Болезни члена

Существует целое множество различных патологий мужского полового члена.

Они имеют разнообразные этиологические факторы и клинические признаки.

Но независимо от первопричины все болезни члена должны быть своевременно диагностированы и пролечены.

Так как большинство патологических процессов вызывают серьезные осложнения, вплоть до бесплодия, импотенции.

А при инфекционных процессах возбудитель, распространяясь по восходящим путям поражает другие органы.

Болезни полового члена не всегда носят инфекционный характер и возникают в результате проникновения в мочеполовую сферу патогенных микроорганизмов.

К патологическим процессам также относятся кожные болезни, доброкачественные и злокачественные новообразования, снижение прочности соединительной ткани.

При внимательном отношении к своему организму большинство патологий удается выявить на ранних стадиях, что значительно облегчает лечение.

Основу диагностики составляют визуальный осмотр у квалифицированного специалиста и сдача лабораторных тестов.

В данной статье рассматриваются наиболее часто встречаемые заболевания члена, их этиологические данные и симптоматические признаки.

 Чесотка половых органов

Возбудителем паразитарного заболевания является чесоточный зудень (клещ).

Передается через плотный контакт с инфицированным человеком, преимущественно при сексуальных связях.

Реже заболевание передается ребенку от зараженных родителей во время ночного сна в одной постели.

Основным симптомом, позволяющим заподозрить наличие чесотки, является выраженный зуд пораженных участков кожи гениталий, усиливающийся во время ночного сна.

Однако данный симптом может отсутствовать.

Появляются кожные высыпания в виде папул.

При их расчесывании в образовавшуюся ранку быстро попадает инфекция, в результате чего происходит нагноение элементов сыпи и формирование корок.

Признаком, характеризующим чесотку гениталий, является визуализация на коже чесоточных ходов, которые появляются в результате жизнедеятельности самки клеща.

При визуальном осмотре пораженных участков можно рассмотреть небольшие линии, слегка возвышающиеся над кожными покровами.

В длину они составляют от нескольких миллиметров до 1 см.

В одном из концов чесоточного хода можно различить темное пятно, являющееся клещом.

Характеристика заболевания и его поэтапное развитие:

1. После инфицирования первые клинические признаки чесотки проявляются в виде папулезных высыпаний, сопровождающихся гиперемией, возникающих единичными элементами или множественными, рядом расположенными.
2. Спустя несколько дней на месте папул образовывается пузырьковая сыпь.
3. Основными местами локализации высыпаний являются тело и головка пениса, мошонка.
4. Совместное развитие высыпаний и зуда является ведущим симптомом чесотки.
5. При расчесывании первичных элементов сыпи формируются гнойнички и корки.
6. Если терапия болезни отсутствует возникают осложнения в виде воспаления и увеличения паховых лимфатических узлов, образовании абсцессов, при инфицировании кожи гноеродными кокками возможно поражение клубочков почек и возникновение ревматической лихорадки (поражаются сердечная мышца и сосуды).

 Болезни члена: аллергические реакции

Проявление симптомов повышенной чувствительности на гениталиях возникает в результате воздействия различных аллергенов.

Клиническая картина имеет некоторые отличия в зависимости от разновидности болезни.

Могут появляться гиперемия, зуд и жжение, отеки мягких тканей, ощущение сухости в пораженных участках.

Причинами аллергических реакций являются аллергены.

Они непосредственно контактируют с кожей полового члена, либо попадают в организм через органы пищеварения или дыхания.

В большинстве случаев аллергия полового члена возникает вследствие использования косметических средств, имеющих большое количество ароматизаторов.

Также при ношении синтетического белья, использовании латексных презервативов или медикаментозных средств.

Виды аллергических болезней члена влияют на развитие клинических признаков патологии и классифицируются следующим образом:

• острая аллергическая реакция (проявляется в виде острых воспалительных явлений на коже головки пениса);
• воспалительные процессы уретры (по симптоматике схож с инфекционными формами уретрита);
• фиксированная токсидермия (аллергия на некоторые медикаменты, проявляется в виде темно красного пятна, имеющие четкие контуры);
• хронические формы (характеризуются длительным течением, приводят к сухости кожи и слизистых).

Общие симптомы имеют такие признаки, как:

1. Симптомы возникают не только на коже пениса, но и в области промежности, вокруг ануса. Реже аллергия проявляется выше лобковой зоны или на кожных покровах внутренней части бедра.
2. Основными признаками являются возникновение эритематозных участков, зуда, иногда отечности.
3. Практически всегда отмечается развитие баланопостита.
4. При развитии уретрита аллергического генеза возникают симптомы в виде болей и жжения при опорожнении мочевого пузыря, учащения позывов к мочеиспусканию.
5. Если аллергические реакции стали следствием воздействия лекарственных препаратов, появляется красное пятно. Симптомы в виде зуда и гиперемии отсутствуют.

 Фолликулит полового члена

Фолликулит представляет собой инфекционное воспаление волосяной луковицы.

Причиной болезни является поражение бактериальными агентами – стафилококковой инфекцией, клебсиеллой, кишечной палочкой и прочими.

Распространению патологических процессов способствуют снижение иммунной системы, обменные расстройства, сахарный диабет, длительный прием антибиотиков.

Основными клиническими признаками являются:

1. Папулезная сыпь развивается на пораженных участках, визуально элементы высыпаний схожи с небольшими прыщиками.
2. В местах воспаленных фолликулов ощущаются выраженная болезненность.
3. Со временем папулезные высыпания увеличиваются, рядом расположенные элементы сливаются, образовывая большие пораженные участки.
4. При отсутствии терапии происходит нагноение папул, которые вскрываясь выпускают наружу гнойное содержимое и формируя небольшую язвочку.
5. Поверх вскрытых образовывается корка. Процессы сопровождаются неприятными ощущениями и болезненностью.

 Поражение полового члена псориазом

Псориаз относится к дерматозам, неинфекционной природы.

Заболевание поражает преимущественно кожные покровы, в частности полового члена и окружающей области.

На сегодняшний день ученным не удалось установить первопричину патологических процессов.

Среди предрасполагающих факторов выделяют:

• генетическая предрасположенность;
• снижение защитных сил организма;
• дисфункции гормональной системы;
• постоянные стрессы, неврозы, депрессивные состояния;
• алкоголизм.

Клиника псориаза мужского полового члена:

1. Первые симптомы проявляются в виде гиперемированной сыпи, сопровождающейся зудом. Возникают элементы преимущественно на головке пениса либо в паховой области, реже локализуются на теле члена.
2. Образовывающиеся высыпания возвышаются над кожными покровами и четко отграничиваются от здоровой кожи.
3. Псориаз головки пениса отличается отсутствием шелушения.
4. На теле члена и других окружающих его участках кожи высыпания формируются в три этапа – вначале возникают гиперемированные пятна, спустя некоторое время они начинают шелушиться. Под чешуйками находится пленка, при повреждении которой на поверхности выступают капли крови (кровяная роса).

 Красный плоский лишай полового члена

Данная патология относится к кожным заболевания, для которого характерно формирование узелковых образований (папул).

Причины красного плоского лишая полностью не изучены.

Предрасполагающими факторами являются нарушение работы иммунной системы, снижение ее защитных свойств, метаболические заболевания.

Также воздействие на организм неблагоприятных факторов внешней среды, влияние генетической предрасположенности.

Клиническая картина проявляется следующим образом:

• Формируется папулезная сыпь (представлены папулы в виде узелков, возвышающихся над кожными покровами).
• Элементы высыпаний имеют яркий оттенок от красного до малинового, размер варьирует от 2 до 5 мм.
• При визуальном осмотре отмечается небольшое углубление в середине папулы, восковая поверхность.
• В преимущественном количестве случаев появляется легкое шелушение, при этом чешуйки не отделяются от кожи. Иногда элементы сыпи схожи с псориатическим поражением.
• Чаще высыпания возникают группами, сливаясь формируют бляшки, по периметру которых могут формироваться новые папулезные высыпания.
• Спустя некоторое время на месте высыпаний появляются пигментные пятна.
• Иногда высыпания вызывают зуд, при высокой интенсивности которого отмечается неврозы и бессонница.

Характерным признаком данной разновидности лишая является наличие сетки Уикхема, которую можно различить поверх крупных элементов.

 Педикулез гениталий

Паразитарное заболевание вызывают лобковая вошь (площица), которая поражает область лобка, половые органы и участок возле анального отверстия.

Лобковые вши передаются при половом контакте с зараженным партнером, иногда инфицирование происходит при использовании личных вещей больного человека.

Клиническими признаками болезни являются:

1. Появление в пораженных метах укусов вшей, которые визуально схожи на комариные укусы.
2. Припухлость и отек мягких тканей.
3. Появляются небольших размеров пятна синюшного оттенка, которые являются реакцией организма на выделяемые вещества при укусах паразитов.
4. Высыпания сопровождаются зудом, поэтому при расчесывании элементов происходит инфицирование кожи с образованием гнойничков.
5. При отсутствии терапии развивается осложненная пиодермия.

Спустя несколько дней на пораженной коже полового члена возникают шелушащиеся участки, экзема, воспалительные явления.

 Контагиозный моллюск на половых органах

Данные патологические процессы представляют собой инфекционное заболевание вирусной этиологии, возбудителем которого является один из вирусов оспы.

Характеризуется поражением кожных покровов, реже слизистых гениталий.

Передается здоровому человеку при интимных связях, иногда возможно заразиться в воде, к примеру, в бассейне.

Клиническая картина развивается следующим образом:

• После окончания бессимптомного периода, длительность которого составляет от 14 дней и до 1,5-2 месяцев, на пораженных участках пениса формируются маленьких размеров плоские папулы.
• Элементы высыпаний имеют желтоватый оттенок, от которого отливает перламутром.
• Спустя несколько дней элементы сыпи увеличиваются до 6-8 мм.
• Узелки имеют шаровидную форму и вдавление внутри папул.
• При пальпации папул появляется содержимое белесого цвета творожистой консистенции.
• Узелки возникают на расстоянии друг от друга, иногда сливаясь формируют бляшки.
• Существуют гигантские формы патологии, при которых высыпания достигают несколько сантиметров в диаметре.
• При контагиозном моллюске на половых органах формируется от 3 до 8-10 элементов сыпи.

Характерными признаками болезни является отсутствие болезненности, наличие центральной ямочки, внутри которой находится белесое вещество, схожее на воск.

Высыпания могут сопровождаться умеренным зудом, предоставляющим незначительный дискомфорт.

Помимо полового члена заболевание может распространяться на кожные покровы нижней части живота или бедра (его внутренней поверхности).

Заболевание исчезает самостоятельно спустя 2-3 месяца или несколько лет.

Исключением являются пациенты ВИЧ-инфицированные, у которых клинические признаки болезни и течение имеют более усложненный характер.

 Остроконечные кондиломы на половом члене

Остроконечные кондиломы возникают в результате инфицирования ВПЧ, который передается здоровому человеку в процессе сексуальной связи.

Кондиломы образовываются на пораженных вирусом участках в виде небольших образований от светло телесного до насыщенного коричневого оттенка.

У геев кондиломы часто формируются в области ануса или в ротовой полости.

При образовании светло коричневых кондилом на головке пениса иногда их принимают за перламутровые папулы.

Они являются вариантом нормы и могут возникать при гормональных изменениях.

Основным отличием остроконечных кондилом от папул является различный диаметр образований, их мягкая структура и наличие тонкой «ножки».

Основным местом локализации кондилом является головка полового члена, крайняя плоть.

Редко новообразования возникают на теле пениса, в области мошонки или наружного отверстия мочеиспускательного канала.

При формировании остроконечных кондилом в уретре возникает клиника в виде дискомфорта, затрудненности при выведении мочи, разбрызгивании струи в процессе мочеиспускания.

С момента инфицирования инкубационный период варьирует в пределах 2-3 недель и до 1-2 лет.

После этого на гениталиях образовываются новообразования различных размеров (от 2 мм и до 2-4 см).

При группировании наростов или их последующем сливании визуально кондиломы приобретают сходство с цветной капустой.

 Урологические болезни

Болезни полового члена урологического характера проявляются в виде:

• воспалительных явлений уретры и кожи головки члена,
• поражения предстательной железы, яичка, придатка семенника,
• мочекаменной болезни,
• опухолевых образований в органах мочеполовой сферы,
• поражения канальцевой системы почек.

У мужчин пожилого возраста наиболее частым заболеванием является недержание мочи.

Самым опасным считается хроническая почечная недостаточность.

Клинические признаки урологических болезней проявляются в виде:

• нарушение мочеиспускательной функции (учащение позывов или их задержка, утрудненное мочеиспускание);
• болевые ощущения в нижней части спины, в уретре или в тазовой области;
• в мочеиспускательном канале возникают зуд и жжение;
• выделения из половых путей (слизистого или гнойного характера, иногда с примесями крови;
• эректильные дисфункции;
• отечность мягких тканей;
• изменение оттенка мочи или ее количества, концентрации.

Урологические заболевания достаточно опасны для мужчины.

Могут привести к таким осложнениям, как импотенция, бесплодие, отказ почки и прочих тяжелых последствий.

 Болезнь Пейрони

Фибропластическая индурация пениса или болезнь Пейрони.

Это патологический процесс, характеризующийся искривлением мужского полового органа в результате фиброзных изменений.

Основная причина искривления пениса на сегодняшний день неизвестна.

Как правило, медики выделяют предшествующие патологической деформации травмирование члена.

Среди наиболее часто встречаемых микротравм – это повреждения во время сексуальной близости.

Симптоматический комплекс проявляется следующими признаками:

• эрекция сопровождается болью;
• недостаточная твердость полового члена во время эрекции;
• при ощупывании тела полового члена ощущаются небольших размеров уплотнения – бляшки.

Образованные бляшки могут присутствовать в пещеристых телах длительное время – от 6 месяцев до 1,5 лет.

Если в течение данного периода не произошло самостоятельное рассасывание бляшек назначается консервативная терапия.

При выраженной деформации органа, ухудшающей качество жизни пациента, назначается хирургическое вмешательство.

 Формирование жировиков на половом члене

Жировик на члене или липома представляет собой доброкачественное новообразование, возникающее из жировой ткани.

Предполагается, что заболевание возникает в результате атеромы – закупорки сальной железы, основным предрасполагающим фактором считается дисфункции гормональной системы.

Клиника выглядит следующим образом:

• при ощупывании бляшки отмечается ее подвижность;
• со временем при пальпации ощущаются небольшие дольки;
• на ранних этапах патологии отсутствуют боли и другие неприятные ощущения;
• жировик склонен к стремительному росту и прогрессированию.

 Болезни члена: ЗППП

Венерические болезни и некоторые другие инфекционные процессы, передающиеся половым путем, не всегда проявляются яркими симптомами.

В большинстве случаев ЗППП имеют достаточно скрытую симптоматическую картину.

Поэтому чаще такие болезни диагностируют на профилактических осмотрах.

ЗППП поражающие половой член имеют бактериальную природу, вирусную, грибковую и паразитарную.

Общая клиника ЗППП представлена высыпаниями, возникающими на теле и головке полового члена, слизисто-гнойными выделениями, зудом и жжением в области уретры.

Некоторые болезни, к примеру сифилис, имеет характерный первичный признак – формирование безболезненной язвы на члене.

Но также сыпь может быть представлена в виде папул, розеол, везикулезных элементов, бляшек и других.

Симптомы ЗППП и их лечение зависят на прямую от конкретного возбудителя болезни и тяжести течения патологических процессов.

 Куда обратиться при заболеваниях полового члена

Не всегда мужчинам понятно какой врач лечит болезни члена.

Первоначально можно обратиться на прием к урологу, который после осмотра и сдачи анализов может перенаправить к другому узкому специалисту — дерматовенерологу или венерологу.

При опухолевых образованиях необходима консультация дерматоонколога.

Быстрая сдача анализов и консультация медицинского специалиста без очереди производится в частных дерматологических кабинетах.

 Диагностика болезней члена   

Назначаются анализы в зависимости от присутствующих симптомов:

• соскобы из пораженных участков;
• ПЦР (для выявления возбудителя патологии на ранних стадиях болезни);
• кровь на ИФА (выявление иммуноглобулинов к возбудителю);
• аллергологические тесты;
• бак посев из уретры (в частности, проводится антибиотикограмма);
• гистологическое исследование.

 Лечение и профилактика болезней члена

Лечение болезней члена и головки зависит от присутствующих патологий, их возбудителей и выраженности процессов.

Основное лечение состоит из применения медикаментозных средств – антибиотиков, противовоспалительных, кортикостероидов, иммуностимуляторов и витаминных комплексов.

Чаще препараты назначаются для местного использования в виде мази.

Профилактика патологических процессов мужского полового органа заключается в:

• соблюдении гигиены,
• использовании барьерной контрацепции,
• ношении качественного нижнего белья из натуральных материалов,
• своевременном обращении к урологу для лечения хронических заболеваний мочеполовой сферы.

При подозрении на болезни члена обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.