Инкубационный период ИППП

Инфекционные заболевания не всегда проявляются сразу же после попадания патогенной флоры в организм человека.

Для распознавания проникшего извне микроорганизма и запуска защитных механизмов организму требуется время.

Инкубационный период ИППП представляет собой промежуток времени между моментом заражения до появления первых симптомов заболевания.

После проникновения инфекционного агента в организм начинается его активное размножение и начинается выработка антител.

Признаки болезни в этот период отсутствуют.

Но, так как в организме находится возбудитель, то вероятность инфицирования полового партнера достаточно высока.

Длительность периода инкубации может составлять от нескольких дней до двух месяцев и более.

Срок проявления первых признаков ИППП зависит от вида инфекции, а также от состояния организма человека.

Как правило, активное распространение и заразность ИППП приходится на инкубационный период.

Инкубационный период ИППП у женщин и мужчин

Продолжительность инкубационного периода при одних и тех же ИППП не всегда одинакова у женщин и у мужчин.

Временные ограничения скрытого периода обусловлены тем или иным заболеванием.

Он также может зависеть от следующих факторов:

• от количества микробных клеток, проникших в организм;
• от скорости и способа размножения микроорганизмов;
• от патогенности возбудителей и их активности;
• от активности иммунной защиты;
• от возрастных особенностей организма. В более старшем возрасте длительность скрытого периода значительно уменьшается в связи со снижением активности иммунной системы;
• от половой принадлежности. У женщин продолжительность латентной фазы зависит от гормонального фона;
• от общего состояния организма, наличия хронических заболеваний, которые могут значительно сокращать время появления первых признаков;
• если человека ВИЧ инфицирован, то латентный период значительно укорачивается;
• от того, принимает пациент антибиотики, так как они оказывают пагубное воздействие на патогенную флору, то инкубационный период может значительно удлиняться.

Далее постараемся отдельно разобрать возможные сроки инкубации ИППП для каждого заболевания.

 Наиболее распространенные ИППП

Заболевания, которые передаются половым путем, вызываются различными группами микроорганизмов.

Среди них простейшие, бактерии, грибы, вирусы, которые способны вызывать не менее двух десятков заболеваний.

Из наиболее распространенных инфекций такие как гонорея, сифилис, трихомониаз начинают сдавать позиции и им на смену приходят хламидийная инфекция, вирусный гепатит, ВИЧ.

Не менее распространенными являются микоплазменная, уреаплазменная инфекция, кандидоз.

Большинство из инфекций протекает скрыто, поэтому заболевшие поздно обращаются к врачу, т.к. не всегда догадываются об инфицировании.

Таблица длительности инкубационного периода ЗППП:

 Влияние антибиотиков на период инкубации ИППП

Прием антибактериальных препаратов способен удлинить инкубационный период ИППП.

Под воздействием антибиотиков происходит подавление роста и развития бактериальных клеток вплоть до полного уничтожения.

Положительное влияние правильно подобранного препарата не зависит от того, на какой стадии процесса он назначается.

Верифицированная инфекция в период инкубации может стать поводом для назначения антибактериального препарата до начала проявления первых симптомов.

Но данная группа препаратов не оказывает влияние на вирусы, простейшие и грибки.

Поэтому не отмечено влияние на них других лекарств, не являющихся антибиотиками в инкубационный период.

Поэтому при заболевании, имеющем вирусное или грибковое происхождение, назначение препаратов, угнетающих бактерии не оправдано.

Как правило, при отсутствии жалоб пациент не обращается к доктору до того, пока не проявятся симптомы заболевания.

Для эффективности применения антибиотиков должны быть соблюдены следующие требования:

• назначение препарата, чувствительного к верифицированному возбудителю;
• соблюдение дозировки и сроков приема;
• использование барьерной контрацепции во время терапии.

Прием нечувствительных к инфекции препаратов либо игнорирование схемы применения может спровоцировать удлинение инкубационного периода заболевания.

В результате клиническая картина будет стертая, что затруднит проведение диагностики и заболевание примет хроническое течение, что приведет к серьезным осложнениям.

 Инкубационный период ИППП при беременности

Инфицирование ЗППП представляет наибольшую опасность, если происходит во время беременности.

Как правило, инкубационный период при ИППП протекает так же, как и у женщин не беременных.

Инфекции представляют угрозу для вынашивания и внутриутробного развития ребенка.

Многие лекарства женщинам, находящимся в интересном положении запрещены.

Степень угрозы может быть разной и зависит от назначаемого препарата.

Чтобы свести к минимуму риск осложнений, назначение лекарств должно производиться врачом гинекологом.

В связи с опасностью применения лекарств, врачи рекомендуют будущим родителям проходить обследование на наличие ИППП до начала планируемого зачатия.

 Особенности диагностики ЗППП в скрытый период

Одним из методов диагностики является бактериоскопическое исследование мазков.

Как правило проводятся два вида анализа: общий мазок и на наличие скрытых инфекций.

• Общий мазок позволяет произвести подсчет количества лейкоцитов и определить наличие патологической флоры: трихомонад, гонококков, кандид. В основе методики лежит окрашивание специфическими красителями.
• В основе изучения мазка на наличие скрытых инфекций лежит обнаружение ДНК инфекционного возбудителя.

Точность мазков на ИППП, исследуемых в инкубационный период, часто бывает сомнительной.

Это обусловлено малым количеством возбудителей и не выявлением признаков воспалительного процесса в биоматериале.

Поэтому показатель количества лейкоцитов будет варьироваться в пределах нормы.

В инкубационный период не проявляются признаки воспалительной реакции и клиника инфицирования организма, так что точность анализов мочи и крови на ИППП также будет маловероятной.

Лейкоцитарная формула крови и показатели мочи будут такими же, как и у здорового человека.

В основе серологических методов исследования на наличие ЗППП лежит выявление в крови специфических антител к возбудителю.

Выделяют следующие группы АТ: IgM и IgG, которым отводится особенная роль в проведении диагностики.

Иммуноглобулины М начинают обнаруживаться в крови инфицированного уже спустя три дня после заражения.

Если период инкубации продолжителен, то имеется возможность получения более достоверной информации.

При положительном результате серологической реакции делается заключение о переходе процесса в острую стадию.

Так как IgG могут быть обнаружены только по прошествии трех и даже четырех недель после инфицирования, то их определение в биоматериале на этапе инкубационного периода неинформативно.

Наличие иммуноглобулинов G может свидетельствовать о болезни, а также о переходе процесса в хроническую стадию либо о том, что пациент ранее перенес данное заболевание.

 Профилактика заразности ИППП

Если здоровый человек имел половую близость или любой телесный контакт с инфицированным ИППП, то нелишним будет без промедления обратиться к доктору для прохождения профилактического лечения.

Суть превентивного лечения половых инфекций (ИППП) в инкубационный период заключается:

• в назначении пациенту гигиенических процедур с использованием антисептиков.
• в приеме антибиотика, если у партнера диагностировано ЗППП бактериальной этиологии.

Медикаментозная профилактика ЗППП не поможет при инфицировании вирусами ВИЧ, генитального герпеса, гепатитов, папилломавирусной инфекцией даже в инкубационный период.

Также положено через две недели после секса сдать мазки на выявление половых инфекций.

Спустя два месяца пройти диагностику на ЗППП, спровоцированные вирусной инфекцией.

При отрицательных результатах необходимо пройти повторное обследование через полгода.

 Опасен ли секс при отсутствии признаков ИППП

В инкубационный период возбудитель инфекции уже присутствует в человеческом организме и способен к активному размножению.

При вступлении в половую связь здорового человека с инфицированным, вероятность заражения партнера почти стопроцентная.

Вся проблема в том, что сам носитель инфекции даже может и не подозревать о своей заразности.

Поэтому при любых сомнениях в здоровье полового партнера нельзя исключать использование методов барьерной контрацепции.

 Симптомы инфицирования ИППП

По окончании инкубационного периода начинают проявляться первые признаки заболевания.

Клиническая картина будет зависеть от того, какое это заболевание.

Например:

1. При гонорее. Мужчины предъявляют жалобы на болезненное мочеиспускание и желтоватые гноевидные выделения из уретры. Женщины жалуются на наличие выделений с примесью гноя, болезненность в нижней части живота и при мочеиспускании, нарушение менструального цикла, проявляющееся межцикловым кровотечением. При появлении подобных симптомов не следует ждать, когда самостоятельно все пройдет. Необходимо срочно обратиться к врачу.
2. При трихомониазе. Как правило, мужчины испытывают рези при мочеиспускании, в моче могут присутствовать следы крови, выделения из уретры скудные беловатого оттенка. У женщин заболевание сопровождается наличием пенистых обильных выделений с зеленоватым оттенком и специфическим запахом тухлого мяса. При осмотре налицо признаки воспаления: гиперемия слизистой преддверия влагалища, жжение и зуд. Во время полового контакта возникает сильная боль не только в области гениталий, но и в животе. Если заболевание не лечить, то процесс может привести к поражению органов малого таза с образованием спаек и кистозных разрастаний. Возбудитель трихомониаза не только обладает высокой жизнеспособностью, но и поглощает другую патогенную микрофлору, позволяя ей уклониться от пагубного влияния фагоцитов и лекарственных препаратов.
3. При венерическом лимфогранулематозе. Появление на гениталиях пузырьков, на месте которых со временем образуются язвочки. после их рубцевания происходит воспаление близлежащих лимфоузлов.

По окончании острого периода, если больной не получал лечение, наступает хроническая стадия заболевания.

Даже если все проявления патологического процесса стихли нельзя считать недуг излеченным.

Нередко ЗППП протекают скрыто: по окончании инкубационного периода нет клинических проявлений, и болезнь принимает хроническое течение.

 В чем опасность ИППП

Опасность ЗППП в том, что при проникновении в организм возбудителя происходит поражение урогенитальной системы.

Это может провоцировать развитие воспалительного процесса органов малого таза и других систем организма.

При отсутствии терапии патология может стать причиной бесплодия не только у женщин, но и у мужчин.

 Лечение ЗППП

Терапия ИППП бактериальной этиологии включает себя:

• Применение антибиотиков последнего поколения. Подбор препарата и схема лечения расписывается врачом индивидуально для каждого пациента. В среднем курс приема антибактериальных препаратов рассчитан на две недели.
• Кроме препаратов системного действия применяются местные: в виде свечей таблеток, мази.
• С целью укрепления иммунной системы назначаются иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Особенности лечения при ЗППП в том, что терапевтический курс должны проходить оба партнера.

На время лечения исключаются:

• половые контакты;
• прием напитков, содержащих алкоголь.

Необходимо будет придерживаться определенной диеты, которую порекомендует лечащий врач.

Для диагностики в инкубационный период ИППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.