Пигментные пятна на половом члене

Образование пигментных пятен на половом члене может иметь различное происхождение.

Подобные изменения на кожном покрове могут быть как врожденные, так и приобретенные.

Зачастую развитие пигментных пятен носит доброкачественный характер и редко доставляет мужчине дискомфорт.

Тем не менее, если наблюдаются подобные изменения в области паха, следует посетить дерматолога, с целью исключения патологических процессов.

Виды пигментных пятен

Пигментные пятна на половом члене могут иметь различную форму, интенсивность окраски и цвет.

Внешний вид пятен зависит от причины их развития — патологии.

В дерматологии выделяют следующие разновидности пятен:

• Округлые, с четкими границами, преимущественно светлого оттенка (от темно-бежевого от красного).
• Нечеткой формы, без выраженной границы, цвет темный.
• В виде высыпаний (мелких) преимущественно розового или красного цвета, могут сопровождаться зудом.

Первый тип образований чаще характерен для заболеваний грибковой этиологии.

Так, пигментные пятна красного цвета на головке полового члена характерны для Candida albicans — грибковой инфекции, передающейся половым путем.

Пигментные пятна на мошонке или половом члене с размытыми границами зачастую наблюдаются при заболеваниях, вызванными нарушением гормонального фона.

Пятна в виде мелких высыпаний могут развиваться как следствие аллергической реакции.

Как правило, сыпь сопровождается жжением или зудом.

Факторы, влияющие на развитие пигментации

Темные, пигментированные пятна на яичках или половом члене имеют различную природу происхождения.

В качестве провоцирующих факторов специалисты выделяют следующее:

• Инфекционные заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами (грибками, бактериями).
• Травмирование полового органа или его кожных покровов.
• Контактирование с аллергеном, как следствие, развитие аллергической реакции.
• Нарушение пигментации на фоне изменения синтеза меланина.

В некоторых случаях, появление подозрительных темных или пигментированных пятен на головке члена связано с нарушением личной гигиены, ношением тесного, неудобного белья.

Причиной может стать и некорректное использование местных медикаментозных препаратов.

Пятна на половом члене при витилиго

Существует огромное количество патологий, способных спровоцировать темные или пигментные пятна на половом члене.

Некоторые из них не представляют опасности для здоровья мужчины, другие, могут нанести серьезный вред.

Витилиго до сих пор толком не изучено, точные причины развития заболевания неизвестны.

С одной стороны, существует гипотеза, что это нарушение метаболизма пигментообразующих клеток.

С другой стороны, это может быть аутоиммунное заболевание.

При нем организм неправильно истолковывает свои собственные пигментообразующие клетки.

Он принимает их как чужеродные компоненты и разрушает их в результате специфической защитной реакции.

С медицинской точки зрения витилиго является в значительной степени косметическим заболеванием, а не физиологическим.

Витилиго не является заразным, не причиняет никакой физической боли, не оказывает влияние на качество и продолжительность жизни.

Витилиго характеризуется развитием белых круглых, четко очерченных пятен на коже (депигментация), размером от нескольких миллиметров до 2-3 и более сантиметров.

Граница изредка бывает темной или красноватой.

Сама кожа остается неповрежденной.

Витилиго чаще всего встречается на лице, шее, тыльной стороне кисти и в области половых органов.

Заболевание неизлечимо, и при этом течение болезни непредсказуемо.

Тем не менее, существуют различные индивидуальные терапевтические подходы.

С их помощью можно достичь определенного терапевтического успеха — уменьшить проявление болезни.

Для витилиго существуют следующие методы лечения, которые часто можно комбинировать:

• Обычная фототерапия: наружное лечение пораженной кожи в течение нескольких месяцев ультрафиолетовым излучением для стимуляции образования меланоцитов.
• Фототерапия с помощью лазера: использование эксимерного лазера на хлористом ксеноне для еще более выраженного облучения пораженных участков кожи. В этом лечении также можно достичь стимулирование образования новых меланоцитов.
• PUVA-терапия: комбинированное лечение, при котором на кожу наносится вещество Псораленом, далее проводится облучение.
• Лечение местными препаратами: на кожу наносятся такие вещества, как кортизон, кальципотриол (витамин D) или псевдокаталаза.
• Хирургические процедуры: пересадка собственной здоровой кожи на поврежденные участки. Сегодня нет длительного опыта применения данного способа лечения, поэтому в настоящее время он не рекомендуются.

Болезнь фон Реклингхаузена и пятна на половом члене

Синдром Реклингхаузена является наследственным заболеванием, которое поражает различные системы органов, но особенно кожу и нервную систему.

В дополнение к нейрофиброматозу типа 1, который, по словам его первооткрывателя, называют болезнью Реклингхаузена, врачи выделяют еще одну форму прогрессирования патологии — нейрофиброматоз типа 2.

Первые симптомы нейрофиброматоза 1 типа обычно возникают вовремя или после полового созревания, неврологические жалобы часто развиваются после 40 лет.

Заболевание прогрессирует медленно, причинное лечение остается невозможным.

Тем не менее, некоторые симптомы заболевания могут быть облегчены с помощью соответствующих методов лечения.

Особенно характерным симптомом болезни Реклингхаузена на половом члене является образование кожных узелков, которые могут быть вначале единичными, а затем многочисленными.

Эти так называемые кожные нейрофибромы, возникают вдоль нервов, которые пересекают кожу.

Они обычно встречаются в виде широких кожных узелков по всему телу, особенно часто поражается середина туловища.

Другим признаком болезни Реклингхаузена являются определенные пигментные пятна на коже, которые имеют цвет кофе с молоком.

Такие пигментные пятна, иногда можно визуализировать на головке полового члена.

Поскольку болезнь фон Реклингхаузена является наследственным заболеванием, конкретной терапии пока не существует.

Тем не менее, можно облегчить симптомы нейрофиброматоза, например, хирургическим путем, удалив нейрофибромы, которые вызывают дискомфорт или являются особенно выраженными.

Другие варианты лечения зависят от типа клинической картины.

Профилактика как таковая, отсутствует.

Пятна на половом члене при красном плоском лишае

Lichen planus — это приобретенное хроническое иммунно-опосредованное заболевание/

Проявляется в виде полигональных, пурпурных, зудящих, плоских папул или бляшек на коже, а также слизистых оболочках, например в полости рта.

Красный плоский лишай отмечается менее чем у 1% населения. Заболеваемость может увеличиваться в декабре и январе.

Никаких существенных географических изменений и расовой или половой предрасположенности не наблюдалось.

Дети страдают редко.

Большинство пациентов, страдающих красным плоским лишаем — мужчины от 30 до 60 лет.

В настоящее время принято выделять следующие варианты плоского лишая:

• Гипертрофический. Поражения визуально напоминают бородавки, локализуются в основном на нижних конечностях, могут сохраняться в течение многих лет.
• Фолликулярный (лишайниковый). Характеризуется множественными, мелкими, поражениями вокруг волосяных фолликулов.
• Линейный. Наблюдаются изолированные линейные поражения, состоящие из папул, расположенных близко друг к другу.
• Актиничный (субтропический красный плоский лишай). Поражения с глубоко гиперпигментированным центром, окруженным гипопигментированной областью. Встречается в основном у людей с темной кожей.
• Пигментный плоский лишай. Диффузная или ретикулярная гиперпигментация, может располагаться на мошонке или пенисе.
• Кольцеобразный (анулярный). Сопровождается развитием нескольких крупных отдельных поражений, в основном на половом члене и тестикулах.
• Лишай Жибера. Округлые, отдельные повреждения в виде красных, пигментированных пятен.

Согласно статистическим данным, пигментная и анулярная форма lichen planus (красного плоского лишая) чаще всего встречается на мужских гениталиях.

Диагноз ставится на основании клинической картины, возможно проведение биопсии кожи, с целью исключения базальноклеточного рака.

Лечение:

• антигистаминные препараты;
• фотохимиотерапия с фотосенсибилизатором и искусственным источником UVA (PUVA);
• кортикостероиды в кремах (местная терапия);
• кортикостероиды в таблетках перорально (системная терапия при тяжелой форме лишая).

Пятна на половом члене при меланозе

Еще одно заболевание, при котором могут наблюдаться пигментные пятна на половом члене.

Меланоз — накопление в эпидермальных тканях меланина, процесс носит очаговый и диффузный характер.

Меланоз кожных покровов представляет собой диффузную гиперпигментацию эпидермиса, которая делится на следующие формы:

• Уремическая. Развивается на фоне наличия почечной недостаточности в хронической форме.
• Кахектическая. Является следствием протекающей туберкулезной инфекции.
• Эндокринная. При нарушениях функционирования желез внутренней секреции.
• Токсическая ретикулярная. Проявляется в ходе интоксикации бензолами.

Лечение назначается в индивидуальном порядке.

В терапии могут использовать различные группы препаратов: витамины, иммуномодуляторы, глюкокортикоиды и др.

Также отдельно стоит рассмотреть прогрессирующий ретикулярный меланоз.

Меланоз Пика (Xeroderma pigmentosum) — это редкое заболевание, передающееся аутосомно-рецессивным способом.

Оно характеризуется светочувствительностью, пигментными изменениями, преждевременным старением кожи и развитием злокачественных опухолей.

Эти проявления обусловлены повышенной чувствительностью клеток к ультрафиолетовому излучению в результате дефекта репарации ДНК.

Обычно пигментная ксеродерма обнаруживается в раннем детстве, около 1–2 лет.

Некоторым пациентам с пигментной ксеродермой может быть назначен Изотретиноин.

Препарат является производным витамин А, который направлен на уменьшение проявления клиники ксеродермы.

Воспалительная гиперпигментация

Воспалительная гиперпигментация вызвана ранее присутствующим воспалением, может возникнуть как на лице, так и на половых органах.

Обесцвечивание кожи обычно развивается после воспалительной реакции (например, при угрях, атопическом дерматите или псориазе) или после травмирования кожного покрова.

При поствоспалительной гиперпигментации развивается плоское обесцвечивание.

Пятна могут быть от розового до красного, коричневого или черного цвета.

Они появляются в виде маленьких обесцвеченных веснушек, либо могут развиваться как большие области темного цвета.

Поствоспалительная гиперпигментация может контролироваться медикаментозным лечением.

Было выявлено, что производные витамина С относительно эффективны при гиперпигментации и часто используются в сочетании с другими лекарственными средствами.

Если размер, форма или цвет пигментного пятна изменяются, сопровождаются зудом, жжением или кровоточат, следует проконсультироваться с дерматологом, чтобы исключить злокачественные процессы.

Ангиокератомы на половом члене

Ангиокератома — это доброкачественное поражение кожи, которое чаще встречается у пожилых людей.

Ангиокератомы представляют собой небольшие темно-красные или фиолетовые папулы, узелки и бляшки.

Их поверхность может быть гладкой, шероховатой или чешуйчатой, бородавчатой.

Поражения склонны к тромбозу, что приводит к внезапному изменению их цвета на темно-фиолетовый или черный.

Варьируются по размеру от папулезных поражений (до 5 миллиметров в размере) до небольших бляшечных образований (6 миллиметров и больше).

Данное поражение представляет собой образование из расширенных субэпидермальных капилляров.

Ангиокератомы на половом члене, как правило, не встречаются, могут наблюдаться в зоне мошонки.

Ангиокератомы на мошонке представляют собой группу кожных сосудистых нарушений, характеризующихся аномалиями папиллярных дермальных кровеносных сосудов.

При наличии таких образований следует рассматривать ангиокератому (или болезнь) Фордайса.

Поскольку темное пятно на коже полового члена визуально может напоминать меланому, должна быть проведена эпидемральная биопсия.

Для исключения злокачественного новообразования, чтобы развеять любые страхи.

Капиллярная гемангиома на члене

Капиллярная гемангиома состоит из самых маленьких кровеносных сосудов, обычно является врожденной и доброкачественной.

Эта сосудистая опухоль состоит в основном из эндотелиальных клеток, выстилающих стенки всех кровеносных сосудов.

Типична так называемая двухфазная схема роста: сначала опухоль растет (фаза пролиферации), затем снова уменьшается (фаза инволюции).

В связи с высокой частотой спонтанной регрессии гемангиом, рекомендуется выжидательная тактика.

Однако капиллярная гемангиома со временем может перейти в кавернозную гемангиому.

Осложнение кавернозной гемангиомы — образование тромбов.

В отличие от капиллярной гемангиомы, кавернозная гемангиома не приводит к самопроизвольной регрессии опухоли.

Себорейная кератома на половом члене

Себорейный кератоз (старческая бородавка; МКБ-10: L82) представляет собой доброкачественное, эпидермальное разрастание роговообразующих клеток дермы.

Кератоз встречается почти у всех людей старше 50 лет.

Образования могут быть размером от нескольких миллиметров до сантиметров, иметь светло-коричневый оттенок или быть черного цвета.

Себорейная кератома на половом члене обычно представлена в виде четко выраженной коричневатой бляшки с шероховатой поверхностью.

Тремя основными гистологическими формами кератомы являются аканточеская, гиперкератотическая и аденоидная, которые демонстрируют вариабельную пигментацию.

Себорейный кератоз — это доброкачественное изменение, развитие которого до конца не изучено.

Примерно в половине случаев была обнаружена мутация фактора роста фибробластов FGFR3.

Факторами риска развития кератоза специалисты считают пожилой возраст и повышенное воздействие ультрафиолетового облучения.

Возрастные бородавки не являются заразными, не обладают риском дегенерации в злокачественное образование, поэтому с медицинской точки зрения их не нужно удалять.

Исключение составляют случаи, когда себорейные кератозы кровоточат, разрываются или вызывают дискомфорт.

Пятна на половом члене при отрубевидном лишае

Это распространенное кожное заболевание, вызванное чрезмерным ростом дрожжевого грибка Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Pityriasis versicolor (отрубевидный лишай) обычно наблюдается на верхней части спины и на груди, но заболевание может быть обнаружено на любом участке тела.

Гениталии, в том числе половой член, а также кожа головы поражаются довольно редко.

Заболевание характеризуется развитием пятен, которые могут быть желтыми или коричневатыми, а иногда красными или розовыми.

К располагающим факторам развития Pityriasis versicolor относят:

• Проживание в теплом и влажном климате.
• Повышенная секреция кожного сала.
• Наследственная предрасположенность.
• Ослабление иммунной системы.

У большинства людей отрубевидный лишай хорошо поддается лечению, но изменение цвета кожи может сохраняться в течение нескольких месяцев.

Инфекция лечится с помощью противогрибковых препаратов.

При развитии лишая на половом члене назначаются препараты в местной форме, чаще это мазь Флуконазол.

Препарат необходимо наносить на пораженный участок кожи один или два раза в день в течение нескольких недель.

Диагноз основывается на типичной клинической картине, дополнительно врач может задействовать лампу Вуда.

Дифференциальный анализ включает:

• Идиопатическая потеря пигмента.
• Витилиго.
• Поствоспалительная реакция.
• Себорейная экзема.
• Опоясывающий лишай.
• Дерматомикоз.

Меланома – пигментное пятно на члене

Из всех вышеописанных причин развития темных пятен на половом члене, меланома является одной из наиболее опасной.

Меланома — злокачественная, ранняя метастатическая опухоль, развивающаяся из определенных пигментных клеток (меланоцитов).

В отличие от двух других злокачественных опухолей кожи (базальноклеточного рака и плоскоклеточного), риск развития меланомы зависит не столько от продолжительности пребывания на солнце, сколько от количества серьезных солнечных ожогов, полученных в раннем возрасте.

Число невусов также является показателем риска развития меланомы.

Также было выявлено, что около половины всех злокачественных меланом развиваются на фоне мутаций в гене BRAF.

В дополнение к упомянутым факторам существуют и другие причины, увеличивающие риск развития атипичного процесса:

• трансплантации органов;
• химиотерапия;
• синдром наследственного иммунодефицита;
• хронический лимфолейкоз;
• ВИЧ- инфекции (риск в 3-6 раз выше).

Злокачественное образование требует хирургического удаления.

Обширность оперативного вмешательства зависит от гистологически определенной толщины меланобластомы

Если злокачественная меланома обнаружена на ранней стадии, есть хорошие шансы на выздоровление.Поэтому людям с одним или несколькими факторами риска следует регулярно посещать дерматолога и проводить скрининг рака кожи.

Появились темные пятна на половом члене, куда стоит обратиться?

При появлении подозрительных пятен или высыпаний на половом органе, следует как можно скорее обратиться к дерматовенерологу.

Врач назначит соответствующую диагностику и анализы.

При необходимости будет назначена терапия.

Какой врач лечит пигментные пятна на пенисе?

На первом этапе диагностику и лечение проводит врач-дерматолог.

В ряде случае пациент может быть перенаправлен к другим специалистам — венерологу, дерматоонкологу.

При появлении пигментных пятен на члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.