Высыпания на влагалище

Высыпания на влагалище – симптом множества заболеваний.

Среди них патологии инфекционные, паразитарные, аллергические, дерматологические.

Рассмотрим основные заболевания, при которых появляется сыпь в соответствующей области.

Высыпания на влагалище при аллергии

Аллергические реакции могут быть причиной появления волдырей, пятен, эрозий.

Реакции проявляются по типу контактного дерматита, экземы, токсидермии, крапивницы.

Если высыпания на слизистой влагалища, и больше ни на каких участков тела их нет, то, скорее всего, произошел непосредственный контакт с аллергеном.

В зоне этого контакта и появилась сыпь.

Аллергенами могут быть:

• смазки для секса;
• спермициды;
• косметические кремы;
• тампоны;
• латекс (входит в состав презерватива);
• медицинские препараты (вагинальные таблетки или суппозитории);
• мужская сперма.

К аллергизации иногда приводят инфекции или паразитарные заболевания.

Аллергенами таких случаях выступают продукты метаболизма паразитов.

К таким патологиям относятся грибковые заболевания, чесотка.

Красный плоский лишай на влагалище

Болезнь с неизвестной этиологией.

Чаще поражает женщин.

Могут появиться прыщи на влагалище.

Они представляют собой красные папулы, незначительно возвышающиеся над поверхностью слизистой.

Изредка формируются пузырьки на влагалище.

Располагаются элементы сыпи группами.

Они образуют линии.

Иногда расположение высыпаний хаотичное.

На слизистых оболочках чаще всего наблюдается сетчатая форма красного плоского лишая.

Во влагалище появляются пятна и участки гиперкератоза.

Они образуют кружево.

Тяжелее всего протекает буллезная форма.

Образуются пузыри.

Они могут быть крупными – до нескольких сантиметров.

После разрыва формируются эрозии.

Молочница и высыпания на влагалище

Кандидозный вагинит может стать причиной высыпаний.

Одновременно появляются белые выделения.

Наблюдается неприятный кислый запах.

При осмотре на покрасневшей слизистой влагалища обнаруживаются белые налеты.

Самая частая жалоба у женщин – мучительный зуд.

При мочеиспускании возможно жжение вульвы.

Половой акт болезненный.

Слизистая влагалища отечная.

Иногда образуются папулы, эрозии, трещины.

Возможна и пустулезная сыпь.

В таком случае после разрешения элементов могут появляться язвочки.

Заболевание имеет грибковое происхождение.

Оно передается половым путем.

Хотя чаще развивается как эндогенная инфекция.

Многие женщины являются носителями грибка кандида.

Обычно он не вызывает никаких симптомов.

Но в некоторых ситуациях количество грибков значительно увеличивается, что оборачивается воспалительным процессом.

Это происходит в результате снижения иммунитета, переохлаждения, приема антибиотиков.

В группе риска – пациентки с сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией.

У них кандидозы протекают тяжело, распространяются на другие органы, постоянно рецидивируют.

Склероатрофический лихен во влагалище

Белые высыпания на влагалище могут быть обусловлены этим заболеванием.

Появляются плотные пятна и ляшки.

Они имеют неправильную форму.

Причины высыпания белых пятен на влагалище при атрофическом лихене неизвестны.

У женщин средний возраст развития этого заболевания – 50 лет.

Оно возникает у них в 10 раз чаще, чем у мужчин.

Часто длительное время протекает без симптомов.

Обнаруживается случайно во время обследования у гинеколога.

Жалоб обычно нет.

Иногда пациентка выявляет сами высыпания.

Они и становятся поводом для визита к врачу.

Возможно прогрессирования заболевания.

Появляются пузыри, эрозии.

При их заживлении происходит сращивание больших и малых половых губ.

Вульва при осмотре атрофичная, преддверие влагалища сужено.

В редких случаях склероатрофический лихен у женщин перерождается в плоскоклеточный рак вульвы.

Пигментные пятна на влагалище

Пятна на влагалище бывают не только воспалительными, но и пигментными.

Они образуются в результате скопления меланина.

Или наоборот, связаны с его дефицитом.

В первом случае появляются родинки, невусы, лентиго.

Во втором случае – витилиго.

Подобные пятна могут появляться в силу разных причин.

Это могут быть врожденные пятна.

Иногда они появляются в процессе жизни.

Причины удается установить не всегда.

Вероятность возникновения пигментных пятен возрастает при:

• эндокринных заболеваниях;
• беременности;
• приеме гормональных препаратов;
• половом созревании;
• климаксе.

Сосудистые пятна на влагалище

Различают разные виды сосудистых пятен.

Они могут возникать в результате:

• расширения сосудов;
• их парезом;
• выхода из сосудов крови.

Расширение сосудов часто обусловлено воспалительным процессом, травматическим или химическим раздражением кожи.

В этом случае пятно всегда исчезает при надавливании на него стеклом.

Потому что кровь из расширенного сосуда вытесняется.

Область воздействия оказывается бледной.

При парезе сосудов формируются телеангиэктазии.

Женщины называют их обычно сосудистыми звездочками.

Их появление может говорит о наличии проблем с венами.

Например, они возникают во влагалище зачастую на фоне варикозного расширения вен малого таза.

Обычно несостоятельность венозных стенок проявляется во всем организме.

Поэтому у таких женщин также присутствует риск геморроя, варикозного расширения вен ног.

Ещё один вид сосудистых пятен – геморрагические.

Они могут быть обусловлены:

• увеличением проницаемости стенки сосуда;
• разрыва сосуда.

Кровь выходит из кровеносного сосуда.

Она визуализируется под кожей или слизистой оболочкой.

Мелкая сыпь называется петехиальной.

Чуть крупнее – пурпура.

Крупные синяки называют в медицине экхимозами.

Чаще всего появление сосудистых пятен во влагалище связано с травмой.

Например, во время полового акта или медицинской процедуры (трансвагинальное УЗИ, кольпоскопия и т.д.).

Кондиломы во влагалище

Заражение папилломавирусом приводит к появлению во влагалище кондилом.

Этот вид сыпи называется вегетация.

Он представляет собой разрастания сосочкового слоя дермы.

Появляются мелкие образования – папулы, имеющие тонкую ножку.

Эти кондиломы хорошо кровоснабжаются.

Они имеют красный или розовый цвет.

Во влагалище мешают тем, что вызывают боль при половом акте.

К тому же, могут отрываться, в результате чего появляется кровотечение.

В открывшуюся рану может быть занесена инфекция.

Наличие кондилом – признак того, что в организме есть папилломавирус.

А он может быть весьма опасным.

При наличии папилломавируса высокого онкогенного риска возрастает риск цервикального рака.

Поэтому все женщины с кондиломами должны наблюдаться у врача.

Это позволит своевременно обнаружить предраковые процессы и провести необходимое лечение.

Лобковые вши и высыпания на влагалище

Фтириаз может передаваться при половом контакте.

Заболевание вызвано лобковыми вшами.

У женщин заболевание протекает легче, чем у мужчин.

У них отмечается слабо выраженный зуд.

Иногда субъективных ощущений нет вообще.

Лобковая вошь любит влажную среду.

Она малоподвижная.

Заметна при осмотре невооруженным глазом.

Имеет размеры от 1 до 2 мм.

Располагается у корня волоса.

Вшей обычно не много.

Выявляются также их гниды.

Они прикрепляются к волосам.

Выглядят как маленькие узелки.

В местах укусов формируются папулы.

Изредка появляются пузыри.

При сильном зуде выявляются темные пятна на влагалище.

Они представляют собой засохшие кровянистые корки.

Могут выявляться голубые пятна диаметром до 1 см.

Они имеют неправильную форму.

Голубой цвет дает продукт расщепления гема.

Этот белок, входящий в состав крови, расщепляется под действием слюны вшей.

Иногда присоединяется бактериальная инфекция.

Тогда появляются красные пятнышки на влагалище, папулы и гнойники.

Увеличиваются лимфатические узлы.

Контагиозный моллюск во влагалище

Высыпание бугорков на влагалище, узелков и папул может быть связано с инфицированием контагиозным моллюском.

Это вирусное заболевание с половым путем передачи.

Инфекция поражает эпидермис.

Проходит самостоятельно, но через весьма продолжительное время.

Воспалительные элементы могут сохраняться полгода и дольше.

Они мешают нормальной половой жизни.

Во-первых, потому что создают эстетический дефект.

Во-вторых, могут препятствовать введению пениса во влагалище.

Особенно тяжело протекает контагиозный моллюск на фоне ВИЧ.

Элементы сыпи появляются гигантские.

Их количество исчисляется сотнями.

Без лечения они не проходят.

Для высыпаний при контагиозном моллюске характерно наличие пупковидного вдавления в центре папулы.

Их неё выделяется белая масса при надавливании.

Фолликулит во влагалище

Фолликулитом называют воспаление волосяных фолликулов.

Оно вызвано чаще всего стафилококком.

Реже патология обусловлена грамотрицательной флорой, грибками, клещами демодекс, вирусами.

Фолликулиты бывают поверхностными и глубокими.

Чаще возникают поверхностные.

Высыпания выглядят как гнойнички.

При своевременно начатом лечении патология проходит.

Если лечения нет, она может:

• распространиться вглубь кожи с формированием глубокого фолликулита;
• перейти в хроническую рецидивирующую форму.

Сифилис и высыпания на влагалище

Среди ЗППП высыпания на влагалище достаточно часто провоцирует бледная трепонема.

Это возбудитель сифилиса.

Сыпь возникает в первичном и вторичном периоде.

В первичном появляется безболезненная эрозия или язва.

Она имеет красный цвет.

Располагается на уплотненном основании.

Во вторичном периоде элементы сыпи появляются не только во влагалище.

Они могут образоваться на любых участках тела.

В том числе и во влагалище появляются розеолы, папулы.

В третичном периоде могут образоваться гуммы или бугорки.

Они заживают с образованием рубцов во влагалище.

Чесотка во влагалище

Сыпь появляется при чесотке.

Это паразитарное заболевание.

Его вызывает чесоточный клещ.

Элементы сыпи могут появляться разные.

Они обусловлены:

• продуктами метаболизма клеща;
• аллергическими реакциями (может располагаться сыпь по всему телу);
• расчесами в результате сильного зуда;
• присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Чаще всего образуются папулы.

Появляются гнойнички, которые могут вскрываться с образованием язвочек.

При осмотре часто обнаруживаются корки – результат повреждения кожи по причине расчесов.

У некоторых женщин, которые заразились чесоткой, сыпи нет вообще.

Отмечается только зуд.

Высыпания на влагалище: бартолинит

Бартолинитом называют воспаление большой железы преддверия влагалища.

Часто её проток при этом закупоривается.

Это становится причиной формирования кисты.

Потому что секрет внутри железы накапливается.

А выйти он не может.

При инфицировании скопившегося секрета формируется абсцесс.

Женщины предъявляют жалобы на боль, покраснение, высокую температуру тела.

При надавливании может выделяться гной.

При осмотре видны отек одной половой губы, её смещение.

Может пальпироваться опухолевидное образование на входе во влагалище.

Пальпация болезненная.

Абсцесс может вскрываться самопроизвольно.

Это нежелательный исход, так как воспаление может распространиться на другие органы.

К тому же, рана не ушивается, поэтому заживает с образованием рубца.

Лучше, чтобы врач вскрыл абсцесс в случае его формирования.

Он наложит швы, санирует рану, которая будет заживать первичным натяжением.

Анализы при высыпаниях на влагалище

Чтобы выяснить причину сыпи, врач проводит осмотр.

Он выявляет все сопутствующие симптомы.

Затем назначает анализы.

При подозрении на аллергию выполняется анализ крови на иммуноглобулины Е.

В случае повышения этого показателя доктор делает вывод, что причиной сыпи стала именно аллергическая реакция.

Тогда следующим шагом является определение аллергена.

Для этого проводятся кожные пробы.

После установления вещества, на которое у женщины наблюдается повышенная реактивность организма, дальнейшие контакты с ним исключают.

Красный плоский выявляется при патоморфологическом исследовании кожи.

Врач обнаруживает в препарате увеличение толщины зернистого слоя, тельца Сиватта, полосовидный инфильтрат верхнего слоя дермы.

Для диагностики молочницы часто бывает достаточно микроскопического исследования.

Берется белый налет из влагалища и исследуется под микроскопом.

В материале обнаруживаются почкующиеся клетки и псевдомицелий.

При необходимости определить вид грибка проводят ПЦР.

Склероатрофический лихен диагностируют после биопсии кожи и гистологического исследования образца.

Выявляют роговые пробки в устьях фолликулов, атрофическую дерму, гомогенные коллагеновые волокна.

При обнаружении кондилом диагноз может устанавливаться клинически.

Для подтверждения проводится проба с уксусной кислотой.

С целью определения типа ВИЧ выполняется соскоб эпителиальных клеток и ПЦР.

Это требуется для оценки прогноза заболевания.

Вши обнаруживаются при осмотре, дополнительные диагностические процедуры не требуются.

Контагиозный моллюск тоже диагностируется клинически.

Возможна микроскопия соскоба кожи с окраской по Романовскому-Гимзе.

Визуализируются моллюсковые тельца – цитоплазматические клеточные включения.

При фолликулите проводится микроскопическое исследование и бакпосев.

Это требуется для определения вида возбудителя и подбора эффективного этиотропного лечения.

Сифилис при наличии сыпи может подтверждаться прямыми методами.

Используется темнопольная микроскопия или ПЦР.

Чесотка диагностируется микроскопическим методом.

На чесоточный ход наносят каплю вазелинового масла.

Делают соскоб кожи и исследуют под микроскопом.

Диагноз подтверждается, если обнаружен сам клещ, его яйца или экскременты.

Бартолинит диагностируется клинически, на основании осмотра.

Для определения возбудителя проводится бакпосев.

Высыпания на влагалище: лечение

При аллергии назначаются антигистаминные средства внутрь.

При красном плоском лишае применяются топические стероиды.

Молочница лечится противогрибковыми вагинальными таблетками (клотримазол, нистатин) или флуконазолом внутрь.

Кондиломы удаляются при помощи лазера или жидкого азота.

Паразитарные заболевания лечат перметрином.

Фолликулит лечат местными мазями с антибактериальным эффектом.

При сифилисе назначаются антибиотики пенициллинового ряда парентерально.

Бартолинит лечат антибиотиками, а при формировании абсцесса его вскрывают и дренируют.

В случае появления высыпаний на влагалище, обращайтесь в нашу клинику.

Мы выясним причину и назначим необходимое лечение.

При высыпаниях на влагалище обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.