Хламидии: признаки

После инфицирования хламидиями признаки инфекционного заболевания появляются в среднем через 3 недели.

Возникают воспалительные процессы уретры и цервикса.

Затем инфекция распространяется на другие органы.

Для хламидиоза характерна многоочаговость поражения.

Признаки хламидии у женщин

У пациентов женского пола изначально поражается цервикс.

Именно там чаще всего обнаруживаются хламидии.

Также воспаляется влагалище и уретра.

Основные клинические проявления острой инфекции:

• дискомфорт при половом контакте;
• выделения из мочеполовой системы;
• отечность, гиперемия слизистых;
• мажущие геморрагические выделения в межменструальный период.

Очень часто симптомы слабо выражены.

У 50% пациенток при воспалении нижних отделов урогенитального тракта они и вовсе отсутствуют.

Необильные выделения часто остаются незамеченными.

При визите к врачу тот может определить объективные симптомы воспалительного процесса.

Иногда они отсутствуют, и хламидия выявляется только при лабораторном исследовании.

При хроническом течении хламидиоз время от времени обостряется.

Даже при отсутствующих симптомах он может давать тяжелые осложнения.

Хламидиоз приводит к аутоиммунным процессам в организме и вызывает бесплодие.

Он опасен при беременности, так как инфицирует плод внутриутробно.

Признаки хламидии у мужчин

У пациентов мужского пола эти бактерии поражают в первую очередь уретры.

Из неё они могут распространяться на другие репродуктивные органы.

Первые признаки хламидии появляются спустя 2-4 недели после заражения.

Они могут быть такими:

• жжение в уретре;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• выделения, обычно скудные.

Часто симптомы слабо выражены или отсутствуют.

Нередко первые признаки хламидии у мужчин игнорируются, так как они почти незаметны и не доставляют значительных беспокойств.

Со временем они уменьшаются.

Это приводит к тому, что в будущем могут возникнуть признаки осложнений хламидий.

Инфекция распространяется на предстательную железу, яички.

Она одновременно поражает несколько органов.

При бессимптомном носительстве возникают негативные эпидемиологические последствия.

Не зная о своей болезни, мужчина продолжает распространять инфекцию среди своих половых партнерш.

Признаки хламидии во рту

Не всегда инфекция первично инфицирует структуры урогенитального тракта.

Иногда она обнаруживается в ротовой полости.

В большинстве случаев с одним партнером человек имеет контакты разного рода.

В том числе практикуется оральный секс.

Поэтому хламидии могут одновременно обнаруживаться во рту и нижних отделах урогенитальной системы.

Реже встречаются изолированные воспаления глотки.

Это происходит обычно в таких случаях:

• человек занимался с источником инфекции только оральным сексом;
• был также вагинальный секс, но заражение по каким-то причинам не произошло (не при каждом половом акте происходит передача инфекции);
• в процессе вагинального секса использовался презерватив, а оральный контакт был незащищенным.

В большинстве случаев симптомы остаются незамеченными.

Пациенты отмечают лишь легкое першение в горле.

Возможен дискомфорт, отечность, покраснение.

Часто отсутствие других симптомов приводит к тому, что пациенты не обращаются за помощью.

Особенно если нет признаков воспаления урогенитального тракта.

Со временем симптомы затухают и хламидиоз переходит в хроническую форму.

Признаки хламидии в глазах

Эти бактерии могут инфицировать конъюнктиву.

Воспаление глаза практически всегда отмечается в сочетании с поражением урогенитального тракта.

Инфекцию заносит себе сам пациент.

Он прикасается к собственным гениталиям, затем трет глаза.

Как итог, развивается хламидийный конъюнктивит.
Дети страдают этим заболеванием в результате инфицирования от матери.

Инфекция попадает из её родовых путей в глаза во время родов.

Основные признаки хламидий в глазах:

• слезотечение;
• покраснение конъюнктивы;
• ощущение инородного тела в глазу;
• светобоязнь;
• выделения, скапливающиеся в медиальном угле глаза.

Признаки хламидии в анусе

Обычно данная локализация хламидийного воспаления характерна для женщин.

Это результат незащищенного анального секса с носителем инфекции.

Реже патология встречается у пациентов мужского пола.

В анусе инфекция хламидия у мужчин может диагностироваться в случае их гомосексуальной ориентации.

Основные симптомы:

• покраснение анальных складок;
• выделения;
• зуд;
• болезненность при дефекации.

При вовлечении в процесс прямой кишки отмечаются запоры, ложные позывы к дефекации.

В большинстве случаев хламидийный проктит протекает с минимальными клиническими проявлениями.

Он сочетается с воспалением урогенитального тракта, поэтому выявляется случайно.

Или остается недиагностированным, но незаметно излечивается, так как пациент получает терапию по поводу хламидийного уретрита или цервицита.

Принимаемые им антибиотики уничтожают инфекцию, вне зависимости от её локализации в организме.

Признаки хламидии в простате

У мужчин хламидийная инфекция часто распространяется в репродуктивной системе восходящим путем.

Она может поражать предстательную железу.

В этом случае возникают клинические симптомы:

• боль в промежности;
• нарушение эрекции;
• преждевременная эякуляция;
• стертость оргазма.

Поражение простаты негативным образом сказывается на репродуктивной функции.

Это связано с тем, что токсические продукты, образующиеся в результате воспаления, попадают в сперму.

Простата формирует около одной третьей части от общего объема эякулята.

Кроме того, нарушается функция простаты.

Она заключается в образовании компонентов спермы, обеспечивающих её разжижение, а также улучшают выживаемость сперматозоидов в половых путях женщины.

Признаки хламидии в яичках

Хламидийная инфекция может поражать придатки яичек, а затем и саму тестикулярную ткань.

Возникают такие симптомы:

• боль в мошонке;
• её отечность;
• покраснение;
• уменьшение складчатости.

Болезненные ощущения обычно не острые и малоинтенсивные.

Они не столь сильно выражены, как при неспецифическом орхите.

Но при пальпации могут значительно усиливаться.

При хроническом течении ощущается лишь легкий дискомфорт.

Воспаление придатков и яичек хламидийной этиологии часто приводит к мужскому бесплодию.

В некоторых случаях оно бывает необратимым.

Тогда восстановление фертильности возможно лишь хирургическими методами.

Либо бесплодие преодолевается с помощью репродуктивных технологий.

Признаки трубного бесплодия при хламидии

У женщин длительно протекающий воспалительный процесс может привести к трубному фактору бесплодия.

Это такая форма нарушения фертильности, при которой оплодотворение не наступает в результате нарушения транспортной функции маточных труб.

Бесплодие может быть обратимым и необратимым.

Оно имеет различные механизмы развития и прогноз.

Функциональное бесплодие связано с нарушением подвижности маточных труб, скоплением в них экссудата.

В этом случае яйцеклетка не может продвинуться по трубе.

Но это временное явление.

После излечения хламидиоза просвет трубы восстанавливается.

Женщина снова может забеременеть.

Если же заболевание протекает длительно, трубы повреждаются изнутри.

Они вначале слипаются, затем сращиваются.

Развивается органическое трубное бесплодие, которое может быть вылечено только с помощью лапароскопической реконструктивной операции.

Или беременность достигается с помощью ЭКО.

При этом фертильность не восстанавливается.

Если женщина пожелает завести ещё одного ребенка в будущем, ей снова нужно будет прибегать к репродуктивным технологиям.

Бесплодие развивается только при двустороннем воспалительном процессе фаллопиевых труб.

При хламидиозе очень часто воспаляются придатки матки на обоих сторонах.

Рубцовые процессы ярко выражены и протекают очень быстро.

Поэтому хламидиоз остается самой частой половой инфекцией, провоцирующей бесплодие.

Иногда бывает так, что нарушается проходимость только одной трубы.

В таком случае необходимости в хирургическом лечении бесплодия нет.

Беременность может наступить, но для её достижения приходится потратить чуть больше времени.

Потому что попытки зачатия можно предпринимать только в те менструальные циклы, когда яйцеклетка созревает в яичниках на стороне функционирующей трубы.

Признаки мужского бесплодия при хламидии

У мужчин хламидийная инфекция тоже становится причиной бесплодия.

Механизмы в целом те же.

Только рубцовые процессы протекают не в маточных трубах, которых у представителей мужского пола нет, а в семявыносящих протоках и придатках яичка.

При двустороннем воспалении развивается обструктивное бесплодие.

Это означает, что сперма вырабатывается в яичках, но не может попасть в уретру.

Соответственно, во время эякуляции сперматозоиды не проникают в половые пути женщины и не могут оплодотворить яйцеклетку.

При исследовании эякулята отмечается снижение его объема и полное отсутствие спермиев.

Реже развиваются другие формы бесплодия:

• экскреторно-токсическое – при воспалении простаты;
• секреторное – при воспалении яичек и нарушении сперматогенеза;
• иммунологическое – как результат повреждения гематотестикулярного барьера.

Цирцинарный баланопостит при хламидиозе – что это

Данное заболевание характеризуется воспалением препуция и головки пениса аутоиммунной этиологии.

Причины могут быть разными.

Хламидиоз – самая частая из них.

На пенисе появляются пятна, окруженные белым ободком.

Они сливаются и формируют подобие географической карты.

При взятии соскоба и его исследовании никакие бактерии не обнаруживаются.

Хламидии лишь инициируют аутоиммунный процесс.

То есть, «натравливают» собственный иммунитет на свои же органы.

При этом признаки цирцинарного баланопостита могут сохраняться длительное время даже после устранения хламидийной инфекции.

Но если заболевание вылечено, воспаление головки обычно не рецидивирует.

Для лечения баланопостита используют не антибиотики, а глюкокортикоиды.

Они позволяют снизить воспалительную реакцию, убрать зуд и устранить сыпь.

Признаки болезни Рейтера при хламидиозе

Так называют одно из опасных осложнений хламидиоза.

Оно имеет аутоиммунное происхождение.

Классические синдромы болезни Рейтера включают:

• уретрит;
• конъюнктивит;
• артрит.

Часто воспаляются кожные покровы.

Появляются высыпания.

Нередко на фоне болезни Рейтера манифестирует псориаз или ревматоидный артрит.

Потому что возникает эта патология на фоне хламидиоза у людей, генетически склонных к аутоиммунным процессам.

Первые симптомы обычно появляются спустя 3 месяца после инфицирования хламидиями.

Появляются боли в суставах.

Чаще всего воспаляются крупные суставы нижних, реже – верхних конечностей.
С диагностикой нередко возникают проблемы.

Особенно если уретрит проходит незамеченным.

Тогда пациентов наблюдают врачи-ревматологи.

Часто они получают ошибочные диагнозы.

Им назначают патогенетическое лечение, но не устраняется главная причина реактивного воспаления: хламидии.

При болезни Рейтера часто воспаляются кожные покровы и слизистые.

Появляются высыпания на коже, во рту.

Поэтому часто ошибочно диагностируется псориаз.

Болезнь может протекать остро, с повышением температуры тела и сильными болями.

Несмотря на это, у большинства наступает полное выздоровление.

Для патологии характерна атрофия мышечной ткани.

Возникает слабость, уменьшается масса тела.

Кожные покровы становятся бледными.

Патология склонна к рецидивам.

Они наиболее вероятны, если в организме пациента сохраняются очаги хламидийной инфекции.

По клиническому течению различают такие формы болезни Рейтера:

• острая – длится до 6 месяцев;
• хроническая – свыше полугода;
• рецидивирующая – обострения сменяются ремиссиями;
• особые формы (переходящие в другие заболевания соединительной ткани или псориаз).

У 70% пациентов отмечается легкое или среднетяжелое течение заболевания.

У 30% болезнь протекает тяжело.

Значительно повышается риск осложнений и остаточных явлений.

Возможна инвалидизации в результате:

• разрушения суставов;
• повреждения связок и сухожилий;
• потери зрения;
• поражения сердца или аорты.

Время от времени фиксируются летальные исходы при болезни Рейтера.

Хотя в целом смертность от него невысокая.

Она может наступить в результате инфаркта миокарда, разрыва аорты, дегенеративных процессов печени, некроза слизистой желудка с массивным желудочным кровотечением.

Какие анализы сдать при признаках хламидии

Патогномоничных признаков хламидиоза не существует.

Нет таких симптомов, при появлении которых врач сразу мог бы поставить диагноз.

Эти бактерии вызывают воспалительные процессы такие же, как при других ЗППП.

Поэтому для подтверждения диагноза обязательно назначают лабораторные методы.

Чаще всего применяют ПЦР.

Это единственный метод исследования, который обладают высокой чувствительностью.

То есть, он почти не дает ложноотрицательных результатов.

Прочие методики могут не выявить существующий хламидиоз, поэтому имеют ограниченное применение.

В основном они используются лишь как дополнение к ПЦР.

Для исследования берут мазок из уретры и цервикса.

Возможно выявление хламидий в любом другом клиническом материале:

• отделяемом конъюнктивы;
• моче;
• эякуляте;
• анальном соскобе и т.д.

В процессе исследования обнаруживаются фрагменты ДНК хламидий.

При их выявлении результат ПЦР считается положительным.

Одновременно проводится диагностика на сопутствующие ЗППП.

Потому что с хламидиями часто обнаруживаются и другие микроорганизмы, передающиеся половым путем.

Куда обратиться с признаками хламидии

При возникновении признаков хламидиоза обращайтесь в нашу клинику.

Наши венерологи имеют большой успешный опыт борьбы с хламидийной инфекцией.
У нас применяются современные методы диагностики.

Благодаря им удается идентифицировать хламидий и сопутствующие ЗППП.

После установления диагноза подбирается индивидуальная схема лечения.

Она отличается, в зависимости от:

• давности инфицирования;
• выраженности симптомов;
• распространенности инфекционного процесса;
• наличия осложнений и т.д.

В нашей клинике успешно излечиваются даже хронические осложненные формы хламидиоза.

К нам часто обращаются пациенты, которые долго и безуспешно лечились в других медучреждениях.

При появлении признаков хламидий обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.