Болезненные позывы к мочеиспусканию

Болезненные позывы к мочеиспусканию – одна из самых частых жалоб, с которыми пациент обращается к доктору, занимающемуся вопросами урологии. Подобный симптом приносит в жизнь больного большое количество дискомфорта. Снижает качество жизни, так что нет ничего удивительного в том, что человек посещает врача.

Почему возникают частые болезненные позывы к мочеиспусканию, и какими еще симптомами они могут сопровождаться, часто спрашивают люди в кабинете врача. Как диагностируются различные патологии, и какие средства для терапии применяют в практике?

Болезненные позывы к мочеиспусканию: что считать нормой

Чтобы говорить о том, есть ли частые болезненные позывы к мочеиспусканию у женщин или мужчин, необходимо определить, что является нормой, а что рассматривать, как отклонение.

В первую очередь важно запомнить, что болезненность при облегчении мочевого пузыря – это всегда патология. Все физиологические процессы в организме должны происходить без боли. И ее появление – тревожный признак, который нельзя игнорировать.

Частота – несколько иной показатель, который оценить становится сложнее. При оценке частоты нужно учитывать пол человека, его возраст, особенности окружающей среды. Так, например, взрослый мужчина в среднем посещает туалет от 4 до 6 раз за сутки. А женщина может побывать в туалете от 4 до 8 раз СА этот же промежуток времени.

Дети – другое дело. Дети первого месяца жизни могут облегчать мочевой пузырь до 30 раз за сутки. Но к первому году количество значительно снижается и замирает на какое-то время на отметке в 10 раз. Важно понимать, что подобные нормы физиологичны только при определенных условиях. Среди них:

• нормальность показателя температуры тела (до 36,9ºC включительно);
• небольшая температура окружающей среды (до 30ºC);
• человек употребил от 30 до 40 мл жидкости на каждый килограмм своего веса;
• не принимались лекарственные средства, способствующие выведению жидкости из организма, а также отвары трав, обладающие мочегонным действием;
• отсутствуют одышка и учащенное дыхание.

Важно помнить о том, что в ночное время походы в туалет должны вовсе отсутствовать. Максимальное допустимое отклонение – это 1 раз за ночь. Больше одного раза – тревожный признак.

Причины болезненных позывов к мочеиспусканию

Сегодня врачи очень много работают с проблемой учащенного и болезненного облегчения мочевого пузыря. Объясняется это тем, что подобный симптом очень широко распространен и характерен для огромного числа самых разнообразных заболеваний. Без врача определить причины возникновения проблем становится практически невозможно.

Часто пациенты задаются вопросом о том, к какому врачу обратиться при появлении подобного неприятного симптома? Путь мужчин, как отмечают медики, в первую очередь должен лежать к урологу. Женщинам также стоит посетить уролога или, если возможности попасть на прием к этому доктору нет, гинеколога. Также может потребоваться помощь дерматовенеролога.

Болезненные позывы к мочеиспусканию при поясничных болях

Боль может локализоваться в разных отделах тела. Расспросив пациента о том, в каком именно месте у него болит, врач может уже примерно понять, в чем возможная причина проблем. Болезненные позывы к мочеиспусканию у мужчин и женщин при локализации неприятных ощущений в области поясницы могут говорить об одном из следующих заболеваний:

• Пиелонефрит

Пиелонефрит – это всегда очень острый процесс, который доставляет пациенту любого пола большое количество неудобств. Страдают от него в основном женщины, но может встречаться и среди мужчин. Поступают жалобы на болезненность в области почек, которая может отдавать в нижнюю часть живота. На учащенные походы в туалет, которые не приносят облегчения, повышение температуры тела и др. Цвет мочи чаще всего остается стандартным.

• Мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни начинают образовываться камни, которые мешают нормальному оттоку мочи. Пациент может довольно долго ничего не чувствовать. Но если камень начнет идти по мочеточнику, все будет сопровождаться сильнейшей болью. Также боли будут присутствовать при мочеиспускании. Часто пациент ходит в туалет в основном днем, но ночные позывы также возможны. Лечение болезненного мочеиспускания у женщин с кровью, как и мужчин, начинается прежде всего с того, что врач убеждается в отсутствии камней в почках.

Частые мочеиспускания и неприятные ощущения в нижней части живота

Частые болезненные позывы к мочеиспусканию у женщин и мужчин могут развиваться в результате поражения мочевого пузыря и нижних отделов мочевыделительной системы.

Существует огромное количество причин, которые могут объяснить появление неприятных симптомов.

Среди них:

• уретрит (воспалительный процесс в мочеиспускательном канале), который сопровождается характерными симптомами, изменением цвета мочи (возможны примесь гноя, крови, помутнение и др.);
• цистит (воспалительный процесс в мочевом пузыре, от которого страдают в основном женщины) — болезнь, для которой характерны частые походы в туалет, урина при этом может иметь красноватый цвет, возможно добавление гнойной примеси;
• различные опухоли мочевыделительной системы также могут сопровождаться проблемами с облегчением мочевого пузыря, особенно если опухоль перекрывает ток в одном из мочеточников;
• частые болезненные позывы к мочеиспусканию у мужчин чаще всего связаны с аденомой простаты, которая является доброкачественной опухолью (едва ли не основной симптом – желание посещать уборную в ночное время);

• гиперактивность мочевого пузыря – нейрогенное заболевание, при котором сильное желание облегчиться обычно сопровождается выраженными болезненными ощущениями;
• сужение уретры по каким-либо причинам также может приводить к появлению характерных неприятных симптомов.

Отсутствие боли и позывы к мочеиспусканию

Сочетание болезненного и частого мочеиспускания вовсе не обязательно для того, чтобы заподозрить наличие каких-либо проблем.

Врачи рекомендуют не игнорировать и просто учащенное желание посетить уборную. Для появления такого желания существует огромное количество нефизиологических причин. Среди них:

• наличие проблем с сердцем и сосудами, при которых жидкость может накапливаться в организме и выводиться в большем, чем обычно количестве;
• заболевание любой формой сахарного диабета, для которого характерно повышенное потребление воды и, как следствие, учащенные походы в туалет;
• заболевание несахарным диабетом, при котором потребность во влаге также повышена, но отсутствуют сухость в ротовой полости и зуд;
• цистоцеле – патологическое опущение мочевого пузыря, характерное для женщин, перенесших роды, сопровождается не только частыми походами в туалет, но и недержанием мочи;
• слабость мышц мочевого пузыря – еще одна распространенная причина, при которой человек часто, но безболезненно мочится маленькими порциями, так как орган не в состоянии удерживать в себе урину;
• миома матки – патологическое разрастание в матке, которое может увеличивать орган до таких размеров, что он начнет давить на мочевой пузырь, провоцируя желание чаще его облегчать.

Подводя итоги можно сказать, что отсутствие боли при частых походах в туалет – это далеко не всегда синоним здоровья.

Физиологические варианты позывов к мочеиспусканию

Отсутствие боли в сочетании с более частым желанием посещать уборную может свидетельствовать не только о патологии. Но и о физиологической реакции организма на какое-либо воздействие извне. Как у взрослых, так и у детей подобное состояние может наблюдаться при:

• употреблении в пищу острых, соленых, слишком кислых продуктов, а также алкоголя (при этом цвет мочи может становиться довольно бледным, а ее объем также возрастет по сравнению с нормой);
• воздействии стрессов, нервном напряжении (объем мочи сохранен или увеличен незначительно, весьма характерный признак – желание помочиться еще, хотя пациент только что посетил туалет);
• период беременности у женщин (увеличившаяся в размерах матка начинает давить на мочевой пузырь, из-за чего он уже не может удерживать в себе урину в тех же количествах, что и ранее);
• период менструации у женщины также может сопровождаться желанием чаще посещать туалет (при менструациях также могут присутствовать боли, но они в основном свидетельствуют о гинекологической патологии или индивидуальных особенностях);
• замерзание также может приводить к появлению симптома, а в некоторых случаях и к развитию полноценной болезни.

Дополнительные симптомы, которые могут беспокоить

Прежде чем начинать лечение болезненного мочеиспускания у женщин или мужчин, необходимо установить, в чем кроется причина патологического состояния. В этом врачу могут помочь дополнительные симптомы, которые могут наблюдаться у пациента. Нередко помимо проблем с облегчением мочевого пузыря появляются жалобы на:

• скачок температуры тела, который может быть как весьма продолжительным по времени, так и очень кратковременным;
• снижение качества общего самочувствия, слабость, уныние, депрессивное состояние;
• появление сыпи в области половых органов или других подозрительных изменений;
• появление зуда, жжения и других неприятных ощущений, которые сильно снижают качество жизни;
• появление в моче примесей, которые ранее в ней отсутствовали;
• изменение режима ночных походов в туалет;
• проблемы с эрекцией у мужчин и либидо у женщин и др.

Наличие тех или иных симптомов в различных сочетаниях может натолкнуть врача на мысли о каком-либо заболевании. Важно, чтобы доктор внимательно выслушал пациента и осмотрел его.

Женщинам придется пережить также осмотр на гинекологическом кресле. Чтобы врач мог убедиться, что у нее отсутствуют проблемы со стороны половых органов.

Болезненные позывы к мочеиспусканию: способы диагностики

Чтобы диагностика и анализы были назначены правильно, врач первоначально беседует с пациентом, выявляя основные жалобы. Опираясь на сочетание симптомов и визуальные признаки, доктор уже может выбрать оптимальные способы для диагностики причины проблем. Из инструментальных методов могут быть рекомендованы, например, УЗИ, рентгенография с контрастом и без него. С помощью УЗИ появляется возможность оценить состояние почек, мочевого пузыря, матки у женщин.  Если там будет обнаружено какое-либо отклонение, именно его врач будет подозревать, как причину развития симптомов.

У мужчин нередко выполняется трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы. Оно помогает выявить изменения в органе, которые могут приводить к появлению жалоб. Помимо инструментальных методов исследования могут использоваться способы лабораторной диагностики. Так, если подозревается инфекционный уретрит, простатит, цистит, необходимо определить, какой микроорганизм стал причиной патологии. Для этого применяют микроскопию мазков или мочи, посев выделений, оценку выделений с помощью полимеразной цепной реакции. Особенно актуально использование этих методик при подозрении на болезни, передающиеся половым путем. Если полученных диагностических данных все равно недостаточно для того, чтобы выбрать лечение частого болезненного мочеиспускания у мужчин или женщин, дополнительно могут назначать МРТ, КТ. При подозрении на опухолевые процессы обязательным этапом диагностического поиска является биопсия.

Подходы к лечению болезненного мочеиспускания

Лечение частого болезненного мочеиспускания – сложная задача. Ее решением должен заниматься только грамотный медицинский работник.

Пациенту необходимо правильно поставить диагноз и, опираясь на него, подобрать терапию. В большинстве случаев используются консервативные методы лечения без операционных вмешательств. Применяют следующие лекарственные средства:

• различные группы антибиотиков, выбор которых производится по результатам посева с определением чувствительности (могут использоваться Амоксиклав, Гентамицин, Цефтриаксон и др.), кратность приема и дозировка определяются врачом в зависимости от инфекции;
• спазмолитики, которые помогают справиться со спазмами органа, например, при мочекаменной болезни (чаще всего используют Но-шпу при приступах, Дротаверин, Спазмалгон и др.);
• уроантисептики, которые мешают распространению патогенной микрофлоры по мочевыделительным путям (Уролесан, Фрадонин и др.);
• инсулинотерапия (при сахарном диабете использование препаратов инсулина по рекомендации врача обычно решает проблему частых посещений туалета).

Схема лечения может дополняться другими препаратами в зависимости от того, какое конкретно заболевание будет выявлено у человека. Если обнаружено опухолевое заболевание, сужение мочеиспускательного канала или иная патология, которую нельзя скорректировать с помощью лекарств, пациенту может быть рекомендовано оперативное вмешательство.

Народные средства при болезненном мочеиспускании

Лечение болезненного мочеиспускания помимо классических медикаментозных средств можно дополнять рецептами народной медицины.

Главное при этом помнить о том, что отвары трав и прочие средства не являются базисным лечением. А оказывают только вспомогательное воздействие. После консультации с врачом можно использовать в качестве дополнения к основному лечению следующие рецепты:

• отвар корня шиповника, который готовится из 40 г корня растения, заливаемого кипятком и удерживаемого на огне в течение 15 минут (по 100 мл отвара пьют перед приемом пищи несколько раз в сутки);
• настой брусничных листьев, для приготовления которого 5 г листьев растения заливается стаканом кипятка и настаивается от 15 до 20 минут, после чего пьется небольшими глотками в течение всего дня;
• при мочекаменной болезни готовят настой кукурузных рылец, которые в количестве 10 г заливают кипятком и, настояв от 10 до 15 минут, пьют по 100 мл перед приемом пищи.

Существует огромное количество народных рецептов от болезненности при мочеиспускании. Но применять их нужно с осторожностью. Чтобы не развился рецидив после лечения, необходимо тщательно соблюдать все врачебные рекомендации.

Болезненность и учащенность мочеиспускания – симптомы не только весьма неприятные сами по себе. Но и часто свидетельствующие о серьезных нарушениях в работе организма. При появлении подобных жалоб рекомендуется немедленно обращаться к врачу за помощью. Чтобы не допустить развития осложнений. Если лечение начать вовремя, избавиться от симптомов будет довольно просто.

При появлении болезненных позывов к мочеиспусканию обращайтесь к грамотным урологам и венерологам.