Аллергия на половых органах
Аллергия на половых органах появляется как правило в результате контакта с химическими соединениями, вызывающими повышенную чувствительность.
Реже это пищевая аллергия, а также она может развиваться на парентеральное введение препаратов, их пероральный прием.
Наблюдаются локальные проявления.
Появляется зуд кожи гениталий, высыпания и другие местные симптомы.
Содержание статьи
Аллергия на половых органах у женщин
У пациентов женского пола нередко развивается аллергический вульвит.
Воспаляется кожа в зоне вульвы.
Болезнь чаще протекает легко.
Она характеризуется лишь возникновением зуда и покраснения.
При средней или тяжелой форме возникает сыпь, сильный зуд или боль, экссудация.
Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции с нагноением.
Аллергия вульвы часто сочетается с кандидозом.
Потому что сами грибки могут продуцировать аллергены.
На половых органах проявляется аллергия:
- эритемой;
- лихенизацией;
- папулами;
- пузырьками.
Возможно возникновение эрозий, сливающихся между собой.
Аллергия половых органов у мужчин
У пациентов мужского пола развивается аллергический баланопостит.
По симптомам он мало чем отличается от инфекционного заболевания.
Возникают пятна и папулы.
Появляется зуд на головке и жжение.
Разница заключается лишь в том, что болезнь достаточно быстро проходит сама по себе при отсутствии контакта с аллергенами продолжительное время.
Фиксированная эритема на половых органах
Иногда возникают проявления на наружных половых органах при попадании аллергена в кровь.
Он проникает туда при приеме внутрь или парентеральном введении.
Это лекарственная аллергия.
Она проявляется возникновением красного пятна на пенисе или коже генитальной области.
Цвет может варьировать, иногда он коричневый или фиолетовый.
Возможно возникновение пузырьков на фоне покраснения.
Реакции могут с различной частотой развиваться более чем на 100 медицинских препаратов.
К ним относятся:
- ингибиторы АПФ (применяются для снижения артериального давления);
- тетрациклины (антибиотики);
- сульфаниламиды (противомикробные препараты, применяются при кишечных инфекциях);
- аллопуринол (используется при нарушении метаболизма мочевой кислоты);
- ингибиторы протонной помпы (назначаются при изжоге и язвенной болезни желудка);
- нестероидные противовоспалительные средства (применяются при лихорадке, для снятия боли и воспаления).
Нередко фиксированная эритема развивается как реакция на флуконазол.
Он используется для лечения кандидоза и других грибковых инфекций.
Изредка аллергию на половых органах вызывают ацикловир.
Он используется в лечении герпетической инфекции.
Чем выше молекулярная масса вещества, и чем сильнее он связывается с белками плазмы, тем больше риск фиксированной эритемы на половых органах.
Дерматит половых органов
Часто аллергические реакции протекают по типу контактного дерматита.
Это аллергия замедленного типа.
Сенсибилизация может занимать длительное время – до нескольких месяцев или даже лет.
Чем слабее аллерген, тем дольше идет сенсибилизация.
В дальнейшем проявления реакций гиперчувствительности будут возникать при каждом контакте с аллергеном.
Основная жалоба – зуд.
При осмотре выявляется покраснение, пузыри.
Могут появляться везикулы.
В их центре нет вдавления.
Вскрываются пузырьки с формированием эрозий и корок.
Могут возникать папулы – иногда остроконечные, в иных случаях закругленные.
Для длительного лечения заболевания характерно шелушение.
Аллергия половых органов после секса
Проявления, которые возникают после половых контактов, называют посткоитальной аллергией.
Обычно возникают симптомы вульвовагинита или баланопостита.
Аллергия развивается по немедленному типу.
Появляется зуд, жжение.
Реакция проявляется как правило через считанные минуты или часы после коитуса.
Хотя это зависит от вещества, вызывающего соответствующие симптомы.
Их появление могут вызвать:
- Спермициды.
Это вещества, которые разрушают сперматозоиды.
Они используются с целью контрацепции.
Мало того, что они защищают не слишком надежно.
Так ещё и иногда провоцируют аллергические реакции.
Причем, они могут возникать у представителей обоих полов.
Реакция может быть немедленной или замедленной.
При аллергии замедленного типа симптомы появляются только через несколько дней после использования спермицидов.
Поэтому пациенты не всегда могут понять, какой аллерген спровоцировал сыпь и зуд на гениталиях.
Спермициды используются по-разному.
Некоторые вводятся во влагалище до полового акта, другие – после него.
Если спермициды используются после коитуса, у мужчин по понятным причинам аллергия возникнуть не может.
Ведь пенис партнера не контактирует с веществом, являющимся потенциальным аллергеном.
Если же спермициды вводятся во влагалище до секса, пострадать от аллергии может и мужчина.
- Презерватив.
Нередко у людей встречается аллергия на латекс.
Реакция немедленного типа возникает очень редко.
Обычно развивается замедленная аллергическая реакция.
Симптомы обычно слабо выражены.
Потому что латекс – слабый аллерген.
В связи с отсроченной реакцией супругам не всегда удается определить, почему у одного из них появляется зуд на половых органах или красные пятна.
Часто контакты с аллергеном продолжаются.
Как результат, заболевание протекает в виде вялого, хронического, со слабо выраженными симптомами баланита или вульвовагинита.
При осмотре выявляется характерная область поражения.
У мужчин она ограничена областью воздействия презерватива.
Гиперемия и сыпь наблюдается только на пенисе.
Она отсутствует на лобке, промежности или мошонке.
Поэтому внимательный врач уже при осмотре может заподозрить, что у мужчины аллергия на половых органах развивается именно на презерватив.
В этом случае стоит прекратить его применение.
Следует выбрать другой способ контрацепции, например, внутриматочную спираль или противозачаточные таблетки.
Если женщина не хочет предохраняться таким способом, допускается использование презервативов из других материалов.
Существует резиновые или полиуретановые контрацептивы.
Они обычно не вызывают аллергических реакций.
- Антисептические растворы.
Применяются для лечения или профилактики венерических инфекций.
В России такие средства рекламируются для пациентов, чтобы те применяли из с целью экстренной профилактики ЗППП.
Их вводят в уретру, влагалище, используют для промывания наружных половых органов.
Поэтому аллергия возникает во всех зонах, подвергшихся обработке.
Развивается аллергический уретрит, баланопостит, вагинит.
Чаще всего реакции возникают на Мирамистин.
Реже – на хлоргексидин.
- Косметические средства.
Могут содержать множество различных веществ, потенциальных аллергенов.
Чаще используются женщинами.
Например, для ухода за кожей генитальной зоны.
Используются косметические средства до и после эпиляции.
- Другие аллергены.
К числу прочих веществ, способных провоцировать аллергические проявления на гениталиях, относятся:
- препараты локального действия;
- гигиенические средства (прокладки, тампоны);
- нижнее белье;
- мыло;
- смазки;
- укусы насекомых;
- грибковые инфекции.
Аллергия на сперму
У женщин иногда развивается реакция гиперчувствительности на эякулят супруга или постоянного полового партнера.
При этом аллергия на сперму других мужчин не возникает.
Аллергенами являются гликопротеины предстательной железы.
Многие считают, что сперма поступает исключительно из яичек.
Это не совсем так.
В яичках созревают сперматозоиды.
Но эякулят состоит не только из половых клеток.
Две трети его объема формируются в яичках.
Ещё треть – в предстательной железе.
Установлено, что проведенная вазэктомия (стерилизация) у партнера не приводит к исчезновению аллергических реакций.
Это означает, что аллергены находятся не в яичках.
Предрасполагающие факторы аллергии на сперму у женщин:
- наследственность;
- наличие других аллергических заболеваний (ринит, бронхиальная астма и т.д.).
Существуют также триггерные факторы.
Это пусковые механизмы, провоцирующие начало реакций.
Часто бывают случаи, когда супруги десятилетиями живут в браке, и никаких аллергий друг на друга у них нет.
Но затем внезапно сперма становится для женщины фактором аллергизации.
Происходит это часто после таких событий:
- удаление матки;
- контрацепция при помощи внутриматочных систем;
- наступление беременности;
- стерилизация путем перевязки маточных труб.
Самым частым симптомом является вагинальный зуд у женщины.
Он развивается спустя уже несколько минут после секса.
Продолжаться может в течение суток и больше.
Иногда аллергический приступ длится до 3 дней.
В редких случаях наблюдается отечность, покраснение вульвы.
Очень редко отмечаются системные проявления.
Это может быть крапивница, бронхоспазм, а иногда и анафилаксия.
Для лечения такой аллергии используются различные подходы.
Всё зависит от степени её выраженности.
Если генитальная аллергия у женщин выражена слабо, возможно применение антигистаминных препаратов перед каждым половым контактом.
Тогда при попадании спермы в половые пути женщины симптомы воспаления не развиваются.
Но эти лекарства спасают не всегда.
Тогда следует устранить основной фактор возникновения аллергической реакции.
Таковым является мужская сперма.
Чтобы она не попадала в половые пути, можно воспользоваться одним из двух способов:
- использование презерватива;
- прерванный половой акт.
Первый способ более предпочтительный.
Так как прерванный акт небезопасен для здоровья мужчины.
Он повышает риск развития заболеваний предстательной железы.
Какие анализы сдать при аллергии на половых органах
В диагностике аллергических проявлений на половых органах могут возникать трудности.
Чтобы аллергию выявить, её вначале нужно заподозрить.
Сделать это врачу бывает трудно.
Потому что жалобы у пациентов обычно неспецифичные.
Они описывают симптомы, которые чаще встречаются при других патологиях.
Например, зуд в уретре или жжение во влагалище скорее натолкнет врача на мысли об инфекции, нежели аллергической реакции.
Высыпания тоже часто не отличаются от таковых при:
- герпесе;
- кандидозе;
- неспецифическом инфекционном вульвовагините или баланопостите.
Помогает врачу выяснение анамнеза.
Устанавливается наличие других аллергических заболеваний у пациента.
Выясняется взаимосвязь с применением различных веществ, являющихся потенциальными аллергенами.
Но она не всегда очевидна.
Потому что реакции могут развиваться как по немедленному, так и замедленному типу.
В первом случае взаимосвязь с аллергеном прослеживается, во втором – нет.
Потому что проявления могут возникать лишь спустя несколько дней после применения определенного вещества.
Дифференцировать аллергическую реакцию от инфекционного процесса помогают анализы крови на иммуноглобулин Е.
Повышение его уровня указывает на аллергию.
В дальнейшем требуется выяснить аллерген.
Для этого проводятся кожные тесты.
На кожу предплечья наносятся различные аллергены.
По кожной реакции врач проверяет, есть ли реакция гиперчувствительности на то или иное вещество.
После установления аллергизирующих химических соединений контакт с ними полностью исключается.
Аппликационные пробы не проводятся в период присутствия клинической симптоматики.
Это возможно лишь через 2 недели после затихания обострения.
Исключаются все потенциальные аллергены.
В период присутствия симптомов и после приступа аллергии человек не пользуется кремами, препаратами, лубрикантами и другими веществами.
Все пациенты с аллергией обязательно обследуются на грибковые патологии.
Потому что грибки могут стать источником аллергии.
Кроме того, признаки грибковых патологий часто бывают такими же, как у аллергических реакций на гениталиях.
Иногда требуется патоморфологическое исследование кожи.
При аллергии выявляется межклеточный отек эпидермиса.
Дерма инфильтрирована гистиоцитами и моноцитами.
Лечение аллергии на половых органах
Терапию врач подбирает индивидуально.
Она обязательно включает выявление и исключение аллергена.
Потому что пока контакт с ним продолжается, проявления аллергии на половых органах будут возникать снова.
При обострении заболевания назначаются внутрь антигистаминные препараты.
Используются средства 2 поколения и выше.
Потому что они не вызывают седации.
При упорных симптомах аллергии препараты могут назначаться на длительный срок.
Иногда их принимают несколько недель.
Названия лекарственных средств:
- дезлоратадин;
- левоцетиризин;
- эбастин.
Местно назначаются глюкокортикоиды.
Чем можно помазать аллергию на половых органах, решает врач индивидуально.
Следует учитывать, что эти препараты бывают различной силы действия.
Дерматовенеролог выбирает те препараты, которые обеспечат необходимый эффект, вызвав минимум побочных явлений.
В тяжелых случаях используют глюкокортикоиды внутрь.
Они назначаются, если аллергия на половых органах не поддается лечению
В некоторых случаях врач может назначить:
- блокаторы мускариновых ацетилхолиновых рецепторов;
- селективные ингибиторы серотонина (антидепрессанты);
- транквилизаторы;
- ингибиторы кальциневрина.
Если есть основное заболевание, провоцирующее аллергические реакции, проводится его лечение.
Ими могут стать очаги бактериальной или грибковой инфекции.
Нередко аллергия прогрессирует на фоне кандидоза.
Его лечат с использованием флуконазола.
Местно применяют миконазол.
Куда обращаться при аллергии на половых органах
При появлении генитальной аллергии пациенты обычно первично обращаются к дерматовенерологу.
Потому что проявления её трудно отличить от половых инфекций.
В дальнейшем лечение может проводиться самим дерматологом.
В процессе может принимать лечение и аллерголог-иммунолог.
Вы можете обратиться в нашу клинику.
Здесь вы получите полноценное обследование и качественное лечение.
Мы проведем необходимые тесты и выясним, что вызывает аллергию на половых органах.
После исключения аллергена симптомы исчезнут, и больше не будут появляться.
Для купирования обострения аллергической патологии вы получите медикаментозное лечение.
Врач подберет для вас индивидуальную диету, которая снизит тяжесть симптомов и риск последующих обострений.
При появлении аллергии на половых органах обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.