Мазок на ПЦР

Мазок на ПЦР, берущийся докторами с половых органов – одно из самых популярных на сегодня исследований. Применяется в дерматовенерологии, гинекологии, урологии.

Методика позволяет диагностировать инфекционные заболевания даже в сомнительных случаях. Так как отличается от прочих подобных исследований высокой точностью.

Часто от пациентов на приеме доктора звучит вопрос о том, откуда берут мазки на ПЦР, как подготовиться к исследованию, чтобы получить точные результаты.

Что может применяться, кроме соскоба с половых органов для подобной диагностики, и как расшифровываются результаты?

ПЦР: особенности метода

Полимеразная цепная реакция – именно это сложное название скрывается под аббревиатурой ПЦР.

Может показаться, что в этих словах зашифровано что-то очень сложное, но на самом деле все проще, чем представляется.

Впервые ПЦР была введена в обращение учеными, специализирующимися на молекулярной биологии. Позднее она нашла свое место в медицине, оказывая врачам существенную помощь в диагностике и лечении не только инфекционных, но и иных болезней.

Суть методики довольно проста. Человек сдает биологический материал. Тот направляется в лабораторию, обладающую необходимым для выполнения тестирования оборудованием.

Доктора в лаборатории проводят предварительную обработку материала. В него добавляют специальные праймеры, способные реагировать на искомые ДНК или РНК фрагменты, а также полимеразные частицы. Благодаря этим веществам реакция начинается. Ускоряют ее с помощью специального аппарата. В жидкости или иной субстанции, полученной от пациента, обнаруживается ДНК или РНК возбудителя, происходит его многократное копирование.

Как только основная реакция подходит к концу, доктора проводят идентификацию выявленных частиц. Определяют, к какому микроорганизму они принадлежат.

Анализ мазок на ПЦР позволяет не просто ставить диагноз, но и отслеживать эффективность терапии.

Показания для прохождения ПЦР обследования

Часто пациенты интересуются у своих докторов вопросом о том, когда стоит сдать мазок на ПЦР.

Поскольку исследование отличается дороговизной и практически не выполняется бесплатно, к нему прибегают в том случае, если для этого есть строгие показания. К ним относятся:

• наличие болей в половых органах, причину которых обнаружить не удалось, несмотря на детальное обследование;
• длительно протекающее воспаление гениталий, причина которого не установлена;
• часто рецидивирующие воспалительные процессы, которые никак не удается взять под контроль;
• диагностированное бесплодие, имеющее неясное происхождение;
• беременность, протекающая с заметными осложнениями любой природы;
• необходимость определить конкретный вид уже обнаруженного вируса или микроорганизма;
• определение стадии и формы недуга;
• наличие проблем с эрекцией неясного происхождения у представителей сильного пола;
• слишком быстрые или, напротив, слишком короткие половые акты со стороны мужчин;
• в анамнезе есть половая связь с незнакомым партнером, произошедшая без средств защиты и др.

Показания к забору биологического материала в каждом случае подбираются индивидуально.

Сама процедура не представляет сложностей, а потому практически не имеет противопоказаний.

Мазок ПЦР: на какие инфекции можно пройти

Какие болезни можно диагностировать по мазку, часто интересуются пациенты, оказавшиеся на приеме у доктора с какими-либо проблемами. Список очень обширен. Так как с помощью методики диагностируются не только бактериальные, но и вирусные, грибковые заболевания. Часто обнаруживают:

• хламидиоз – заболевание, провоцируемое хламидиями, от которых особенно сильно страдают представительницы прекрасного пола;
• гонорею – опасный недуг, вызываемый гонококками, способный снижать качество жизни пациента довольно сильно;
• ВПЧ – вирусное заболевание, приводящее к появлению в области гениталий папиллом, кондилом и бородавок;
• трихомониаз – инфекцию, вызываемую простейшими, которые известны, как трихомонады;
• герпес – распространенное вирусное заболевание, способное поражать, вопреки распространенному мнению, не только лицо пациента, но и зону гениталий;
• ВИЧ – опасный вирус, приводящий к снижению иммунитета, смерти человека от других инфекций;
• кандидоз – болезнь, провоцируемая условно-патогенным грибком из рода кандид.

Туберкулез в мазке ПЦР из половых органов также может быть обнаружен. В этом случае диагностируют поражение туберкулезом гениталий и, естественно, подбирают пациенту лечение.

Откуда и как забирается биоматериал для мазка на ПЦР

Часто пациенты спрашивают на приеме у медиков о том, откуда и как берутся мазки методом ПЦР. Методика, как отмечают доктора, несколько различается у мужчин и женщин. Однако суть сохраняется, как приблизительно одинаковая.

У мужчин

Мазок ПЦР у мужчин берется из области уретры. Для того, чтобы получить материал, доктор должен применить специальные предметы. В первую очередь – это небольшая трубочка, которая вводится в уретру. Через нее после вводится щеточка, которой собирается необходимый образец тканей.

Полученные образцы помещают либо на стекло, либо в специально подготовленную пробирку. В таком виде они отправляются в лабораторию.

Мазок ПЦР больно сдавать представителям сильного пола.

Многие мужчины характеризуют процедуру, как неприятную, склоны отказываться от нее. Врачи не рекомендуют отказываться от исследования. Без него часто невозможно точно диагностировать инфекцию и, как следствие, подобрать пациенту подходящую терапию.

Чтобы уменьшить интенсивность неприятных ощущений, могут использоваться специальные анестезирующие растворы, гели, которыми обрабатывают проблемную зону. В результате боль оказывается выражена не так сильно.

У женщин

Мазок ПЦР у женщин, в отличие от мужчин, забирается сразу из трех точек.

Во-первых, оценивается уретра, во-вторых, обязательно берется материал с области маточной шейки и влагалища. Женщина имеет иное, отличное от мужчины строение половых органов. Благодаря этому процедура для представительниц прекрасного пола совершенно безболезненная. Хоть и несколько дискомфортная в плане стеснения.

Как отмечают доктора, опасаться боли не стоит совершенно. Женщина раздевается и ложится на гинекологическое кресло. Доктор сначала выполняет стандартный осмотр, а затем собирает необходимые образцы.

Если обнаруживаются подозрительные зоны, требующие более детального обследования, доктор может дополнительно взять материал и с них. В результате можно получить полную картину того, в каком состоянии находятся женские половые органы.

Женщинам, в отличие от мужчин, применять анестезирующие средства не требуется. Бояться боли также не стоит, так как ее не будет. Максимум, на что может пожаловаться представительница прекрасного пола – это на неприятные ощущения, возникшие из-за контакта с холодным инструментом.

Какие еще биоматериалы могут применяться для ПЦР

Сдать мазок на ПЦР порой бывает недостаточно для полноценной диагностики. С помощью этой методики могут оцениваться и другие биологические материалы. Например, используют:

• кровь, с помощью которой определяют наличие инфекций не просто локально, а во всем теле человека в целом;
• сперму, благодаря которой можно понять, насколько сильно вовлечены в процесс мужские половые органы;
• секрет простаты, благодаря которому оценивается, не участвует ли в воспалительном процессе эта важная железа;
• мочу, с помощью которой ставится большинство инфекций у мужчин вместо травматичного забора мазка, однако с помощью которой нельзя диагностировать вирус папилломы человека.

Важно также помнить о том, что анализ мазка на ПЦР может делаться не только с области гениталий.

По своему усмотрению, а также при наличии показаний доктор может собирать биологический материал также из ротовой полости, с области ануса.

Если есть признаки вовлечения в патологический процесс глаз, например, при гонобленорее, мазок может делаться со слизистой глаза.

Важно правильно определить зону забора материала, чтобы получить наиболее точные результаты!

Особенности подготовки к ПЦР исследованию

Как отмечают доктора, эффективность анализа базируется не только на том, откуда берется материал для исследования.

Важно также правильно подготовить пациента к сбору образцов. Иначе итог также может получиться совсем не тем, которого ожидаешь.

Подготовка к мазку на ПЦР с половых органов не представляет сложностей. Необходимо:

• отказаться от спринцевания и других вариантов антисептической обработки половых органов;
• накануне исследования ограничиться простым подмыванием с помощью проточной воды;
• не использовать для обработки гениталий мыло или иные средства гигиенического толка;
• не мочиться непосредственно перед забором образцов в течение нескольких часов;
• исключить минимум на сутки половые контакты;
• постараться соблюсти простую диету, исключая вредную пищу, алкоголь.

Если образцы требуется забрать из какой-либо иной зоны, подготовка будет разниться. Так, например, если областью забора материала служит ротовая полость, придется отказаться от утренней чистки зубов. Нужно постараться не принимать пищу непосредственно перед исследованием.

С областью ануса – проще. Стоит просто отказаться от антисептической обработки проблемной зоны.

Расшифровка качественной ПЦР

Доктора отмечают, что мазок ПЦР на ИППП может быть нескольких видов.

Качественный вариант полимеразной цепной реакции – самый распространенный. С его помощью доктор может сказать, есть в организме инфекция, или она полностью отсутствует. Расшифровать такое исследование довольно просто.

Если в графе с результатами стоит метка «отрицательно», значит никакие инфекции, на которые проводилась проверка, обнаружить не удалось. Если пометка «отрицательно» сменяется на пометку «положительно», значит, обследуемый человек болен, и ему необходима терапия.

Часто пациенты интересуются вопросом о том, насколько достоверны результаты, можно ли доверять им безоговорочно.

К сожалению, как ложноположительные, так и ложноотрицательные реакции случаются. Хоть их вероятность и очень невелика.

Если мазок ПЦР ложноположительный, причины интересуют многих пациентов. Чаще всего они кроются в неправильной подготовке к исследованию. Либо в игнорировании доктором правил забора материала. Именно из-за наличия возможности получить ложные результаты расшифровку рекомендуется доверять грамотному доктору. Ведь только врач моет соотнести клиническую картину болезни с имеющимися у пациента результатами.

Расшифровка количественной ПЦР

Мазок ПЦР с концентрацией также известен, как количественная полимеразная цепная реакция. Ее задача состоит в том, чтобы не просто обнаружить присутствие патогенных микроорганизмов в теле, но и установить, каково их количество.

Для разных микроорганизмов допустимые пределы разнятся. Например, если речь об условно-патогенных бактериях, то их допустимая концентрация составляет 10 в 3-4 степени.

Если же речь о бактериях, которые однозначно вызывают патологические изменения, то их не должно обнаруживаться вовсе. Как и в случае с качественным вариантом исследования, в количественном ПЦР большую роль играет врачебная оценка результатов. Доктор может отказаться от лечения пациента в том случае, если посчитает, что в терапии нет необходимости. Такое происходит, например, если у человека нет симптомов болезни. А в мазке обнаруживаются только условно-патогенные микроорганизмы в допустимых концентрациях.

Однако важно понимать, что стоит появиться симптомам, как терапия станет обязательной.

Если в исследовании обнаружено даже минимальное количество однозначно патогенных микроорганизмов, лечение считается необходимым. Ведь они, в отличие от условно-патогенных бактерий, однозначно будут негативно влиять на здоровье и качество жизни пациента.

Отличительные особенности методики ПЦР

Мазок методом ПЦР имеет ряд отличительных особенностей, благодаря которым снискал себе немалую популярность, как метод диагностики. К этим особенностям относят:

• возможность поставить верный диагноз с высокой степенью точность;
• минимальную вероятность получения ошибочных результатов;
• возможность диагностировать возбудителей не только в жидких, но и в иных средах;
• возможность ставить диагноз даже в том случае, если в организме находится минимальное количество патогенных микроорганизмов;
• небольшая длительность получения результатов (сроки изготовления мазка на ПЦР не превышают сутки);
• можно выявить сам патогенный микроорганизм, а не продукты его жизнедеятельности или продукты реакции на него организма, что важно для точности результатов.

Полимеразная цепная реакция – методика, без использования которой диагностика некоторых видов инфекций и вовсе становится невозможной. До ее введения в медицинскую практику доктора сталкивались с существенными затруднениями, например, в диагностике вирусных патологий.

Сочетание мазка на ПЦР с беременностью

Часто представительницы прекрасного пола интересуются, можно ли сдать анализ мазка ПЦР во время беременности. Да, не просто можно, а необходимо.

Ведь именно это исследование помогает понять, есть ли в организме будущей мамы какие-либо скрытые инфекционные процессы, которые не дают о себе знать.

Не стоит опасаться того, что забор образцов для оценки как-либо негативно скажется на плоде.

Воздействие на организм при сборе материала для исследования минимальное.

Доктор выполняет все действия с максимальной осторожностью, чтобы не навредить женщине и ее будущему малышу.

Полимеразная цепная реакция представляет для беременной женщины гораздо меньшую угрозу, чем инфекционный процесс в организме, который может протекать в скрытой форме. Именно поэтому, чтобы избежать негативных влияний, своевременной диагностике инфекций уделяют максимум времени.

Мазки ПЦР – один из самых современных вариантов диагностики инфекций дерматовенерологического происхождения на сегодняшний день.

Отказываться от анализа, если доктор рекомендует его прохождение, не стоит. При этом нужно тщательно соблюдать рекомендации по подготовке, чтобы результаты были верными!

При необходимости сдать мазок на ПЦР обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.