Папилломы на половом члене

Папилломами называют небольшие доброкачественные разрастания (вегетации) сосочкового слоя дермы.

Их появление обусловлено деятельностью папилломавируса.

Почему растут папилломы на члене

Данное заболевание носит инфекционный характер.

Заражение вирусом папилломы происходит при половом контакте.

Он внедряется в кожу.

Затем вирус встраивается в ДНК клеток, меняя их генотип.

Начинается избыточное деление, в результате чего появляются кондиломы на члене.

Не стоит путать их с перламутровыми папулами.

Они появляются на венечной борозде и являются нормой.

В то время как папилломы – патологическое состояние, требующее лечения.

Существует около 40 типов папилломавирусов.

Некоторые из них очень опасны, так как увеличивают риск злокачественных опухолей.

Другие не приводят к онкологическим образованиям.

Но при этом вызывают на пенисе появление кондилом, которые становятся причиной психологического, а иногда и физического дискомфорта.

Большинство людей стремятся избавиться от папиллом на члене.

Для этого используются различные способы.

Применяется иммуномодулирующее лечение.

Назначается цитотоксическая терапия.

Проводится удаление образований химическими или физическими методами.

Когда проводят удаление папилломы на члене

Не все люди удаляют эти образования.

Кому-то они мешают, кому-то – нет.

Удаление проводится либо по эстетическим, либо по медицинским показаниям.

Медицинские показания к удалению:

• большой размер образований;
• наличие симптомов, доставляющих физический дискомфорт (зуд, боль, повторяющиеся воспалительные процессы);
• нарушение функции мочеполовых органов (когда кондиломы закрывает уретру или препятствует свободному движению крайней плоти);
• значительный риск отрыва и инфицирования папилломы (если она постоянно подвергается механическому раздражению во время секса);
• наличие папилломавируса высокого онкогенного риска (чтобы кондиломы не превратилась в рак);
• постоянное увеличение образования в размерах.

С эстетической целью папилломы удаляют мужчины, которые испытывают психологический дискомфорт в связи с их присутствием.

Они некрасиво выглядят.

Поэтому снижают качество интимной жизни, рождая у человека психологические комплексы.

Какие анализы сдавать при папилломах на члене

В большинстве случаев установление диагноза не вызывает затруднений.

Опытный врач без труда идентифицирует папилломы и отличает их от других кожных образований.

Если же он выглядят нестандартно, проводится проба с уксусной кислотой.

Но целью диагностики является не только установление причины разрастаний на коже.

Необходимо также установить тип вируса, который вызвал заболевание.

Это важно для определения прогноза заболевания и выбора терапевтической тактики.

Все вирусы делят на три группы: высокой, низкой и средней онкогенности.

Диагностика проводится с целью исключения или обнаружения высокоонкогенных типов ВПЧ.

При их наличии врач придет к выводу, что присутствует риск злокачественного перерождения папилломы.

Тогда пациенту будет рекомендовано удаление образований по медицинским показаниям.

А также проведение иммуномодулирующей терапии с целью удаления вируса из организма.

За пациентом ведется наблюдение.

Время от времени он приходит в клинику, сдает анализы, проходит врачебный осмотр.

При появлении признаков предраковых процессов проводится лечение.

Оно позволяет предотвратить онкологические осложнения.

Для установления типа ВПЧ применяют ПЦР.

Это методика молекулярно-биологической диагностики.

Она основана на выявлении фрагментов ДНК вируса в соскобе кожи или уретральном мазке пациента.

Может проводиться типирование ВПЧ с концентрацией.

Оно позволяет оценить степень вирусной нагрузки.

По её увеличению или уменьшению можно судить как о риске осложнений, так и успешности терапии.

Проводится также гистологическое исследование.

Но его делают, как правило, уже после лечения (исследуются удаленные папилломы).

Как избавиться от папилломы на члене

Есть множество способов избавления от этих образований.

Все они имеют различную эффективность.

Некоторые методики гарантируют результат.

Другие обеспечивают его лишь в 30-50% случаев.

Гарантию положительного эффекта можно получить только при физических методах удаления папиллом на члене.

То есть, при использовании:

• лазера;
• радиоволны;
• электрокоагуляции и т.д.

В процессе процедуры кондилома разрушается либо отделяется от тела.

На момент окончания процедуры папиллома не существует.

Менее эффективные методики борьбы с этими образованиями:

• иммуномодулирующая терапия;
• цитотоксическое воздействие;
• химическая коагуляция.

Иммунограмма и иммунологическое лечение папиллом на члене

Наличие папиллом зависит от состояния иммунитета.

Практически каждый человек в течение жизни заражается тем или иным типом папилломавируса.

Но не у всех на члене появляются образования.

У некоторых людей иммунитет хорошо функционирует, а потому подавляет размножение вируса.

Значительного повреждения клеток не происходит, и папилломы не появляются.

У других людей иммунитет дает слабину.

Тогда возникают разрастания на коже члена.

Чем слабее работает иммунная система, тем больший размер у кондилом, и тем больше их появляется на теле.

Тяжелее всего заболевание протекает при ВИЧ.

На стадии иммунодефицита количество папиллом может исчисляться сотнями.

Часто они достигают гигантских размеров и с высокой вероятностью перерождаются в злокачественные опухоли.

Таким образом, влияя на состояние иммунитета, можно тем самым повлиять и на клиническое течение папилломавирусной инфекции.

При появлении папиллом на члене человек идет к иммунологу.

Он сдает иммунограмму.

По её результатам подбирается лечение.

Применяются противовирусные препараты общего действия.

Потому что специфической терапии ВПЧ не существует.

Используются иммуномодуляторы.

Они усиливают иммунный ответ, нормализуют выработку антител, стимулируют клеточный иммунитет.

Такая терапия дает результаты лишь через несколько месяцев.

Иногда папилломы исчезают после лечения.

Но происходит это не всегда.

К тому же ждать результата приходится слишком долго.

Поэтому чаще всего иммунотерапия применяется не как самостоятельный, а как дополнительный метод лечения.

Он применяется вместе с физическим удалением папиллом на головке члена.

Целью лечения является профилактика рецидивов.

Снижается также риск онкологических осложнений.

В случае успеха терапии через несколько месяцев вирус перестает определяться в коже.

Это свидетельствует о его элиминации.

Дальнейшее появление папиллом на члене возможно только в случае повторного инфицирования.

Но вероятность его снижается.

Благодаря хорошей работе иммунитета человек становится более устойчивым к любым инфекциям, в том числе ВПЧ.

Цитотоксическое лечение папилломы на члене у мужчин

Некоторые лекарственные средства блокируют деление клеток.

После их систематического применения папилломы на члене могут исчезнуть.

Чаще всего для цитотоксического воздействия используется подофиллотоксин.

Это натуральное вещество, оно имеет растительное происхождение.

При местном использовании подофиллотоксина могут отмечаться:

• покраснение;
• болевые ощущения (обычно слабые);
• изъязвления кожи.

Иногда развивается отек препуция.

В редких случаях может развиться баланопостит.

Наносят подофиллотоксин пластиковым аппликатором.

Отверстие петли заполняется жидкостью после того как она помещается во флакон с раствором.

Затем раствор наносят на кондилому.

Делать это нужно 2 раза в день, в течение 3 дней подряд.

Затем следует четырехдневный перерыв.

После этого курс лечения повторяют.

Всего можно повторять его 5 раз.

То есть, максимальная продолжительность лечения составляет 5 недель.

Если за это время избавиться от кондилом на члене не удалось, терапию прекращают по причине её бесперспективности, а также чтобы не спровоцировать осложнения.

Нельзя допускать попадание препарата на здоровую кожу.

Иначе появляются признаки воспаления, возможна боль и формирование эрозий.

Можно использовать цинковые мази или вазелин, чтобы защищать область вокруг папилломы.

Химическая коагуляция папилломы на члене

Удаление папиллом на члене может проводиться растворами кислот или щелочей.

Они наносятся на кожу и вызывают химический ожог.

В результате происходит некроз тканей образования, и оно отторгается.

Рассмотрим способ лечения на примере использования препарата Солкодерм.

Он представляет собой смесь кислот:

• азотной;
• уксусной;
• щавелевой;
• молочной.

При местном применении вызывает мумификацию тканей.

От цитотоксического воздействия химическое отличается тем, что проводится однократно, а не систематически.

Вначале кожа обрабатывается спиртовым раствором.

Желательно защитить здоровые ткани вазелином или цинковой мазью.

Затем нанести на кондилому раствор.

Кожа в зоне воздействия обесцвечивается.

Затем она приобретает желтый или серый цвет.

Постепенно он меняется на коричневый.

Формируется струп, который самостоятельно отходит через несколько дней.

Противопоказания:

• злокачественные опухоли;
• склонность к рубцеванию;
• келоидные рубцы.

При использовании средства возможно ощущение жжения.

Если появляется сильная боль, препарат необходимо сразу смыть.

Данный метод на практике применяется редко.

Особенно при локализации папиллом на пенисе.

Он практически не имеет преимуществ.

В то же время недостатков у него очень много:

• папилломы могут не исчезнуть, тогда через месяц процедуру приходится делать снова, и она тоже не гарантирует успех;
• при попадании на здоровые ткани возникают химические ожоги;
• процедура может быть болезненной;
• после неё нередко формируются рубцы;
• при локализации папиллом на члене образовавшиеся рубцы могут привести к фимозу – сужению крайней плоти.

Гораздо чаще используются физические методы удаления кондилом.

Лечение папилломы на члене криотерапией

Криодеструкция остается одним из наиболее часто используемых методик.

В ходе процедуры на кондилому воздействуют жидким азотом.

Он имеет температуру минус 196 градусов.

Поэтом приводит к быстрой заморозке кондиломы.

При её оттаивании ткани погибают.

В результате образование отторгается.

Процедура имеет ряд преимуществ:

• почти безболезненная, а потому может использоваться без местной анестезии;
• бескровная – нет никаких разрезов;
• не требует специального дорогостоящего оборудования, а потому доступна в любой клинике;
• недорого стоит.

Есть у криодеструкции и недостатки.

Таким способом можно удалять только папилломы маленького размера.

При больших или даже средних образованиях приходится увеличивать время аппликации.

В таком случае повышается риск рубцовых изменений.

После обработки папилломы жидким азотом возможны воспалительные процессы и болевые ощущения у пациента.

Кроме того, не остается материала, который можно было бы отправить на гистологическое исследование.

Ведь кондилома разрушается, а не отделяется от тела.

Другие методы удаления папиллом на члене

Применяются и другие способы борьбы с папилломами на члене.

Используются:

• лазерное удаление;
• хирургическое;
• радиоволновое;
• электрокоагуляция.

Разные методы имеют определенные преимущества и недостатки.

Лазер применяется при папилломах чуть большего размера, чем те, которые удаляются при помощи криодеструкции.

Проводится выпаривание этих образований.

Лазер создает высокую температуру, поэтому жидкость испаряется.

Папиллома на члене быстро превращается в струп.

Он отходит через 1-2 недели.

Эта процедура, как и все остальные, проводится под местной анестезией.

Как и криодеструкция, она не оставляет материала для гистологического исследования.

Если врач считает, что оно необходимо, желательно использовать другие методы удаления папиллом.

Преимущества лазера:

• уничтожение вирусов в коже;
• нет кровотечений, так как проводится коагуляция сосудов;
• нет риска заражения раны, так как лазер уничтожает бактерий.

При использовании электрокоагуляции возможно отделить папиллому от тела.

Её можно отправить на гистологическое исследование.

Кроме того, допускается удаление образований большего размера, чем может «осилить» лазер.

Но электрокоагуляция несет в себе более высокий риск рубцевания.

Термическое воздействие затрагивает не только саму папиллому, но и расположенные рядом здоровые ткани.

Радиоволновое удаление лишено этих недостатков.

Оно используется в основном при наличии малого числа папиллом крупного размера.

Врач может контролировать глубину проникновения радиоволны в кожу.

Это позволяет избежать формирования рубцов после удаления папиллом.

Обезболивание при удалении папилломы на члене

Первый вопрос, который задают пациенты перед любой инвазивной процедурой: это больно или нет?

Конечно же, если резать по живому, будет больно.

Но так никто не делает.

Какой бы метод удаления папиллом на члене не применялся, всегда используется анестезия.

Она может быть инфильтрационной или аппликационной.

Так как на члене много чувствительных окончаний, оба этих вида анестезии могут применяться одновременно.

Тогда обезболивается даже сам процесс введения обезболивающего укола.

Крем Эмла при удалении папилломы на члене

Выбор метода анестезии определяется врачом, исходя из болевого порога пациента, размера папилломы и планируемого способа удаления.

Часто бывает достаточно одного только аппликационного обезболивания.

Пациенту на пенис наносится крем.

Он содержит в составе местноанестезирующие вещества.

Их механизм действия заключается в том, что препараты блокируют прохождение нервных импульсов.

В результате болевой сигнал не поступает в мозг, и пациент не ощущает боли.

Однако эффективность этого метода может быть невысокой.

Это связано с небольшой глубиной проникновения компонентов крема в ткани.

Ещё одним недостатком является необходимость ожидания действия средства в течение 10-20 минут.

Инъекции в член для обезболивания при удалении папилломы на члене

Инфильтрационная анестезия более эффективна.

С помощью инъекции местные анестетики доставляются глубоко в ткани.

Поэтому при удалении образований на пенисе любыми методами пациент вообще ничего не ощущает.

Иногда сама инъекция в головку пениса может быть болезненной, несмотря на использование очень тонких игл.

Для уменьшения боли может дополнительно применяться крем Эмла.

Он наносится на пенис.

Через 10 минут выполняется инъекция анестетика.

Затем выполняется процедура по удалению кондилом.

Заразен ли мужчина после удаления папилломы на члене

Непосредственно после процедуры нельзя заниматься сексом.

Поэтому не важно, заразен ли мужчина.

Нужно дождаться, пока заживут все повреждения.

На это уходит 1-2 недели, а иногда и больше.

Всё зависит от способа удаления папилломы, её размеров, количества и расположения.

После восстановления человек может вести половую жизнь.

Но риск заражения партнеров сохраняется.

Чтобы точно узнать, насколько он высокий, необходимо сделать тест ПЦР с количественным определением вируса.

Чем больше вирусная нагрузка, тем выше контагиозность человека.

Самостоятельное удаление папилломы на члене

Некоторые люди пытаются удалить кондиломы самостоятельно.

Лучше так не делать – вы можете навредить своему здоровью.

Одно дело удалять бородавку на ноге или руке, совсем другое – на члене.

Кожа здесь очень чувствительная и тонкая.

Поэтому риск осложнений очень высокий.

Самостоятельное удаление чаще всего проводится химическими веществами.

Используются кислоты, купленные в аптеке.

Реже предпринимаются попытки удалить папиллому при помощи домашних криосистем, содержащих жидкий азот.

При этом нужно понимать, что могут развиться такие осложнения:

• обширные ожоги пениса;
• значительное повреждение головки, крайней плоти;
• формирование рубцов;
• сращивание головки и крайней плоти;
• формирование фимоза, для лечения которого может потребоваться хирургическое вмешательство.

Поэтому не нужно играть в доктора.

Обратитесь к профессионалам, чтобы удалить папилломы на члене быстро и без боли.

К какому врачу обращаться для удаления папилломы на члене

Чаще всего процедуру удаления папиллом выполняет дерматовенеролог.

Этим может заниматься и уролог.

Если вы ищете клинику, где делают удаление папилломы на члене, обратитесь в наш центр.

Наши услуги:

• проведение диагностики для определения типа ВПЧ;
• удаление образований современными методами;
• иммуномодулирующее лечение для профилактики рецидивов.

Выбор способа удаления определяется индивидуально для каждого пациента.

Мы выбираем ту методику, которая позволит удалить папилломы эффективно и без осложнений.

При появлении папиллом на половом члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.