Экспертный контент

Опрелость в паху у мужчин

паховая опрелость у мужчин

Опрелость в паху у мужчин представляет собой воспалительное поражение влажной кожи. Его вызывают различные условно-патогенные микроорганизмы. Это могут быть бактерии и грибы.

Содержание статьи

  • Причины опрелости в паху у мужчин
    • Заразна ли опрелость в паху
  • Провоцирующие факторы
  • Симптомы опрелости в паху у мужчин
  • Какие анализы сдать при опрелости в паху
  • Присоединение кандиды к опрелости
  • Сочетание опрелости с кондиломами в паху
  • Сочетание опрелости с черным акантозом
  • Лечение опрелости в паху
    • Лечение опрелости в паху в домашних условиях
  • Причины рецидивов опрелости
  • Профилактика опрелости в паху
  • Куда обратиться при опрелости в паху

Причины опрелости в паху у мужчин

Непосредственными причинами опрелости являются бактерии или грибы.

Они вызывают воспаление на фоне:

  • размягчения влажной кожи
  • механического трения складок с повреждением кожных покровов

Наиболее частые возбудители опрелости: кандиды, стрептококки, коринебактерии.

Заразна ли опрелость в паху

Опрелости не заразны. Это эндогенные инфекции.  Возбудители не попадают на кожу извне. Они находятся в вашем организме постоянно. Множество бактерий обитает на коже. Но обычно они не провоцируют воспалительных реакций.

Болезнь возникает только при определенных условиях. Поэтому эти бактерии называются условно-патогенными. Такими условиями является снижение иммунитета или мацерация кожи. Вы не можете заболеть опрелостью, заразившись бактериями от другого человека.

Точно так же нельзя передать это заболевание своим родственникам. Оно не является заразным.

Провоцирующие факторы

Существует ряд факторов, при наличии которых вероятность опрелости в паху значительно увеличивается. Их наличие не означает, что болезнь возникнет с вероятностью 100%.

Равно как отсутствие факторов риска не означает, что вы защищены от появления опрелости на 100%. Но чем больше факторов, тем выше вероятность, что кожа воспалится.

Для опрелости они следующие:

  • сахарный диабет
  • жаркая погода
  • жаркий и влажный климат
  • ночной сон в одежде
  • недостаточный доступ воздуха к паховой области
  • синтетическая одежда
  • тесные брюки
  • ожирение
  • курение
  • ВИЧ
  • лихорадка
  • тиреотоксикоз
  • сильное потоотделение
  • пренебрежение гигиеной
  • мелкие травмы кожи

Факторами риска также является бесконтрольное применение некоторых медицинских препаратов.

Опрелость могут вызывать антибиотики. антибиотики – причина опрелости в паху  Многие люди находят это странным. Ведь опрелость вызвана бактериями. А антибиотики предназначены как раз для их уничтожения. Но в действительности нет таких антибиотиков, которые действуют на все виды бактерий.

Когда человек применяет определенный препарат, всегда найдутся микроорганизмы, которые к нему невосприимчивы. Именно они будут активно размножаться, в то время как их конкуренты за жизненное пространство погибают.

Часто из-за антибиотиков возникает грибковая опрелость. Бактерии гибнут, давая кандидам простор для роста. Кроме того, длительное применение глюкокортикоидов может ослабить кожный барьер. В результате бактериям легче проникнуть в кожу. Риск воспалительных процессов повышается.

Симптомы опрелости в паху у мужчин

При легкой опрелости возникают красные пятна на коже. Они имеют крупные размеры.

Часто повторяют в точности форму тех участков кожных складок, которые соприкасаются. При осмотре кожа выглядит мацерированной. Она мягкая.

Наблюдаются отслоения эпидермиса. В дальнейшем при прогрессировании воспаления появляется неприятный запах. Кожа паховой области покрыта налетом. Он имеет серый или белый цвет.

Жалобы пациента:

  • боль при ходьбе – одежда травмирует размягченную уязвимую кожу, что усугубляет симптомы опрелости
  • зуд – ощущается и в покое
  • высыпания

В дальнейшем при прогрессировании опрелости у мужчин появляются эрозии в паху. Они могут быть достаточно болезненными. боли в паху при опрелости

Кожа отекает, возле эрозий образуются папулы и пустулы. Боль усиливается.

В тяжелых случаях возникают крупные гнойники. На их месте формируются язвы. Они оставляют после заживления рубцы на коже.

Какие анализы сдать при опрелости в паху

Легкую опрелость доктор может диагностировать и без анализов. Одного только осмотра часто бывает достаточно. Если симптомы незначительные, нет смысла тратить время на лабораторные исследования. Потому что лечение занимает лишь несколько дней. Но к врачу в подобных случаях обычно не приходят.

Легкие опрелости лечат дома. А вот если пациент соизволил явиться к дерматологу, это говорит о том, что проблема серьезная. Как минимум появились эрозии и болевой синдром.

В таких случаях желательно провести обследование для выявления возбудителя. Берут соскоб кожи, исследуют под микроскопом. С окрашиванием по Граму можно выявить ряд возбудителей, таких как стрептококки или стафилококки. Может проводиться посев на питательную среду.

Он преследует две цели:

  • установить вид бактерии, которая вызывала воспаление
  • определить, к каким препаратам выделенный патоген имеет чувствительность

Для дифференциальной диагностики с другими патологиями может использоваться:

  • осмотр под лампой Вуда
  • дерматоскопия
  • биопсия кожи с патоморфологическим исследованием образца

При подозрении на кандидозное происхождение опрелости делают соскоб на грибки. Выявить при микроскопии можно не только кандиды, но и другую грибковую флору. Это могут быть дерматофиты или Pityrosporum ovale. В случае наличия в соскобе кандид, доктор в образце, окрашенном гидроксидом калия или по Граму, может рассмотреть нити псевдомицелия и почкующиеся клетки. микроскопия при опрелости в паху

Если требуется установить вид гриба, проводится посев или ПЦР. Обычно это необходимо в ситуациях, когда возникают затруднения с лечением.

Самым частым возбудителем является кандида альбиканс. Но если патология вызвана другим грибом этого рода, они могут оказаться невосприимчивыми к некоторым антимикотическим препаратам.

Диагностические мероприятия также включают обследования, направленные на установление факторов риска опрелости в паху. Особенно если у мужчины она появляется постоянно.

Одним из таких факторов является диабет. Частое возникновение опрелостей с другими гнойничковыми поражениями кожных покровов – это повод, чтобы обследоваться на это заболевание.

В первую очередь нужно сдать анализ крови на глюкозу. Если натощак её уровень будет нормальным, то дальнейшее обследование не требуется. А вот при повышенном уровне могут потребоваться дополнительные тесты. Это оценка толерантности к глюкозе, анализ на гликированный гемоглобин.

Присоединение кандиды к опрелости

Часто к опрелости присоединяется кандидоз.

Кандида – это условно-патогенный гриб, обитающий на поверхности кожи. Как и многие бактерии, этот гриб любит влажную среду. Поэтому при мацерации кожи и потливости развивается интертригинозный кандидоз. Это разновидность кандидоза влажной кожи.

Проявляется он такими симптомами:

  • покраснение
  • зуд
  • мокнутие
  • высыпание в виде папул

 кандидоз при опрелости в паху

По мере прогрессирования заболевания появляются пустулезные элементы. Это гнойники. Они вскрываются с образованием эрозий, которые имеют четкие границы.

Сочетание опрелости с кондиломами в паху

Иногда у мужчин опрелости сочетаются с кондиломами в паху. Эти образования вызваны вирусом папилломы человека. Он передается половым путем. Общего у опрелости и кондилом не так много. Опрелости прогрессируют из-за микробного обсеменения мацерированных кожных покровов. Кондиломы появляются как результат деятельности вируса.

Однако общим для обоих болезней является инфекционное происхождение. Обе патологии чаще прогрессируют при сниженном иммунитете.

Если человек заражается папилломавирусом, у него не всегда образуются папилломы на коже. Это возможно только при сниженном иммунитете. Аналогичным образом дело обстоит с опрелостью: у кого-то влажная кожа воспаляется, у кого-то – нет.

Во многом это зависит от состояния иммунитета. От него же зависит, насколько тяжело будет протекать опрелость. У одних людей это небольшое красное пятно, у других – глубокие нагноившиеся язвы с некротическими массами и последующим образованием рубцов.

Сочетание опрелости с черным акантозом

Черный акантоз – это редко встречающееся заболевание. Оно поражает около 1% людей. Причины черного акантоза не известны. Но часто эта патология ассоциирована с эндокринными заболеваниями. Выглядит эта патология как бородавчатые гиперпигментированные разрастания.

Что общего у черного акантоза и опрелости?

Эти патологии имеют общие факторы риска.

Черный акантоз чаще развивается:

  • при диабете или инсулинорезистентности
  • при некоторых эндокринных патологиях, которые часто сопровождаются повышенной потливостью
  • псевдоакантоз (гиперпигментация кожи с огрубением без папилломатозных разрастаний) чаще проявляется в условиях жаркого климата и повышенного потоотделения
  • лекарственный черный акантоз развивается под действием глюкокортикоидов (это также фактор риска для опрелости в паху)

 симптоматика черного акантоза

Но в большинстве случаев эти заболевания патогенетически не связаны между собой. Если они появляются вместе, это лишь совпадение.

Одна патология не является осложнением другой.

Лечение опрелости в паху

Основные цели лечения – это уничтожение бактериальной или грибковой флоры, а также устранение основных симптомов. При слабо выраженной опрелости медикаментозные средства могут даже не использоваться.

Часто достаточно высушить кожу, обеспечить ей покой, отсутствие механического трения, достаточную вентиляцию воздуха. Уже за 1-2 суток симптомы воспаления уходят. Остается лишь пигментация на месте ранее протекавшего воспалительного процесса.

Ещё некоторое время человек может ощущать легкий зуд. Но при выраженном воспалительном процессе с появлением папул, пустул или эрозий, необходима медикаментозная поддержка.

Применяются:

  • примочки с антисептиками
  • сидячие ванночки
  • противогрибковые средства
  • антибиотики в виде местных средств

Может использоваться хлоргексидин, Драполен.

Для ускорения заживления поврежденной кожи и уничтожения бактерий используется оксид цинка. Например, препарат Циндол. С этой же целью используются препараты декспантенола.

Некоторые лекарственные средства содержат одновременно и антисептики, и репаранты. Д-Пантенол Плюс производства Нижфарм представляет собой комбинацию декспантенола и хлоргексидина. Он одновременно убивает бактерий и стимулирует заживление поврежденной кожи. При значительном воспалительном процессе доктор может назначить короткий курс глюкокортикоидов.

Названия препаратов:

  • гидрокортизон
  • Целестон
  •  кутивейт Кутивейт
  • Полькортолон

Существуют глюкокортикоидные мази разной силы действия. Эти препараты небезопасны. Они имеют противопоказания. Поэтому не стоит применять средства данной фармакологической группы без назначения врача.

Если установлен при опрелости в паху у мужчин грибковый компонент, назначают местно либо нистатин, либо имидазолы. Препаратами выбора при кандидозе считаются кремы с миконазолом или клотримазолом. Их наносят на проблемные участки кожи 2 раза в сутки.

Системное лечение требуется только при тяжелом воспалении, когда появляются гнойники и язвы. В этом случае присутствует угроза осложнений. Тогда одних только кремов и мазей от опрелости в паху у мужчин не хватит, чтобы быстро вылечиться.

Дерматовенеролог назначает внутрь антибактериальные средства. Могут использоваться эритромицин, доксициклин, либо препараты цефалоспоринового ряда. При кандидозе применяют внутрь флуконазол или итраконазол.

Лечение опрелости в паху в домашних условиях

Слабо выраженную опрелость вполне можно лечить дома. Но в случае прогрессирования симптомов нужно обращаться к врачу.

Потому что иначе повышается риск:

  • длительного хронического течения бактериальной инфекции кожи
  • развития осложнений
  • присоединения аллергического дерматоза
  • формирования крупных язв с последующим образованием рубцов
  • наслоения суперинфекции (присоединение других возбудителей)

Неправильно подобранные препараты могут не помочь, а навредить. Например, если вы станете пить антибиотики, а опрелость имеет кандидозное происхождение, то лекарства приведут лишь к прогрессированию болезни. Поэтому в домашних условиях стоит лечить, лишь если опрелость представляет собой небольшое красное пятно.

При усилении боли, появлении налетов, папул, пустул, эрозий, стоит сразу обратиться к дерматовенерологу. пациент у дерматовенеролога

Причины рецидивов опрелости

Основная причина рецидивов заключается в том, что не устранены основные предрасполагающие факторы. Как только их влияние на организм человека возобновляется, вновь может развиться бактериальное или грибковое воспаление на том же месте.

Если у человека сохраняется лишний вес и потливость, происходит следующее:

  1. Под действием пота кожа становится влажной.

Она такая постоянно. Поэтому со временем происходит мацерация.

  1. Кожа размягчается.

Она становится неустойчивой к механическим раздражителям.

  1. Происходит трение соприкасающихся поверхностей кожи.

В результате она повреждается, развивается дерматит.

  1. Присоединяется бактериальный компонент воспаления.

Воспалительные процессы усугубляются. Это может происходить снова и снова.

Поэтому, чтобы избежать рецидива опрелости в паху, мужчина должен заниматься профилактикой повторного воспаления кожи.

Профилактика опрелости в паху

Для предотвращения опрелости мужчине необходимо принять такие меры:

  • каждый день мыться, если раньше вы этого не делали
  • носить не синтетическую, а натуральную одежду, обеспечивающую доступ воздуха в область паха
  • похудеть
  • отказаться от вредных привычек, чтобы восстановить иммунитет
  • одеваться по погоде, чтобы меньше потеть
  • сильно вспотев, нужно сразу помыться и высушить область паха
  • не использовать бесконтрольно антибиотики и глюкокортикоидные мази

В случае наличия сахарного диабета нужно контролировать его течение. Необходимо тщательно следить за уровнем глюкозы в крови. Для его снижения использовать назначенные врачом сахароснижающие препараты и инсулин.

Если заболевание упорно рецидивирует, использовать для интимной гигиены антибактериальное мыло. Можно обрабатывать проблемную область 1 раз в день бензоилпероксидом.

При рецидивирующей кандидозной опрелости стоит обратиться к врачу, чтобы тот назначил противогрибковую терапию.

Куда обратиться при опрелости в паху

В случае возникновения опрелости в паху, приходите в нашу клинику. У нас работают высококвалифицированные дерматовенерологи.

Они помогут:

  • установить причину появления опрелости
  • выяснить, какой микроорганизм вызвал кожное воспаление
  • вылечить опрелость
  • избежать рецидива в будущем

У нас хорошо организована работа. Прием врача – по записи, без очередей.

Вы получите качественное лечение в условиях физического и психологического комфорта.

При появлении опрелости в паху обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.