Узелки на члене
Иногда у мужчин появляются узелки на члене. Они могут быть симптомами большого количества различных заболеваний. Это половые инфекции, дерматологические патологии, неспецифические воспалительные процессы.
Поговорим о том, что это может быть, если появился узелок под членом.
Содержание статьи
Перламутровые папулы как узелки на члене
Часто узелки или пупырышки на головке члена являются перламутровыми папулами. Другое название – «жемчужное ожерелье».
Данное состояние не считается патологическим. Потому что появившиеся на головке полового члена узелки:
- не вредят пациенту;
- не вызывают боли;
- не повышают риск других заболеваний;
- не являются предраковыми процессами и т.д.
Они часто появляются у молодых мужчин.
Основная возрастная категория – от 15 до 30 лет. По данным некоторых авторов, распространенность жемчужных папул на головке члена достигает 30%. Причины появления окончательно не установлены.
Есть несколько теорий на этот счет.
Основных теорий две:
- разрастание эпителия протоков мелких желез;
- пролиферация эпителия, который покрывает головку пениса.
Некоторые факторы риска установлены статистически. Чаще перламутровые папулы появляются у представителей негроидной расы.
У обрезанных они формируются реже, чем у необрезанных мужчин. Из этого можно сделать вывод, что смегма влияет на рост перламутровых папул.
Смегма – это скопления под крайней плотью. Они накапливаются при недостаточной гигиене и представляют собой смесь кожного сала и отмершей эпителиальной ткани. У обрезанных мужчин накопление смегмы не происходит.
На процесс формирования узелков на пенисе влияет также уровень гормонов. Установлено, что папулы на половом члене начинают формироваться в подростковом возрасте.
К 25 годам они достигают своего максимума. Но к 30 годам их количество сокращается, они уменьшаются в размерах и могут полностью исчезнуть. Вероятно, это связано с уровнем андрогенов в крови.
Тестостерон провоцирует усиленную работу сальных желез и способствует накоплению смегмы. Она раздражает эпителий. В результате происходит его разрастание.
Сами папулы представляют собой безболезненные узелки, которые опоясывают головку пениса. Они не вызывают субъективных ощущений, в том числе при пальпации.
Обычно папулы расположены близко друг к другу. Размер – до нескольких миллиметров. Как правило, он одинаковый у всех морфологических элементов.
Наощупь узелки плотные. Они могут располагаться в один ряд или в несколько рядов.
Поверхность узелков матовая. С виду они напоминают жемчуг. Отсюда и название этих образований.
Удаление перламутровых папул полового члена
Наличие жемчужных папул не является прямым показанием к проведению лечения. Потому что эти узелки, как уже говорилось, не представляют риска для здоровья. Но они некрасиво выглядят. Поэтому многие мужчины желают от этих образований избавиться. Сделать это нетрудно.
Достаточно обратиться в нашу клинику. Мы проводим удаление перламутровых папул различными способами.
Одним из лучших методов остается лазерное воздействие.
Вначале мы делаем аппликационную анестезию. На половой член наносится специальный крем, от которого пенис теряет чувствительность. Через 20 минут после его нанесения проводится процедура удаления. Лазер «выжигает» папулы.
Не всегда их можно удалить за один раз. Особенно если папулы большие и располагаются более чем в 1 ряд.
В таком случае доктор запишет вас на повторную процедуру.
В нашей клинике удаление перламутровых папул хорошо переносится пациентами. Оно проходит без боли и без осложнений.
Кондиломы как узелки на члене
Часто узелки на члене представляют собой кондиломы. Это доброкачественные выросты, появление которых спровоцировано вирусом папилломы человека. Эта инфекция передается половым путем.
Соответственно, подобного рода узелки на члене появляются после секса. Правда, происходит это далеко не сразу после передачи инфекции.
Должен пройти инкубационный период. Он может составлять полгода-год и более. Появившиеся кондиломы иногда исчезают сами по себе. Но происходит это редко – не более чем в 20% случаев.
Остальным их приходится удалять теми или иными методами. Лучше всего делать это в дерматологических клиниках.
В нашем медицинском центре можно удалить кондиломы на пенисе:
- без боли;
- без осложнений;
- без рубцовых изменений.
Для этого используется лазер или радиоволновое удаление. Процесс занимает считанные минуты. Он проводится под местным обезболиванием, поэтому вы ничего не почувствуете.
Фолликулярные узелки на члене
Фолликулярная форма красного плоского лишая может стать причиной появления узелков.
В местах, где растут волосы, формируются папулы. Они возникают в устьях фолликулов, а также поблизости от них.
Элементы сыпи расположены обособленно. Они никогда не сливаются между собой. Наощупь очень плотные, напоминают «тёрку». На месте папул впоследствии могут формироваться рубцы.
Диагноз может быть подтвержден только при проведении биопсии кожи. В образце обнаруживаются признаки воспаления и гиперкератоза.
Зернистый слой эпидермиса утолщен. В инфильтрате обнаруживаются воспалительные клетки.
На границе между дермой и эпидермисом врач обнаруживает коллоидные тельца. Они представляют собой перерожденные кератиноциты. Болезнь может иметь длительное течение – месяцами, а то и годами.
Лечение проводится как местное, так и системное.
Узелки на члене смазывают мазями с глюкокортикоидами. При сильном зуде возможны инъекции триамцинолона.
Может использоваться местно циклоспорин. В тяжелых случаях преднизолон, а иногда и циклоспорин назначают внутрь.
Узелки на члене при псориазе
При псориазе могут появляться различные морфологические элементы.
В патологический процесс часто вовлекаются сразу несколько участков тела. В том числе могут появиться узелки на члене. Это может быть как один узелок, так и несколько.
Морфологические элементы часто покрыты серебристыми чешуйками.
При псориазе отмечается положительный симптом Ауспитца. При поскабливании узелка выделяются капельки крови. Они не сливаются между собой.
Данный клинический признак также носит название «симптом кровяной росы». Диагноз подтверждается биопсией кожи.
Лечение может быть разным, в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания.
Часто используются глюкокортикоиды – сильнодействующие или максимальной силы. При распространении процесса может использоваться системное лечение. Применяются цитостатики и кортикостероиды.
Может использоваться циклоспорин.
Узелки на члене при сифилисе
При сифилисе после заражения появляется уплотнение на половых органах. Оно может быть узелковым, пластинчатым или листовидным.
В случае появления узелка он имеет форму полусферы. У него четкие границы. Узелок на члене глубоко проникает в ткани.
В основном узелковая форма первичной сифиломы наблюдается при расположении её на крайней плоти или венечной борозде. Уплотнение можно не только пропальпировать, но и увидеть.
В случае расположения узелка в зоне крайней плоти возможно осложнение в виде фимоза.
Гипертрофия сальных желез как узелки на члене
У молодых мужчин узелки на члене белого цвета могут появляться в связи с гипертрофией сальных желез. Она обусловлена повышенным уровнем андрогенов.
Мужские половые гормоны регулируют функцию сальных желез. Они могут вызывать их увеличение и гиперпродукцию кожного сала. Это не считается заболеванием.
Данное состояние уйдет само по себе с возрастом. Потому что со временем выработка половых гормонов снизится. Соответственно, узелки на пенисе тоже исчезнут.
Узелки на члене при гнойниках
Если внезапно появились узелки на члене, вполне вероятно, что это гнойник. Он представляет собой пустулу. Это морфологический элемент кожи, имеющий полость с гноем. Его появление провоцируют бактерии.
Возможные причины:
- импетиго;
- фолликулит;
- гидраденит;
- пиодермия.
Обычно время существования гнойничков непродолжительное. Хотя в случае глубоких поражений кожи на месте пустул могут сформироваться язвы.
После их заживления остаются рубцы. Лечение обычно проводят местное.
Системная терапия и хирургическая помощь могут потребоваться в случае образования крупного гнойника.
Фолликулит в виде узелков на члене
Фолликулит являет собой воспалительный процесс волосяного фолликула.
Кожа пениса покрыта волосами. Соответственно, здесь есть фолликулы, которые могут воспаляться.
Патологическому процессу способствует потливость, а также бритье волос. Риск фолликулита возрастает при сахарном диабете.
По происхождению эта патология чаще бактериальная. Хотя она также может иметь этиологию грибковую, вирусную и даже паразитарную. Инфекция, провоцирующая фолликулит, может быть специфической и неспецифической.
К специфическим возбудителям относят герпес, сифилис. При сифилисе появляется угревидный сифилид во вторичном периоде заболевания. Он приводит к поражению фолликулов на разных участках тела, в том числе на пенисе.
Элементы сыпи – это папулы или пустулы. Они расположены в устьях фолликулов. Окружены ободком покрасневшей кожи.
Глубокий фолликулит опасен тем, что может привести к развитию фурункула. Часто он требует хирургического лечения.
При хроническом фолликулите на пенисе наблюдается ложный полиморфизм. Разные элементы находятся на разных стадиях развития.
Врач может обнаружить пустулы, корки, эрозии. После разрешения элемента остается участок гиперпигментации. Для диагностики заболевания достаточно клинического осмотра.
При необходимости установления возбудителя патологии проводятся лабораторные исследования. Может быть выполнен посев на бактериальную флору.
Используется микроскопия мазка, окрашенного по Граму. Так можно обнаружить золотистый стафилококк и некоторых других микроорганизмов.
При окрасе гидроксидом калия выявляются грибы. Если же возникают трудности в диагностике причин появления узелков на члене, назначается биопсия кожи. Она позволяет отличить фолликулит от неинфекционных патологий.
Гистологическое исследование помогает выяснить, есть ли в коже бактерии, где находится воспалительный инфильтрат, насколько глубоким является поражение фолликула. При выявлении нейтрофилов врач делает вывод о гнойном остром воспалительном процессе.
Если в очаге большое количество лимфоцитов, это говорит о хроническом характере патологии. В случае если узелок на члене вызван попаданием инородного тела или травмой, врач обнаруживает гигантские клетки (гранулема).
Их образования – это следствие проникновения в дерму кератина.
Лечение фолликулита должно проводиться обязательно. Потому что поверхностный процесс может стать глубоким. В результате произойдет абсцедирование, и болезнь придется лечить хирургическим методом.
Предпочтительный метод терапии определяет врач, исходя из выделенного возбудителя инфекционного процесса.
Лимфангит как узелки на члене
Лимфангитом называют воспаление лимфатических сосудов. В этом случае они пальпируются под кожей члена в виде продолговатых узелков.
Часто лимфангит становится осложнением уже существующего воспалительного процесса, обычно бактериальной этиологии.
Воспаленные сосуды обычно болезненные. У мужчины может повыситься температура тела. Возможно покраснение кожи в месте проекции лимфатических сосудов.
При легкой форме заболевания оно может пройти само по себе. Но и осложнения патологии не являются редкостью.
Таковыми могут быть:
- абсцесс;
- рожа;
- флегмона;
- пиемия;
- сепсис.
Все патологии могут потребовать хирургического лечения. А некоторые опасны для жизни.
Лечить нужно в первую очередь первичный очаг инфекции. В этом случае лимфангит пройдет сам. Часто требуется прием антибиотиков внутрь, если имеет место бактериальная инфекция.
Узелки на члене при чесотке
Чесотка является паразитарным заболеванием. Его вызывает чесоточный клещ. Он передается в основном при половом акте, реже – при тесном бытовом контакте. Клещ имеет маленькие размеры. Длина его тела менее 0,5 мм. Самец меньше самки. Клещ проникает в роговой слой эпидермиса при помощи шипов и челюстей. Он откладывает в коже яйца, из которых выходят личинки. За несколько дней они развиваются до зрелых клещей.
Помимо узелков на члене и возле него, есть и другие симптомы:
- зуд, который сильнее выражен в ночное время;
- царапины на пенисе, представляющие собой чесоточные ходы;
- высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец.
Диагноз в большинстве случаев устанавливается клинически. Он подтверждается микроскопически.
В соскобе кожи выявляются яйца и личинки клеща. Иногда при чесотке развиваются осложнения. Это гнойничковые поражения кожи по причине присоединения бактериальной инфекции.
Воспалению способствуют расчесы кожи. Может возникнуть дерматит или микробная экзема.
Ещё одним осложнением является скабиозная лимфоплазия кожи. На ней появляется узелок большого размера. Это результат реакции организма на продукты жизнедеятельности клеща.
Узелки на пенисе могут сохраняться ещё длительное время после лечения. В этом случае устанавливается диагноз персистирующая постскабиозная лимфоплазия кожи. Для лечения применяется перметрин. Его втирают в кожу в виде 5% крема.
Смывают через 12 часов.
После излечения чесотки, даже если узелки на половом члене исчезли, зуд может сохраняться длительное время. Обычно это следствие аллергической реакции. Но все же в случае остаточного зуда следует перестраховаться и провести лечение перметрином повторно через 1 неделю.
При сильном зуде применяется симптоматическая терапия. Внутрь врач может назначить преднизолон. При формировании чесоточной лимфоплазии показаны инъекции триамцинолона в очаг поражения.
К какому врачу обратиться при узелках на члене
При появлении узелков на члене обратиться можно к дерматовенерологу.
Специалисты данного профиля ведут прием в нашей клинике. У нас вы можете пройти обследование и получить лечение.
Врач выяснит, с чем связано появление узелка на пенисе. Он проведет дифференциальную диагностику.
После этого будет назначена терапия, которая позволит избавиться от симптомов в максимально короткие сроки.
Какие анализы сдать при узелках на члене
При узелках на пенисе могут потребоваться разные анализы, в зависимости от того, какую болезнь подозревает врач.
Он может назначить:
- соскоб ПЦР на половые инфекции;
- микроскопическое исследование для выявления клещей, грибов или бактерий;
- посев на бактерии или грибы;
- анализ крови на сифилис;
- биопсию кожи.
Как лечить узелки на члене
Сами узелки – это лишь симптом определённого заболевания. Патологии, которые их вызывают, могут быть разными.
Одни имеют инфекционную природу, другие – аутоиммунную, третьи связаны с нарушением пролиферации и дифференцировки кератиноцитов. Соответственно, лечение проводится по-разному, в зависимости от причины формирования узелков на члене.
В некоторых случаях достаточно помазать их антибактериальной мазью. В иных случаях можно удалить узелки на члене (например, если это кондиломы или перламутровые папулы).
Нередко приходится принимать препараты внутрь. Обращайтесь в наш медицинский центр. Опытный врач подскажет оптимальный способ решения проблемы в каждой ситуации.
При появлении узелков на члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.