Зуд влагалища

Одним из симптомов патологии женской половой системы является зуд влагалища.

Дискомфорт может быть незначительным или сильно выраженным, способствующим снижению качества жизни женщины.

При появлении неприятных ощущений любой интенсивности необходимо выяснить причину и провести полноценный курс лечения.

При правильном подходе к лечению можно навсегда избавиться от дискомфорта во влагалище.

Какие причины могут вызывать зуд во влагалище

Появление зуда и жжения во влагалище всегда приносит женщине ощутимые неудобства.

Причиной недуга могут быть, как наличие половых инфекций, которые встречаются довольно часто, так и других патологий, не связанных с ними.

Основные причины, провоцирующие появление зуда в области половых органов:

• ИППП. Такие заболевания почти всегда вызывают наличие дискомфорта в области гениталий;
• вульвиты и вульвовагиниты – патологии, которые провоцируются неспецифическими инфекциями;
• патогены вирусного происхождения, чаще всего ощущение жжения и зуда в зоне гениталий провоцирует герпес;
• грибковая инфекция (кандидоз) вызывает не только зуд во влагалище, но и творожистые выделения;
• микозы кожи (эпидермофития). Данную патологию также провоцируют и грибки, развиваясь в кожных складках в паху;
• лобковые вши также могут стать причиной сильного зуда в области волосистой части гениталий. Патология часто передается при интимном контакте;
• чесотка – это заболевание, которое вызывается клещом — кожным паразитом. Чесоточный клещ, поражая кожные покровы, вызывает сильный зуд. Чесоткой можно заразиться при любом виде контакта с больным человеком.

Инфекции, поражающие половые органы, часто носят сочетанный характер, что может усиливать состояние дискомфорта.

Симптомы вагинального зуда появляются не только от половых инфекций.

Существуют и другие причины, которые могут повлиять на появление проблемы:

• Аллергический дерматит. Аллергия может быть связана с применением различных лекарственных средств, употреблением продуктов питания. В некоторых случаях, дискомфорт во влагалище появляется после секса с новым половым партнером. Как правило, аллергическая реакция сопровождается появлением высыпаний, зуда и припухлости вульвы и влагалища.
• Травма слизистой вагины. Может быть вызвана грубыми действиями полового партнера или связана с другими факторами, поспособствовавшими получению травмы гениталий. Воздействие вагинального секрета на слизистую может способствовать появлению рези и сильного зуда во влагалище.
• Влияние побочного действия медикаментов. Лекарственные средства в некоторых случаях могут оказывать побочное действие на кожные и слизистые покровы. Часто негативный эффект проявляется при воздействии препаратов местного действия: вагинальных таблеток, свечей, кремов, а также после приема некоторых лекарств внутрь.
• Сахарный диабет. Данная патология характеризуется тем, что уровень глюкозы в крови повышается. При сахарном диабете наличие дискомфорта в области вульвы является характерным признаком заболевания.
• Изменение гормонального статуса способствует изменению снабжения кровью вагины, что может спровоцировать появление неприятных ощущений во влагалище. Так, во время беременности, женщины иногда жалуются на наличие зуда. В климактерический период нередко развивается атопический дерматит, симптомами которого являются сухость слизистой, что вызывает зуд.
• Недостаточная гигиена. При нерегулярном подмывании, редкой смене прокладок, использовании гигиенических средств низкого качества может возникать зуд кожи и слизистой наружных половых органов и влагалища.
• Зуд во влагалище может появиться после мастурбации в результате занесения инфекции плохо вымытыми руками.
• Красный плоский лишай. При поражении вульвы и влагалища отмечаются боль и жжение.
• Склератрофический лихен может формироваться у девочек и женщин, доставляя жуткий дискомфорт. Уплотнения в виде бляшек образуются, чаще всего в аногенитальной области. На месте содранных бляшек остаются эрозии и язвенные поражения. У мужчин патология провоцирует баланопостит (поражение головки полового члена и его крайней плоти).

В некоторых случаях, возникновение вагинального дискомфорта может быть вызвано сочетанием разных причин, что приводит к появлению комплекса неприятных ощущений.

Но, в любом случае, определить, с чем связано появление зуда во влагалище может только специалист.

Особенности вагинального зуда при разных патологиях

При различных заболеваниях дискомфорт в зоне гениталий может различаться.

Зуд влагалища является характерным симптомом наличия патологии со стороны органов половой системы.

В связи с тем, что данная проблема может проявляться из-за разных причин, клиника может иметь некоторые особенности.

Для неспецифических инфекций и ЗППП характерными проявлениями бывает дискомфорт у входа во влагалище, который проявляется зудом клитора и малых половых губ.

Также могут отмечаться:

• покраснение слизистой гениталий;
• появление из влагалища желтых, зеленых или белых выделений;
• боль во время интимной связи;
• зуд в промежности;
• жжение слизистой гениталий при мочеиспускании,
• отек слизистой преддверия влагалища;
• вагинальный зуд может сопровождаться подъемом температуры тела;
• воспаление матки и придатков.

Как правило, зуд усиливается, если вовремя не начато лечение, что связано с усиленным размножением патогенной микрофлоры.

При повышении температуры надо незамедлительно обратиться к врачу.

Если причиной зуда стала молочница, то в этом случае у женщины проявятся следующие признаки патологии, свойственные грибковой инфекции:

• нестерпимый сильный зуд во влагалище и вокруг него;
• влагалище становится белое от образовавшегося творожистого налета;
• наличие обильных выделений и характерный запах скисшего молока;
• появление зуда и грибкового налета на половых губах;

В некоторых случаях может появиться боль внизу живота.

Молочница – это настолько распространенная патология, что зачастую женщины не всегда обращают внимание на начальные симптомы, и не обращаются к врачу до тех пор, пока их не начнет беспокоить зуд.

Появление зуда влагалища, не связанного с инфекцией

Зуд во влагалище может быть вызван не только патогенными микроорганизмами.

Слизистая вагины может подвергаться воздействию при контакте с веществами, провоцирующими возникновение аллергической реакции.

Аллергенами могут служить:

• интимные прокладки;
• средства для подмывания: гель, крем;
• сперма полового партнера, особенно во время первого полового контакта;
• презерватив из латекса;
• продукты питания;
• препараты для местного применения.

Аллергическая реакция может возникнуть после приема антибиотиков и других медикаментов.

При ужалении насекомыми в область паха, промежности или лобка может также возникать негативная реакция.

Если в результате укуса насекомым появились острая боль, зуд, и опухло влагалище, то это свидетельствует о развитии аллергической реакции.

Ситуация требует вмешательства медицинского работника.

Проявления аллергии на укус насекомых проявляются следующими симптомами:

• зудом кожи и слизистой гениталий без каких-либо выделений и запаха из половых путей;
• клинические проявления: боль, отек, появление жжения и зуда, развиваются мгновенно;
• неэффективное проведение антибактериальной терапии;
• в анализах на флору не будет выявлено патогенной флоры;
• температура тела остается нормальной при наличии общей слабости.

Если в качестве первой помощи женщина принимала антибиотики, то среди осложнений будут гиперемия слизистой оболочки вагины и присоединение вторичной грибковой инфекции.

У женщин в возрасте после 60 лет развитие атрофического кольпита связано с гормональными изменениями в организме.

Клинические проявления патологии выглядят следующим образом:

• отсутствие менструаций;
• сухое влагалище и связанный с ним зуд обусловлены недостаточной выработкой женских половых гормонов — эстрогенов;
• так как вагинальные стенки истончаются, то становятся легкоранимыми и склонными к кровоточивости. При их травмировании из влагалища может выделяться кровь;
• при атрофии слизистой отечность не является характерным признаком;
• после мочеиспускания по утрам зуд может усиливаться;
• наличие дискомфорта и боли во время половой близости.

Вся вышеизложенная симптоматика никак не сказывается на общем самочувствии женщины.

Но, несмотря на это, без лечения раздраженная слизистая подвергается усиленной атаке микроорганизмов, в том числе и представителями патогенной микрофлоры.

Поэтому лечение направлено не только на поддержание гормонального баланса, но и на восстановление вагинальной микрофлоры.

Зуд во влагалище у женщин при беременности

Наличие зуда во влагалище часто приносит женщине определенные неудобства, особенно если она ждет ребенка.

Если у женщины отсутствует инфекционная патология, то причиной дискомфорта может быть воздействие прогестерона.

Клинические проявления дискомфорта характеризуются следующими особенностями:

• появлением неприятных ощущений на раннем этапе развития беременности;
• выраженность дискомфорта может быть разной;
• если у женщины в анамнезе сахарный диабет, то чувство зуда ярко выражено;
• в случае гормонального дисбаланса патологических выделений не бывает;
• на общем самочувствии влияние гормонов не сказывается.

Если на фоне задержки месячных появляется вагинальный зуд, то высока вероятность гормональной перестройки, связанной с началом беременности.

Не стоит исключать и наличие инфекции.

Особенно, если имела место незащищенная половая связь, которая могла спровоцировать начало воспалительного процесса, и связанного с ним зуда.

Если характер выделений остается прежним, то вполне вероятно, что дискомфорт гениталий может быть причиной аллергической реакции.

Проявление зуда влагалища после родов или после месячных требует проведения обследования женщины.

Иногда появление симптомов дискомфорта может быть спровоцировано несколькими факторами.

Например, гормональным дисбалансом, инфицированием патогенами, проявлением аллергической реакции, механической травматизацией.

Другие случаи проявления дискомфорта во влагалище

Перед тем, как назначить женщине лекарство от зуда, доктор должен знать причину возникновения дискомфорта.

Но причина неприятных ощущений не всегда может быть связана с гинекологическими проблемами.

Зуд в области гениталий может быть вызван также следующими обстоятельствами:

• После эпиляции. При сбривании волос в зоне лобка и бикини может травмироваться слизистая или развиться аллергия на вещества, входящие в состав применяемых средств гигиены. Как правило, дискомфорт в таких случаях непродолжителен и в течение пары суток проходит. Данные факторы не оказывают негативного влияния на здоровье женщины.
• При наступлении овуляции. В это период происходит увеличение в организме уровня эстрогенов, что провоцирует повышение либидо. Зуд не сопровождается наличием выделений со специфическим запахом и продолжается всего пару дней. В проведении терапии нет необходимости.
• Перед менструацией. Часто такими симптомами страдают женщины в предклимактерический период. Проявления дискомфорта связаны с гормональными сбоями.
• При вагинальном дисбактериозе. Это состояние характеризуется изменением микрофлоры влагалища. Увеличение численности патогенов приводит к появлению зуда и патологических выделений со специфическим запахом. Требуется лечение, направленное на уничтожение патогенов и восстановление полезной микрофлоры.
• В период менопаузы. В результате гормональной перестройки вагинальный зуд может очень сильно беспокоить женщину. В результате снижения иммунитета на местном уровне часто присоединяется инфекция, которая, размножаясь, провоцирует появление неприятной симптоматики.
• После проведения биопсии. Возникновение неприятных ощущений спровоцировано механической травмой. Кроме появления зуда может присутствовать боль и жжение в месте взятия биоптата, а также развиться сухость влагалища, о чем надо обязательно сообщить врачу.
• После кесарева сечения. Зуд может быть связан с нарушением иннервации органов половой системы, а также гормональной перестройкой. Симптоматика проходит самостоятельно через несколько дней после хирургического вмешательства.
• После использования туалетной бумаги. В результате пользования туалетной бумагой возможно травмирование истонченной слизистой у женщин, страдающих атрофическим вульвитом. При возникновении неприятных ощущений сразу же после того, как женщина сходит в туалет по-маленькому, наиболее вероятной причиной зуда может быть наличие инфекции.
• Часто при появлении вагинального зуда появляется такое же неприятное ощущение в заднем проходе. Это характерно при гормональных проблемах, проявлении аллергической реакции и при заболевании ИППП. Наличие вагинального и анального зуда может быть вызвано наличием гельминтов. При появлении этих признаков потребуется вмешательство не только гинеколога, но и других специалистов: проктолога, аллерголога, гельминтолога.
• При геморрое может возникать зуд не только в заднем проходе, но и во влагалище.
• Возникновение дискомфорта в уретре и влагалище свидетельствует о наличии воспалительного процесса в урогенитальной системе. Часто такое наблюдается при цистите. Кроме зуда может присутствовать специфический запах, характерный для определенных видов заболеваний. Патология требует срочной терапии, чтобы не допустить распространение инфекции на другие отделы мочеполовой системы. Если после лечения цистита появляется вагинальный зуд, то это говорит о грибковом поражении гениталий или аллергической реакции на антибиотики.

Причина появления зуда всегда определяется врачом по результатам предварительного осмотра, диагностических мероприятий и пробной терапии.

Анализы и диагностика при зуде во влагалище

Часто женщины не знают, что делать при появлении неприятных ощущений.

В первую очередь, не надо паниковать и, игнорируя посещение врача начинать лечиться самостоятельно.

Чтобы понять от чего и чем лечить, доктор должен найти причину недуга.

С этой целью проводится комплексное обследование, которое позволяет не только обнаружить возбудителя, но и выявить факторы, провоцирующие неприятные ощущения.

В обязательном порядке проводится ПЦР-диагностика и ИФА, с помощью которых врач имеет возможность выявить патогенную микрофлору.

Стандартный набор анализов, входящих в обследование на наличие инфекций, следующий:

• исследование крови и мочи;
• ПЦР на ИППП;
• ПЦР и ИФА на определение вируса генитального герпеса и другой патогенной микрофлоры, по предварительному согласованию с доктором;
• проведение соскобов из ануса и кожных складок;
• бакпосев мочи;
• микроскопия и ПЦР исследование мазка из урогенитального канала;
• УЗ исследование органов малого таза.

Если в результате диагностики были выявлены возбудители инфекционных заболеваний, то по окончании курса терапии пациентка сдает контрольные анализы.

Это является гарантией излеченности и профилактикой возникновения рецидивов.

Если обнаружено, что причиной зуда была аллергическая реакция, то в качестве дополнительного обследования проводится выявление аллергена с помощью кожных проб.

Нельзя только по одному анализу точно определить причину появления вагинального зуда.

Требуется проведение комплексного обследования женщины.

Особенности лечения при зуде влагалища

После появления дискомфорта в области гениталий для женщины вопрос, связанный с лечением, приобретает первостепенную важность.

При попытках избавиться от недуга с помощью народных методов проявления не просто не уходят, а становятся более выраженными.

Поэтому не стоит затягивать с лечением.

Надо сразу же идти к специалисту, чтобы выяснить, с чем связаны неприятные ощущения и избавиться от них навсегда.

Лечение недуга проводится поэтапно.

Вначале доктор проводит комплексное обследование, чтобы выяснить точную причину патологии.

В зависимости от причины зуда подбирается оптимальная схема лечения:

• для снятия неприятных ощущений назначается местное лечение. От зуда во влагалище применяются свечи или мазь;
• если дискомфорт спровоцирован аллергической реакцией, то назначаются антигистаминные препараты системного действия. При наличии экземы или отека потребуется местное лечение;
• назначаются противомикробные препараты системного и местного действия;
• проводится общеукрепляющее лечение;
• противорецидивная терапия.

При наличии высыпаний по типу крапивницы на лобке, необходимо пройти обследование на наличие паразитов (лобковых вшей).

При подтверждении диагноза следует сбрить волосяной покров, обработать кожу специальным противопедикулезным средством.

При выявлении генитального герпеса у женщины будут жалобы на зуд, а при осмотре обнаружатся прыщи во влагалище.

В этом случае будет проведено противовирусное лечение ацикловиром и его аналогами.

Если причина зуда инфекция, то назначаются эффективные в отношении возбудителя антибиотики.

Дополнительно назначают Метронидазол.

Препараты назначают внутрь и местно, чтобы снять симптомы зуда.

Обычно применяют Полижинакс, Тержинан, Гексикон.

При возникновении зуда в утренние часы необходимо исключить глистную инвазию.

Если все-таки причиной зуда являются глисты, то назначается антигельминтное лечение.

В случае атрофических процессов принципы лечения заключаются в следующем:

• проводится заместительная терапия гормонами;
• назначают свечи с прогестероном;
• местно применяют кортикостероиды, чтобы уменьшить неприятные ощущения;
• если причина, к примеру, в сахарном диабете, то проводится лечение патологии;
• для предупреждения присоединения вторичной инфекции назначаются растворы антисептиков;

Куда обратиться для диагностики и лечения зуда влагалища

Пока не будет выяснена причина недуга, сложно сказать какой врач будет проводить лечение.

Чаще всего данный симптом проявляется при инфицировании патогенной флорой, вызывающей ЗППП.

Поэтому для обследования можно обратиться в кожно-венерологический диспансер к венерологу.

Там проведут полное обследование и лечение.

Можно также сходить на прием к гинекологу в женскую консультацию.

Доктор проведет обследование и при необходимости направит к профильному специалисту.

При зуде влагалища обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.