Анализ мочеполовой системы

Анализ мочеполовой системы – это нередко целый комплекс мероприятий. Направлен на диагностику каких-либо отклонений в работе этих органов. Тщательно проведенная диагностика всегда облегчает доктору выбор дальнейшей тактики лечения. Позволяет выбрать оптимальные средства для коррекции выявленных состояний и разработать методики профилактики.

Нередко как мужчины, так и женщины интересуются, из чего состоит диагностика мочеполовой системы, и какие анализы входят в круг диагностического поиска.

Используются ли только лабораторные методики, или могут быть назначены и инструментальные исследования?

Показания к анализу мочеполовой системы

Современная медицина отрицает концепцию обследования ради обследования. В связи с этим методы диагностики мочеполовой системы применяются только в том случае, если для этого есть какие-либо весомые показания.

Пациенту могут порекомендовать одно из обследований или целый комплекс в следующих случаях:

• появились неприятные, дискомфортные ощущения в процессе мочеиспускания (боль в уретре, резь, трудности с оттоком мочи и др.);
• выявлено стойкое повышение температуры тела, с которым не удается справиться в домашних условиях, и объективных причин для подобных изменений нет;
• человек жалуется на выраженную болезненность в области поясницы, которая может усиливаться в ответ на поколачивание по проблемной зоне ребром ладони;
• моча изменила свои характеристики, став мутной, красной, зеленой или слишком густой;
• общее состояние больного оставляет желать лучшего, а объективных причин для этого, опять же, нет;
• вес пациента стремительно снижается при условии, что человек питается по привычному режиму.

Задача диагностических мероприятий состоит в том, чтобы достоверно установить причины негативных изменений. Затем скорректировать их, используя медикаменты или инвазивные методики. При этом важно понимать, что у каждого человека есть индивидуальные особенности, способные влиять на течение того или иного заболевания.

Доктор должен их учитывать, если хочет получить объективную информацию о состоянии здоровья пациента.

Консультация врача и диагностика мочеполовой системы

Прежде чем проходить какое-либо обследование, необходимо понимать, что потребуется консультация доктора.

Врач на первичном приеме расскажет про диагностику заболеваний мочеполовой системы. Также проведет опрос и осмотр пациента для выявления специфических «красных флажков».

В ходе расспроса врач уточнит возраст больного, узнает о его индивидуальных особенностях.

В качестве тревожных знаков на этапе расспроса может выступать информация о неприятных симптомах, сопровождающих мочеиспускательный процесс. Также жалобы на изменения в общем самочувствии. Также тревожный знак для многих врачей – признание больного в том, что он имеет беспорядочные половые связи. Или у него в анамнезе был половой контакт без защиты с помощью презерватива.

Пациенты с подобными признаками диагностируются в первую очередь.

После опроса доктор проводит осмотр. Это также важный этап диагностического поиска.

Во время осмотра выявляются такие красные флажки, как:

• отечности области половых органов;
• болезненные ощущения при пальпации (прощупывании);
• явные выделения из пениса у мужчин или влагалища у женщин;
• покраснения кожных покровов;
• появление прыщей, сыпи различной формы и размеров, расчесов и др.

Наличие даже одного отклонения от нормы, как отмечают доктора, может стать поводом для дальнейшего обследования больного человека.

Лабораторные исследования мочеполовой системы

После того, как будет окончен опрос и осмотр пациента, доктор разрабатывает для него план обследований. По этому плану пациент проходит ряд диагностических мероприятий. По их итогам можно будет поставить конкретный диагноз, а потом назначить терапию.

По усмотрению врача некоторые медикаменты, направленные на коррекцию тех или иных состояний, могут назначаться еще до того, как будет проведена подробная диагностика. Однако в большинстве случаев врачи стараются подбирать лечение после того, как будет известно заболевание.

Диагностика мочеполовой системы у мужчин и женщин начинается лабораторных анализов.

Диагностика мочеполовой системы: общая оценка мочи и крови

Общий анализ мочи и крови – два исследования, назначаемые большинству пациентов, независимо от их жалоб.

В картах часто встречается сокращение ОАМ, ОАК. Исследования дают информацию об общих изменениях в организме. Помогают диагностировать воспалительный процесс, но не дают возможность уточнить его локализацию.

Стандартный анализы мочи позволяет при воспалительном процессе выявить в результате большое количество лейкоцитов. На них лаборант обратит внимание в первую очередь. Также доктор отметит, что повышен уровень цилиндров, белка.

Нередко возможно увеличение количества лейкоцитов в результатах, что также свидетельствует о патологических процессах, вышедших из-под контроля.

Дополнительно в моче на общем анализе порой удается выявить патогенные микроорганизмы, такие как кокки, трихомонады и др.

Анализы биохимии крови

Биохимическая оценка состава крови – еще один метод, позволяющий доктору получить общее представление о процессах, происходящих в организме.

По повышению различных ферментов врач может заподозрить даже такие тяжелые заболевания, как онкология, почечная недостаточность.

У пациентов, страдающих от почечной недостаточности, в первую очередь повышается уровень мочевой кислоты, креатинина и мочевины в кровяной сыворотке.

Кровь также можно использовать для того, чтобы провести анализы гормонов. Некоторые гормональные патологии (например, недостаток тестостерона у мужчин), могут сказываться на половой функции. Требуют отдельного изучения для постановки диагноза.

Анализы мочеполовой системы: поиск онкомаркеров

Порой доктор подозревает наличие в организме опухолевого процесса. Чтобы определить заболевания опухолевого происхождения, сегодня применяют анализ на онкомаркеры. Под онкомаркерами понимаются особые белки, концентрация которых возрастает в том случае, если в организме растет опухоль. Правда важно помнить о том, что некоторые онкомаркеры очень неспецифичны. Они могут повышаться не только при онкологии.

Но и при некоторых ЗППП, асептических воспалительных процессах, в ответ на хронические недуги различных органов и систем. Из-за этого к исследованию на онкомаркеры необходимо относиться с осторожностью.

Не спешить ставить себе диагноз, а доверить расшифровку грамотному врачу.

Анализы на инфекции мочеполовой системы

Исследования на ИППП являются едва ли не одними из самых важных в диагностическом поиске при заболеваниях органов области таза. Исследования направлены на выявление заболеваний, передающихся половым путем.

Если какое-либо исследование окажется положительным, пациенту в обязательно порядке проведут контрольную диагностику, чтобы исключить ошибки. После того, как диагноз подтвердится, доктор даст рекомендации по лечению.

Важно помнить, что человека наверняка отправят на одно из обследований подобного типа. В том случае, если у него в анамнезе были половые связи без средств защиты. Удивляться подобному не стоит. Необходимо пройти исследование и, если необходимо, получить лечение.

Диагностика мочеполовой системы по мазку

Анализ на мочеполовые инфекции в большинстве случаев начинается с забора у пациента, обратившегося с характерными жалобами, мазков. Мазок у женщин берется во время стандартного гинекологического осмотра.

А у представителей сильного пола с помощью применения специальных дополнительных устройств.

Важно понимать, что влагалище у женщин и область уретры у мужчин – это не стерильные зоны. Нахождение в них микроорганизмов – нормальное явление. Важна оценка качественного состава микрофлоры, а также порой оценка количества тех или иных бактерий или грибков.

Решать вопрос о том, какие анализы нужно сдать на мочеполовые инфекции, должен только доктор. Ведь мазок – это только способ забора биологического материала, но не способ его оценки.

Оценить же полученные образцы можно несколькими методами.

1. Микроскопия

Мазки для диагностики мочеполовой системы нередко исследуются доктором с помощью микроскопа. Это самое дешевое и простое исследование.

Несмотря на небольшие диагностические возможности, оно до сих пор применяется в качестве скринингового.

Если врач обнаружит в мазке под микроскопом какие-либо подозрительные изменения, он может назначить более детальную диагностику.

Также нередко исследование назначается при подозрении на трихомониаз. Так как в нативном мазке без окрашивания двигающиеся трихомонады обнаруживаются довольно легко.

2. Посев

Мазки можно исследовать методом посева. Исследование довольно дорогое и долгое. Доктор должен нанести полученные образцы на питательные среды.

Затем прождать некоторое время, чтобы патогенные микроорганизмы разрослись на питательной среде. Несмотря на дороговизну и длительность, посев по-прежнему широко используется в венерологии. Ведь вероятность получения ошибочных результатов при этом исследовании минимальна.

3. ПЦР

Анализ отделяемого мочеполовых органов можно выполнить с использованием методики ПЦР.

Этот подход помогает в диагностике венерических заболеваний с высокой точностью результатов, риск ошибки минимален.

Врачи отмечают, что с его использованием можно выявить не только бактериальные и грибковые, но и вирусные инфекционные процессы.

Подготовка к сдаче мазков на мочеполовые инфекции

Врачи отмечают, что подготовка к анализам – важный этап диагностики. Ведь если пациент пренебрежет врачебными рекомендациями, велика вероятность получить совсем не те итоги, которых ожидают как врач, так и сам больной.

Подготовка начинается за несколько дней до того, как доктор будет брать мазки.

Необходимо:

• на 2-3 суток полностью исключить сексуальные контакты, включая эпизоды соития с защитой презервативом;
• в течение нескольких дней сидеть на диете, базирующейся на принципах здорового питания;
• по возможности сократить количество потребляемого чая и кофе, полностью исключить алкогольные напитки;
• непосредственно перед исследованием отказаться от сигарет, чтобы исключить негативное влияние табака на организм;
• правильно проводить гигиену половых органов, используя для этого только теплую проточную воду без косметических средств, которые могут нарушать состояние микрофлоры влагалища или уретры;
• отказаться от использования инстилляций, вагинальных свечей, спринцеваний минимум на 2-3 дня;
• непосредственно перед анализом 2-3 часа не посещать уборную, чтобы моча не смыла патогенные микроорганизмы с поверхности.

Часто именно правильная подготовка к анализам является залогом успешной диагностики. В связи с этим пренебрегать рекомендациями не стоит.

Другие методы диагностики мочеполовой системы

Клинический анализ отделяемого мочеполовых органов – не единственный способ понять, в каком состоянии находится мочеполовая система мужчины или женщины.

Помочь в этом деле могут также анализ спермы и некоторые другие способы.

1. Анализ спермы

Исследование, проводимое представителям сильного пола. Цель исследования понять, насколько у мужчины сохранена фертильность. Нет ли нарушений в выработке семенной жидкости и каких-либо патологический включений в ее составе.

Биологический материал мужчина собирает в стерильную посуду с помощью мастурбации. Исследование особенно актуально в том случае, если пара обратилась за врачебной помощью из-за бесплодия.

2. Гистология

Гистологическое исследование тканей неразрывно связано с процедурой биопсии.

Задача доктора – взять небольшой участок органа и, оценив его под микроскопом, выявить патологические изменения. С помощью гистологии нередко выявляют первые признаки злокачественного перерождения.

3. Оценка уровня антител

В диагностике болезней, способных к распространению от человека к человеку через половые связи может помочь анализ на уровень антител к тому или иному возбудителю. В большинстве случаев применяется методика ИФА.

Позволяет обнаружить в кровеносном русле иммуноглобулины различных классов.

В зависимости от соотношения различных иммуноглобулинов, их количества может выставляться итоговый диагноз пациенту.

Любые из лабораторных методов могут назначаться в комплексе друг с другом. Все зависит от того, какое именно заболевание доктор подозревает у своего пациента, и какие изменения в организме ищет.

Во многом качество диагностики зависит от того, насколько правильно будут подобраны методики обследования.

Методы инструментальной оценки мочеполовой системы

Анализы при воспалении мочеполовой системы или при подозрении на иные изменения в этой зоне не оканчиваются лабораторными методиками. Нередко доктор, не получив удовлетворительные результаты с помощью лабораторных подходов, рекомендует прохождение инструментальной диагностики.

Отличием от лабораторных методов служит то, что исследуются не различные выделения и другие элементы, а пациент в целом. Инструментальные методы позволяют визуализировать многие отклонения, оценить степень их запущенности.

Это особенно важно для выбора дальнейшей тактики терапии.

• УЗИ

Ультразвуковое исследование является едва ли не основным в диагностике различных патологий, поражающих область мочеполовых органов. Методика дает возможность доктору оценить состояние структур организма, выявить патологические изменения, анатомические отклонения от нормы.

УЗИ особенно часто рекомендуется представительницам прекрасного пола. Во время осмотра доктор получает возможность оценить состояние матки, придатков. Если необходимо получить более детальную информацию, рекомендуется трансвагинальное УЗИ, при котором датчик вводится во влагалище женщины.

Мужчинам также может проводится УЗИ-исследование. С его помощью проводят оценку почек, яичек, если есть подозрение на патологию этих органов. В случае, если подозревается наличие патологических изменений в простате, доктор может порекомендовать трансректальное УЗИ.

При нем датчик аппарата вводится в прямую кишку пациента.

Из инструментальных методов УЗИ используется в урологии и гинекологии чаще всего.

Диагностика мочеполовой системы: осмотр в зеркалах для женщин

Важным этапом в оценке состояния мочеполовой системы у женщин является осмотр с помощью зеркал. Эта процедура знакома каждой представительнице прекрасного пола, что бывала на приеме у гинеколога. Ничего сложного и болезненного в ней нет. Хотя для многих представительниц прекрасного пола нахождение на гинекологическом кресле все равно довольно дискомфортно.

Осмотр в зеркалах выполняется в основном гинекологом. В некоторых случаях исследование проводит на приеме венеролог. Чтобы обнаружить изменения, характерные для заболеваний, передающихся половым путем.

В первую очередь доктор проводит оценку видимых слизистых оболочек. Врач обращает внимание на изъязвления, отечность, признаки кровоточивости.

В обязательном порядке оценивается секрет, выделяемый слизистой оболочкой. Так как изменения в нем также могут свидетельствовать о патологии.

Если доктор обнаруживает подозрительные участки слизистой оболочки, он может взять с них биологический материал для более детального изучения. Применяться с этой целью может либо соскоб, либо специальный инструмент, позволяющий получить ткань для детального изучения.

КТ или МРТ мочеполовой системы

Компьютерная и магнитно-резонансная томография – исследования, применяемые для диагностики мочеполовой системы в сложных диагностических случаях. Например, исследования могут помочь в диагностике опухолевых процессов.

С их помощью определяется опухоль, устанавливаются ее размеры и подробная локализация. Также методы помогут в выявлении камней в почках или уретре.

Куда обратиться для диагностики мочеполовой системы

Нередко пациенты задаются вопросом о том, к какому врачу стоит обратиться для сдачи анализов мочеполовой системы.

Существует несколько вариантов.

Путь мужчины всегда лежит к урологу. Традиционно именно этот доктор специализируется на диагностике и лечении патологий мочеполовой системы у представителей сильного пола.

Женщина может пойти как к урологу, так и к гинекологу. Большинство гинекологов могут лечить не только половую, но и мочевыводящую систему.

Так как они расположены в непосредственной близости друг от друга.

При ЗППП стоит обратиться за помощью к венерологу или дерматовенерологу.

Здоровье человека во многом зависит от того, как работает его мочеполовая система. В связи с этим рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры. Также обращаться за помощью к врачам при появлении малейших подозрительных изменений.

При необходимости пройти анализ мочеполовой системы обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.