Обследование у дерматовенеролога

Если понадобился дерматовенеролог, обследование – неотъемлемая часть последующего диагностического поиска и лечения.

Одна из главных ошибок многих пациентов – это игнорирование необходимости посетить доктора. Из-за стыда перед наличием у себя ЗППП или какого-либо кожного недуга. А стесняться, между тем, совершенно нечего. Ведь доктор не будет смеяться, но постарается оказать максимально компетентную помощь тому, кто за ней обратится.

Какие анализы берет дерматовенеролог, и что еще может происходить на врачебном приеме, часто спрашивают пациенты.

Как подготовиться к походу к доктору, и какие существуют варианты обследования?

Дерматовенеролог: что это за врач

Далеко не все пациенты знают, чем вообще занимается дерматовенеролог. А эта профессия, между тем, является одной из самых востребованных в медицинской отрасли. На самом деле все очень просто. В первую очередь нужно понять, что дерматовенеролог – доктор, который сочетает в себе сразу два медицинских направления: дерматологию и венерологию.

Первое направление – дерматология. Она специализируется на изучении кожных болезней, направляя свои усилия на своевременную их диагностику и лечение. Также эти врачи занимаются профилактикой кожных патологий.

Второе направление – венерология. Врачи этой специальности занимаются лечением инфекционных заболеваний, способных передаваться от человека к человеку половым путем.

Своевременное выявление этих недугов и их профилактика также входят в обязанности доктора.

Нередко люди интересуются, почему две эти специальности объединены в одну. Ведь на первый взгляд имеют между собой мало общего. Все дело в том, что венерологические заболевания нередко проявляются различными кожными симптомами. Необходимо иметь знания в обеих областях, чтобы отличать высыпания, вызванные ЗППП, от высыпаний, спровоцированных кожными патологиями. Из-за этой особенности дерматовенерология часто встречается, как единая профессия. Хотя, конечно, существуют как просто дерматологи, так и просто венерологи.

При каких симптомах потребуется обследование

К дерматовенерологам в основном обращаются, чтобы пройти обследование на половые инфекции.

Естественно, человека сподвигнет на посещение доктора определенная симптоматика, заставляющая задуматься о своем здоровье. В кабинет доктора пациент попадает со следующими симптомами:

• присутствуют выделения из половых путей, которые могут различаться по обильности, цвету, интенсивности;
• на кожных покровах, причем не только в области гениталий, но и в целом, есть какая-либо сыпь;
• присутствует сильный кожный зуд, который может значительно осложнять жизнь, мешая человеку спать или выполнять иные повседневные действия;
• появились высыпания, язвочки, эрозии на слизистых оболочках половых путей или в ротовой полости, что также может свидетельствовать об инфицировании некоторыми болезнями;
• пациент жалуется на проблемы с мочеиспусканием, будь то наличие болезненных позывов, болезненность самого процесса и др.;
• к дерматовенерологам нередко обращаются пары, которые в течение длительного времени страдают от бесплодия, и доктор помогает в установлении его причины;
• в некоторых случаях пациента напрягает значительное увеличение в размерах лимфатических узлов, что также может свидетельствовать о неблагоприятных процессах в организме.

На самом деле существует большой спектр симптомов, при которых путь лежит в кабинет дерматовенеролога.

Если же человек сомневается, он может сначала посетить терапевта, а от него уже получить направление к профильному врачу.

При каких болезнях стоит попасть к дерматовенерологу

Посещение врача, специализирующегося на кожных и венерологических болезнях, рекомендуется многим пациентам. Однако врачи отдельно выделяют целый ряд патологий, при которых пройти мимо кабинета нельзя.

ЗППП

Когда человек слышит о кожном докторе, в первую очередь он вспоминает о заболеваниях, которые относят к группе инфекций, передающихся половым путем. Это обширная группа, включающая в себя различные грибки, вирусы, бактерии.

Как отмечают доктора, часть ЗППП способна протекать без каких-либо выраженных симптомов. При некоторых же, напротив, симптоматика настолько выражена, что заставляет без промедлений обратиться к врачу (например, гонорея).

Вопрос о том, какие анализы дерматовенеролог берет при подозрении на ЗППП, беспокоит многих пациентов. Список обширен:

• мазки на анализы сдают как мужчины, так и женщины, причем у первых биоматериал берется в основном из уретры, а у вторых из влагалища;
• мужчина всегда может сдать сперму на анализ ЗППП у дерматовенеролога, так как нередко патогенные возбудители находятся именно в ней, и ее оценка позволяет поставить диагноз;
• соскобы также можно сдавать, однако эта процедура, в сравнении с мазком, выполняется значительно реже, так как по информативности практически не отличается от мазка, являясь при этом более инвазивной, неприятной для пациента или пациентки;
• обследование крови на половые инфекции – еще один вариант анализа, который рекомендуется пройти при ЗППП.

Пациентам, страдающим от болезней, передающихся половым путем, может быть назначено несколько дополнительных исследований. Полный спектр необходимой диагностики определяется доктором.

Демодекс

Демодексовый клещ – виновник большого количества кожных заболеваний. Он способен провоцировать развитие себореи, дерматитов, акне, блефарита и других патологий.

Если пациент подозревает, что столкнулся в своей жизни с этим паразитом, ему стоит посетить дерматовенеролога.

К сожалению, демодексовый клещ имеет маленькие размеры. Из-за этого увидеть его невооруженным глазом, как других клещей, невозможно. Зато в диагностике может помочь доктор.

Врач изначально обращает внимание на симптомы заболевания, оценивает их. Затем он назначает обследование на демодекс, и по его результатам уже ставит итоговый диагноз. Обследование не требует никакой специальной техники, исключая микроскоп. Именно с помощью увеличительного прибора можно обнаружить присутствие паразитов на кожном покрове.

Демодекс – неприятное заболевание. Пациент годами может страдать от различных проявлений заражения этим клещом, даже не подозревая, какие конкретно анализы стоит сдать. Например, можно много лет подряд безуспешно лечить акне, потому что препараты от акне не убивают клеща, а значит, не устраняют и причину болезни.

Кожные болезни

Желание сдать анализ на кожные болезни у дерматовенеролога – еще одна частая причина, по которой пациенты обращаются к этому доктору. Происходит это в том случае, если у больного есть признаки поражения кожи. Но при этом он уверен в отсутствии у себя заболеваний, передающихся половым путем. При подозрении на кожные болезни в первую очередь выполняют дерматоскопическое обследование. С его помощью доктор может оценить состояние кожного покрова, сделать выводы об интенсивности роста волос, определить видимых глазу с помощью микроскопа паразитов, если они есть.

Помимо дерматоскопии могут рекомендоваться и другие исследования. Например, нередко выполняется гистологическое исследование. Его основная задача состоит в том, чтобы определить в организме злокачественные процессы, и своевременно начать их лечение.

С помощью гистологии обследуют подозрительные кожные новообразования, которые могут переродиться в злокачественные.

Кожная аллергия также относится к кожным заболеваниям и, если в штате больницы нет аллерголога, ее лечением может заниматься кожный доктор. Чтобы диагностировать недуг, обычно выполняется ряд специфических кожных проб. Они позволяют точно установить аллерген, понять, на что конкретно иммунная система пациента реагирует чрезмерной реакцией.

ВИЧ

Регулярно обследование при ВИЧ считается неотъемлемой частью терапии этого непростого вирусного заболевания. Казалось бы, как связан вирус иммунодефицита человека, что поражает иммунную систему, с кожными покровами. Пациенты недоумевают, а на самом деле все просто.

Кожа – орган, который принимает на себя основной удар от окружающей среды и защищает нас от большинства инфекционных заболеваний, выполняя барьерную функцию. Однако кожа не смогла бы выполнять эту функцию полноценно без участия иммунной системы.

Иммунитет обеспечивает борьбы с патогенами, оказавшимися на кожных покровах, не позволяя им проникнуть в организм. Естественно, если работа иммунной системы под разрушающим влиянием ВИЧ нарушается, кожа страдает одной из первых. Развиваются различные хронические кожные инфекции.

Обследование у дерматовенеролога при микозах, развившихся на фоне ВИЧ-инфекции, позволяет не только диагностировать сам факт заражения. Но и начать своевременное лечение, что не позволяет барьерным функциям кожного покрова пострадать еще сильнее.

Помимо микоза очаги инфекции могут формировать стрептококк, стафилококк. Также другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, набирающие силу в условиях ослабленного иммунитета.

Планирование беременности

Важным этапом планирования беременности является обследование у дерматовенеролога, к удивлению, многих женщин, мечтающих в ближайшем будущем завести ребенка. Далеко не все представительницы прекрасного пола понимают, зачем это исследование. С его помощью можно:

• определить наличие аллергических реакций, которые могут обостриться в период беременности или даже передаться ребенку;
• определить хронические кожные патологии, которые также могут передаться ребенку или осложниться во время вынашивания плода;
• своевременно диагностировать и заранее пролечить ЗППП, которые неблагоприятно сказываются на периоде беременности.

Важно иметь в виду, что посетить доктора рекомендуется не только женщине, но и ее половому партнеру.

Ошибочно полагать, что все проблемы в беременность исходят только из женского организма. Ведь мужчина может быть источником больных генов, обуславливающих развитие болезни, или источником инфекции, заражающей женщину. Если мужчина вместе с женщиной пройдет обследование перед тем, как пара заведет ребенка, это поможет снизить многие риски. Ведь здоровье обоих родителей – это большой вклад в здоровье будущего потомства. О чем многие забывают, вовсе пренебрегая таким понятием, как планирование беременности.

Как подготовиться к приему дерматовенеролога

Анализы дерматовенеролог, конечно, соберет у пациента, который пришел к нему на консультацию. Однако в его работе важны не только результаты различных исследований, но и данные, полученные непосредственно от пациента. Из-за этого к посещению кабинета врача рекомендуется готовиться. Подготовка довольно простая.

Все же придется приложить немного усилий, чтобы во время посещения получить точные диагностические данные и, соответственно, точный диагноз. Рекомендации следующие:

• кожные покровы перед посещением врача не обрабатывают никакими красящими веществами даже в целях дезинфекции (исключаются йод, зеленка и др.);
• если планируется осмотр с помощью гинекологического кресла, не проводят активное подмывание с помощью антисептических средств;
• женщинам рекомендуется отказаться от спринцевания и вагинальных свечей, таблеток;
• мужчинам стоит также подмываться накануне только проточной водой;
• если гинеколог будет брать для исследования мазки, рекомендуется отказаться от походов в туалет на 2-3 часа;
• необходимо соблюдать минимальную диету, ограничив употребление вредных продуктов, а также половое воздержание длительностью в 2-3 дня перед походом к доктору;
• если пациент принимает антибиотики по какому-либо поводу, придется отказаться от них заранее под врачебным контролем.

Правильно проведенная подготовка гарантирует достоверность всех полученных результатов.

Из чего состоит посещение дерматовенеролога

Нередко пациенты задаются вопросом о том, из чего вообще состоит посещение врача, специализирующегося на кожных и венерологических болезнях. Обычно прием проходит в 4 основных этапа.

• Сбор анамнеза или беседа

В ходе беседы доктор уточняет, как давно пациента беспокоят симптомы, насколько сильно они выражены. Также уточняется анамнез жизни, собирается информация о предположительных источниках заболевания или триггерных факторах, которые могли спровоцировать недуг.

• Проведение осмотра

После того, как сбор анамнеза подойдет к концу, доктор проведет осмотр пациента. При этом, скорее всего, больного попросят раздеться. Оценка внешнего состояния женщин может выполняться на кресле гинеколога, к чему необходимо быть готовой.

• Забор анализов

Забор анализов доктор выполняет только после того, как побеседует с пациентом и осмотрит его. Это не удивительно.

Беседа и осмотр помогают ориентировочно понять, какие данные необходимы для дальнейшей диагностики. Назначать анализы вслепую – нерационально.

• Выбор лекарств

Если обнаружены какие-то отклонения, последний этап приема – это выбор лекарств.

Последний этап может, как откладываться до получения результатов анализа, так и выполняться сразу.

Варианты обследования у дерматовенеролога

Существует два варианта прохождения доктора.

В первом случае пациент обращается в кожно-венерологический диспансер по месту жительства, проходя консультацию бесплатно. Во втором случае возможно платное обследование дерматовенеролога, которое выполняется в частных диагностических центрах.

Естественно, каждый человек может сам выбирать наиболее оптимальный для себя вариант.

Однако многие пациенты предпочитают именно частные центры. Объясняется это тем, что при обращении в частный центр более жестко соблюдается анонимность пациента.

Вероятность разглашения диагноза даже при положительном результате стремится к нулю.

Дерматовенерология – важная отрасль современной медицины. Она помогает в диагностики и борьбе со многими заболеваниями кожных покровов и половых органов.

Если пациент своевременно обращается за врачебной помощью, медицинский работник может справиться практически с любой патологией.

Главное – не забывать соблюдать врачебные рекомендации относительно дальнейшего обследования и лечения.

При необходимости пройти обследование обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.