Инкубационный период ЗППП

Инкубационный период ЗППП разный при различных инфекциях.

Он значительно варьирует даже у разных пациентов.

Существуют усредненные показатели времени, которое проходит до появления симптоматики.

Однако достаточно часто наблюдаются значительные отклонения от них.

Ведь на длительность инкубации влияет ряд факторов.

Это состояние иммунитета, прием препаратов, количество проникших в урогенитальный тракт бактерий и т.д.

Инкубационный период ЗППП в таблице

Рассмотрим основные ЗППП у женщин и их инкубационный период.

При заражении герпетической инфекцией болезнь манифестирует через 2-14 суток.

У большинства пациентов – в среднем спустя 6 дней.

Факторы, уменьшающие длительность инкубации:

• детский возраст;
• беременность;
• ВИЧ;
• слабый иммунитет;
• обсаленный организм.

Тогда инкубационный период продолжается от 3 до 7 дней.

Его продолжительность коррелирует с тяжестью инфекции.

Чем короче будет инкубация, тем:

• сильнее выражены симптомы;
• выше риск осложнений;
• позже исчезают симптомы;
• чаще обостряется герпетическая инфекция в будущем;
• тяжелее проходит каждый рецидив.

При контагиозном моллюске инкубационный период минимальный – 15 дней, но может длиться до нескольких месяцев.

Папилломавирусная инфекция не всегда проявляется симптомами.

При сильном иммунитете они могут вовсе не появиться.

Инкубация длится от 3 недель до 12 месяцев.

Обычно он не продолжается меньше 3 месяцев.

При чесотке инкубационный период зависит от того, как произошло заражение.

Если на кожу попали самки клеща, то они начинают прогрызать ходы в эпидермисе сразу же.

Поэтому инкубация практически отсутствует.

Заражение также может произойти личинками клеща.

В таком случае проходит 2 недели, прежде чем из них вырастут взрослые особи.

В среднем зуд появляется при первичном заражении через 1-2 недели.

В случае повторного инфицирования – уже в первые сутки.

Для хламидийной инфекции инкубационный период длится в среднем 2-3 недели.

При сифилисе он продолжается около 1 месяца.

После заражения через 12 часов бледная трепонема проникает в лимфоузлы.

Через 2 суток она поражает лимфоузлы малого таза.

А спустя 5 дней уже проникает в кровь.

Но первичная сифилома появляется только через месяц.

При ВИЧ инкубационный период длится от 2 недель до 2 месяцев.

При урогенитальном микоплазмозе – около 1 месяца.

При трихомониазе – 7-10 дней.

Таблица инкубационных периодов при ЗППП:

https://prosifilis.ru/sites/default/files/screenshot_1.jpg

Инкубационный период ЗППП у мужчин и женщин

У пациентов разного пола симптомы появляются через приблизительно одинаковые промежутки времени.

За некоторыми исключениями.

Существуют инфекции, которые более «мужские», чем «женские», и наоборот.

При гонококковой инфекции у лиц мужского пола признаки появляются быстрее.

У них болезнь протекает тяжелее.

Продолжительность инкубации часто составляет всего 2-3 дня.

У женщин он длится дольше – до 1 недели.

Симптомы выражены слабее.

Иногда жалоб нет вообще.

Признаки выявляются лишь при объективном осмотре.

В то же время в случае заражения трихомониазом ситуация может быть обратной.

У женщин болезнь может манифестировать уже в первые дни после заражения.

В то время как у мужчин инкубационный период бывает длительным – до 1 месяца.

Нередко симптомы не появляются вовсе.

В 15% случаев происходит самоизлечение.

Это связано с тем, что трихомонады в большей мере приспособлены для паразитирования во влагалище, чем в уретре.

Инкубационный период ЗППП при анальном и оральном сексе

Имеет значение механизм инфицирования.

Некоторые инфекции передаются при оральных и анальных контактах.

Не меняется инкубация при:

• сифилисе;
• ВИЧ;
• герпесе;
• папилломавирусной инфекции;
• контагиозном моллюске.

Но при заражении во время анального или орального секса может быть длиннее инкубация при:

• гонорее;
• хламидиозе.

Очень часто орофарингеальные и ректальные формы этих заболеваний протекают бессимптомно.

Иногда проявления минимальные и обнаруживаются только при осмотре.

Влияние препаратов от горла на инкубационный период ЗППП

Таблетки от горла – понятие растяжимое.

Они бывают разными, отличаются по механизму действия и назначению.

От горла чаще всего принимают:

• таблетки местного действия (для рассасывания), которые содержат антисептические вещества;
• обезболивающие и противовоспалительные препараты для снятия симптомов;
• антибиотики внутрь (часто назначаются при ангине).

Анестетики и нестероидные противовоспалительные препараты на длительность инкубационного периода не влияют.

Потому что они не способны уничтожать возбудителей ЗППП.

Местные антисептики могут повлиять только на те инфекции, которые развиваются во рту.

Например, при появлении на губах первичной сифиломы.

А также в случае гонококкового или хламидийного фарингита.

Тогда будет наблюдаться увеличение длительности инкубации, иногда в несколько раз.

Потому что часть бактерий погибают под действием антисептиков для горла.

Наконец, человек может принимать антибактериальные препараты для лечения ангины.

Если пациент пил антибиотики от горла, часто они оказываются действенными и против возбудителей половых инфекцией.

Прием их в некоторых случаях позволяет полностью вылечить заболевание ещё до развития клинических симптомов.

Это возможно, если применяются те препараты, к которым чувствительны определенные половые инфекции.

Например, для лечения инфекций горла часто назначается азитромицин.

Но также способен уничтожать хламидий, уреаплазм, микоплазм.

Ряд антибиотиков успешно излечивают гонорею, сифилис.

При трихомониазе и любых вирусных инфекциях антибиотики обычно не влияют на продолжительность инкубации.

В случае заражения грибком кандида возможно сокращение инкубационного периода.

Это связано с тем, что антибиотики уничтожают конкурентную для грибков сапрофитную флору.

В результате кандиды растут быстрее.

Симптомы появляются раньше, и они более выражены.

Влияние лекарств на инкубационный период ЗППП

Увеличению инкубационного периода способствуют:

• антибиотики внутрь или парентерально;
• использование местных антисептиков или мазей с антибиотиками;
• применение иммуномодуляторов.

Инкубация может сокращаться в таких случаях:

• прием иммунодепрессантов (например, в случае трансплантации органов или при тяжелых аутоиммунных патологиях);
• использование системных глюкокортикоидов (назначаются при боли в суставах, системных поражениях соединительной ткани);
• применение топических стероидов в зоне внедрения возбудителя (например, при аллергии на гениталиях);
• использование цитостатиков (препараты для лечения рака, тяжелых форм псориаза).

Экстренная профилактика ЗППП

Бывает так, что человек занялся сексом с партнером, а затем оказалось, что у него есть венерическое заболевание.

Что делать в таком случае?

Профилактика ЗППП может проводиться даже после полового акта.

Причем, чем раньше она начата, тем лучше.

Самостоятельная профилактика возможна в первые 2 часа после секса.

Нужно тщательно вымыть половые органы, помочиться.

Затем обработать гениталии антисептиками, ввести их в уретру и влагалище.

Для женщин, имевших незащищенный оральный или анальный секс, следует ввести антисептики в прямую кишку и прополоскать рот.

Используются для этого чаще всего Мирамистин или хлоргексидин.

После 2 часов шансы предотвратить инфекцию значительно снижаются.

После 5 часов обработка антисептиками не рекомендуется по причине бессмысленности.

Превентивное лечение в инкубационный период ЗППП

Если прошло больше 5 часов с момента полового контакта, нужно обратиться к врачу.

Доктор проведет превентивное лечение.

Оно назначается в инкубационный период.

Отличается от обычной терапии тем, что антибиотики используются коротким курсом в небольших дозах.

Дополнительно врач может провести промывание уретры.

Для этого используется колларгол или другие растворы серебра.

Промывание проводится катетером, поэтому захватывается не только дистальная часть канала.

Он промывается на всём протяжении.

Для профилактического лечения в инкубационный период ЗППП выбор антибиотиков осуществляется, исходя из данных анамнеза.

Если у партнера трихомониаз, назначают метронидазол.

При хламидиозе – азитромицин.

В случае сифилиса – бензатин бензилпенициллин.

Для профилактики гонококковой инфекции применяют цефтриаксон.

Обычно достаточно одной таблетки или инъекции, чтобы предотвратить болезнь.

Затем через 2 недели нужно прийти в клинику и сдать анализы, чтобы узнать результаты профилактики.

Какие анализы положительные в инкубационный период ЗППП

Диагностика инфекций возможна ещё до появления клинических симптомов.

Лучше всего для этой цели подходят ПЦР и анализ крови на иммуноглобулин М.

Но всё же слишком спешить с обследованием не стоит.

Если вы спохватились через несколько дней после полового контакта, лучше сделать профилактику.

А обследование пройти через 2 недели после незащищенного секса или после возникновения симптоматики, если это произошло раньше.

Малоинформативные в инкубационный период исследования:

• культуральный метод;
• микроскопия;
• анализ крови на иммуноглобулин G.

Но даже самые чувствительные тесты в период инкубации не всегда дают точные результаты.

Риск ложноотрицательных результатов выше, чем в период клинических проявлений.

Секс в инкубационный период ЗППП

Если у человека нет симптомов, то он редко передает инфекцию.

Но риск инфицирования зависит от конкретной патологии.

Кроме того, отсутствие жалоб и отсутствие симптомов – не одно и то же.

Клинические признаки могут быть объективными.

Они выявляются врачом при осмотре.

Это сыпь, покраснение, отечность, эрозии, отделяемое и т.д., которые сам пациент может не заметить.

В этом случае он заразен.

В инкубационный период может передаваться сифилис, но только парентеральным путем.

Большинство инфекций до появления симптомов не передаются или риск инфицирования минимальный.

Первые симптомы ЗППП после инкубационного периода

Разные инфекции дают разные симптомы.

При герпетической инфекции после инкубационного наступает продромальный период.

Он продолжается в течение 1-2 дней.

Пациент ощущает небольшое покалывание в пораженной области.

Может ощущаться жжение.

Но оно пока что не сильно выражено.

После окончания продромального периода возникает сыпь.

Она выглядит как пузырьки с жидкостью.

При заражении папилломавирусом первым симптомом после инкубации может быть кожный зуд.

Но он не всегда сильно выражен.

Часто пациенты не обращают внимания на локальное покраснение и зуд.

Признаки ВПЧ выявляются уже после формирования аногенитальных бородавок.

В случае заражения контагиозным моллюском формируются папулы с вдавлением в середине.

При чесотке возникают папулы на половых органах.

Это первый симптом – зуд присоединяется позже.

В случае заражения хламидиозом, гонореей, уреаплазмозом первыми симптомами являются признаки воспаления урогенитального тракта.

Это выделения, зуд в уретре, дизурия.

При инфицировании сифилисом после инкубационного периода возникает уплотнение в месте внедрения в кожу бактерий.

Затем там появляется безболезненная эрозия.

Одновременно или чуть позже увеличиваются паховые лимфоузлы.

При ВИЧ первые симптомы – это сыпь на коже, лихорадка, увеличение лимфатических узлов.

Возможна диарея, гепато- и спленомегалия.

Иногда возникают кандидозы, ангина, гнойничковые поражения кожи, пневмонии – это следствие снижения клеточного иммунитета.

В среднем первые симптомы проходят через 2-3 недели.

При инфицировании трихомонадами первые признаки у женщин – это зуд во влагалище, появление выделений и неприятного запаха.

У мужчин возникают симптомы уретрита.

Если у вас был незащищенный секс с инфицированным или подозрительным партнером, обратитесь в нашу клинику.

Опытный венеролог выполнит профилактику ЗППП.

Поэтому болезнь будет фактически вылечена ещё в инкубационный период.

После превентивного лечения у нас можно будет сдать анализы.

Они точно покажут, заразились вы или нет, и удачной ли была профилактика.

Для профилактического лечения в инкубационный период ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.