ИППП: сыпь

Если у человека развилась ИППП сыпь – одна из частых жалоб, с которыми больной решается посетить медицинского работника. Особенно часто к врачу приходится обращаться в том случае, если кожные высыпания не только видимы глазу. Но и беспокоят пациента какими-либо дополнительными симптомами (например, раздражение, зуд и др.).

При каких ИППП сыпь обычно появляется?

Как отличить заболевания, передающиеся половым путем, от других дерматологических патологий, ориентируясь только на кожные проблемы, часто интересуются пациенты.

К какому врачу обращаться, и какие исследования проходить в случае подозрения на заражение?

Виды сыпи при ИППП

Характеристики сыпи при ИППП могут быть очень разнообразными. Порой даже одно заболевание, вызываемое одним единственным возбудителем, может давать разную клиническую картину. Что существенно затрудняет врачу постановку диагноза и тем более делает невозможной домашнюю самодиагностику. Кожные проявления различных болезней, передающихся от одного полового партнера к другому, могут быть очень похожи между собой. Различить их способен только компетентный врач. Да и то иногда не удается поставить диагноз, не выполнив ряд вспомогательных обследований.

ИППП сыпь при сифилисе

Сифилис – распространенная в современном мире патология. Способна к передаче от человека к человеку в основном с помощью полового пути. Возбудителем выступает бледная трепонема, которую можно увидеть в мазке, если выполнять темнопольную микроскопию.

ИППП сыпь при сифилисе в разных периодах различается. Так, например, для первичного этапа заболевания какие-либо кожные изменения практически не свойственны.

Единственное, на что может обратить внимание врач – это на своеобразное образование, которое называют мягким шанкром. В том месте, где обнаружено образование, произошло попадание трепонемы в организм.

Кожная клиническая картина ярче всего развивается на вторичном этапе заболевания. В этот период патологические изменения распространяются по всему телу. Чаще всего они обнаруживаются в области ягодиц, конечностей, на лице.

Врач чаще всего диагностирует у пациента папулезную сыпь, но она также может быть везикулярной, розеолезной, пятнистой. Больше всего поражаются те места, где выражены мацерационные изменения (например, локтевые и коленные сгибы). Важно помнить о том, что далеко не всегда патологические изменения обнаруживаются на гениталиях или вокруг них.

Сыпь при ИППП гонорее

Гонорея – еще один бич современного общества. Этим заболеванием заражаются очень многие пациенты, пренебрегающие базовыми правилами безопасного секса. Вызывается болезнь гонококками – сдвоенными микроорганизмами, которые в микроскопе по форме могут напоминать кофейные зерна.

Важно иметь в виду, что ИППП сыпь при гонорее обычно не развивается. Для этой патологии характерны другие симптомы: выделения из половых органов, зуд и жжение, проблемы с мочеиспусканием.

В исключительных случаях у пациентов мужского пола при обследовании головки можно определить единичные высыпания.

За кожные симптомы при гонорее также можно по ошибке принять расчесы в области половых органов, появившиеся из-за зуда.

ИППП сыпь при синдроме Рейтера – вариант проявления гонореи, хламидиоза и некоторых других болезней, передающихся половым путем. Правда, в этом случае патологические изменения объясняются вовсе не действием возбудителя. Кожа поражается из-за того, что в крови пациента циркулируют особые иммунные комплексы, которые негативно влияют на общее состояние здоровья. Именно из-за иммунных комплексов появляются высыпания на коже, жалобы на проблемы с суставами и поражения других органов и систем.

ИППП сыпь при гепатитах B и C

Гепатиты B и C относятся к классу вирусных заболеваний. Они вызываются микроорганизмами, которые еще мельче бактерий. Естественно, определить их в мазке невозможно, но есть и другие способы диагностики. В первую очередь оба вируса поражают печень.

Казалось бы, как могут быть связаны между собой поражение печени и кожные симптомы, интересуются пациенты у своих врачей. Все очень просто: печень – один из важнейших органов в человеческом теле, отвечающий за многие функции. Естественно, как только она перестает нормально работать, пациент отмечает кожные изменения.

ИППП сыпь при гепатитах B и C чаще всего определяется дерматологом, как геморрагическая. В качестве альтернативы могут выявляться пятнисто-папулезные поражения, но происходит такое нечасто.

Важно также иметь в виду, что при поражении печени повышается ломкость суставов. Что сопровождается частым образованием кровоподтеков. В результате пациент может обратиться с жалобами на кожную сыпь, которая в итоге окажется не столько сыпью, сколько подкожным кровоизлиянием.

Важно помнить и о том, что сыпь на фоне кровоподтеков диагностировать сложнее.

ИППП сыпь при лобковых вшах

Высыпания при лобковых вшах причиняют дискомфорт большому количеству пациентов, независимо от их социального статуса и особенностей жизни. Лобковые вши вызывают болезнь, которая называется педикулезом. Основной путь передачи половой, но всегда существует вероятность заразиться контактно-бытовым способом.

Лобковая вошь – это не микроб и даже не вирус. Это паразит, который пьет кровь в том месте, где сможет присосаться к кожным покровам. Поскольку перебираются паразиты от одного человека к другому по лобковым волосам, то и основные кожные поражения локализуются в зоне гениталий. Из-за укусов на кожных покровах можно обнаружить пустулы и небольшие пятна. Они легко исчезают в том случае, если слегка придавить их предметным стеклом во время проведения исследования. Жалуется пациент обычно на зуд и другие неприятные ощущения. Если в течение длительного времени не обращаться к врачу, расчесывая образовавшиеся кожные дефекты, то в итоге больной имеет все шансы подхватить вторичную инфекцию.

Итог предсказуем: на месте пятен образуются в лучшем случае корочки, а в худшем – очаги полноценной гнойной инфекции.

Другие варианты ИППП сыпи

Большое количество болезней, способных к передаче половым путем, сопровождается появлением кожных симптомов. Так, например, ИППП сыпь при ВИЧ развивается у многих пациентов и объясняется выраженным снижением иммунитета. Ее образование характерно для острой фазы инфекционного процесса. И часто именно кожные симптомы заставляют пациента пойти к врачу, где и будет выявлен вирусный иммунодефицит. Не избежать высыпаний и при герпесе. В этом случае на половых органах можно обнаружить мелкие, кучно расположенные пузырьки.

Изнутри они заполнены прозрачной жидкостью. Как только эти пузырьки прорвутся, на их места сформируются эрозии, которые обычно сильно зудят и доставляют массу дискомфорта.

Возможно также вторичное инфицирование через открытые ранки.

Кожные изменения определяются также при вирусе папилломы человека. Это заболевание передается половым путем. Избавиться от него на сегодняшний день невозможно, но можно добиться стойкой ремиссии.

При заражении вирусом на кожных покровах образуются папилломы, кондиломы и другие аналогичные высыпания. Они могут не чесаться, но травмируются об одежду, кровоточат при травматизации, повышают риск вторичного инфицирования.

Особенности локализации сыпи при ИППП

Какова наиболее частая локализация сыпи при ИППП, интересуются многие пациенты у своих лечащих врачей. Ошибочно полагать, что кожные изменения будут определяться только в интимной зоне. Более того, зачастую это далеко не так.

Врач обычно старается установить во время приема место первичного контакта возбудителя с незараженным человеком. Именно в этой зоне кожные изменения могут быть выражены острее всего. Подобное правило особенно ярко работает при сифилисе.

Если у пациента был оральный половой контакт, то шанкр обнаружится в ротовой полости. Если практиковался традиционный секс, то обнаружить отклонение можно на половом члене или на половых органах женщины. А если практиковался анальный контакт, то шанкр будет локализоваться в области ануса.

ИППП сыпь на конечностях также может обнаруживаться. Она возможна, например, при сифилисе во вторичном периоде. А также при ВИЧ, из-за которого страдает иммунная система в целом, а не только зона первичного контакта. Если запомнить, что кожным проявлениям не обязательно локализоваться в области гениталий, удастся предотвратить довольно большое количество заражений. Ведь у партнера при общении подозрительную сыпь можно выявить еще до того, как лечь с ним в одну постель.

Сыпь при ИППП: способы постановки диагноза

Какие анализы сдавать при ИППП сыпи, интересуются пациенты у своих лечащих врачей. Ведь даже опытный медицинский работник не сможет на глаз отличить кожные проявления, вызываемые одним возбудителем от аналогичных при другом возбудителе.

В для подбора оптимального варианта лечения необходимо как можно точнее установить причину болезни. Рекомендуется пройти следующие исследования:

• общие анализы мочи и крови, в которых выявят общие отклонения от нормы, которые помогут врачу определиться, в каком направлении вести диагностический поиск;
• сдачу мазка, по которому можно поставить ряд диагнозов или, напротив, полностью их исключить;
• ИФА, который выполняется с любым биологическим материалом, начиная от крови и заканчивая мазком, и часто служит скрининговым методом;
• ПЦР – более дорогой, но и более точный анализ, с помощью которого можно определить болезнь еще до того, как появятся ее первые симптомы.

Оптимальные набор исследований, которые подойдут в том или ином случае, всегда назначает лечащий врач. Его задача – получить максимальное количество объективной информации, затратив при этом минимум усилий.

Сыпь при ИППП: какой врач лечит

Кто лечит сыпь при ИППП, к какому врачу податься, если вдруг появились подозрительные симптомы, интересуются люди.

Все очень просто. В первую очередь рекомендуется посетить со своими жалобами врача-дерматовенеролога.

Медицинский работник, имеющий эту специализацию, сможет объективно оценить все симптомы болезни. И, исходя из полученных данных, поставить диагноз. Он же будет заниматься лечением пациента.

Если возможности посетить дерматовенеролога нет, то для начала можно обратиться к дерматологу, урологу, гинекологу. Эти врачи также имеют отношение к лечению инфекций, передающихся половым путем, и могут оказать помощь пациенту.

ИППП сыпь на половых органах и в других областях тела – важный диагностический признак. Он является часто чуть ли не единственным свидетельством наличия болезни.

Игнорировать кожные проявления болезни нельзя. Необходимо обязательно посетить врача, чтобы убедиться в собственной безопасности. И, если это будет необходимо, своевременно начать терапию.

При появлении сыпи обращайтесь к грамотным дерматовенерологам.