Нашли уреаплазму
Нередко в результате обследования пациент узнает, что у него нашли уреаплазму. Естественно, у него возникают вопросы: «Откуда появляется инфекция, излечима ли и что делать, чтобы не заразить партнера?».
Для начала не стоит паниковать, а поинтересоваться у доктора: откуда берется уреаплазма у мужчин и женщин.
Содержание статьи
Уреаплазма: что это такое
Это микроорганизм, который является естественным обитателем урогенитального тракта и ведут внутриклеточный образ жизни. То есть являются паразитами. Если у мужчины или женщины имеются воспалительные заболевания половой сферы, то у них в анализах могут быть обнаружена уреаплазменная инфекция.
На самом деле, бактерия относится к условно-патогенным микробам. И может присутствовать в организме у человека, не причиняя никаких беспокойств.
Если в анализе количество бактерий не превышает 10*4, то это не является заболеванием и пациенту лечение не требуется. Но бывают случаи, когда бактерий вроде, как и нет. Но пациенты предъявляют жалобы на патологические выделения и дискомфорт при мочеиспускании. В таком случае проводится дополнительное обследование и назначается адекватная терапия.
Уреаплазмоз: причины заболевания
Причины возникновения уреаплазмоза у мужчин и женщин не отличаются.
Самый распространенный способ передачи инфекции – это незащищенный половой контакт. Существуют две разновидности микроорганизмов, которые встречаются у женщин и мужчин. Это уреаплазма уреатиликум и парвум.
Человеку, который часто меняет половых партнеров, нет даже смысла задумываться о том, откуда взялась инфекция. Так как любой из них может быть потенциальным источником инфекции.
В некоторых случаях бывает такая ситуация. Мужчина жалуется, что «у жены при обследовании нашли уреаплазму, а у меня в анализах патологии нет».
Как такое может быть?
Все дело в том, что в норме инфекция может присутствовать, но никак себя не проявлять. При определенных условиях возбудитель активизируется и начинает размножаться.
Причины появления патологии у женщин — это изменение кислотности влагалищной флоры. Когда снижается количество палочек (лактобактерий) и начинает развиваться смешанная флора, в том числе и уреаплазма.
На вопрос: «Откуда берут уреаплазму пациентки, которые никогда не вступали в половую связь?».
Причем в 5-25% случаев возбудителя выявляют даже у школьниц – девственниц.
Однозначный ответ на этот вопрос не сможет дать даже специалист. Все дело в том, что существуют и другие пути проникновения в организм. В том числе не исключен также контактно-бытовой путь инфицирования. Другие причины заболевания у женщин – это:
- снижение иммунитета;
- наличие сопутствующих ЗППП;
- обострение воспалительного процесса в организме;
- после месячных, оперативных вмешательств;
- в послеродовом периоде;
- на фоне применения ВМС (внутриматочной спирали).
Среди частых причин уреаплазмоза у мужчин следует выделить:
незащищенный секс;- неразборчивость в партнершах и частая их смена;
- наличие других ИППП;
- наличие заболеваний мочеполовых органов;
- ослабление иммунной защиты организма;
- использование услуг женщин легкого поведения.
Уреаплазма: как передается возбудитель
Пути инфицирования могут быть следующими:
- половая связь с зараженным партнером;
- вертикальным (восходящим) путем, т.е. из вагины и уретры к другим органам;
- заражение может произойти в процессе родовой деятельности при продвижении плода по родовым путям матери. У новорожденных младенцев нередко инфекция диагностируется в носоглотке и гениталиях, особенно у девочек;
В очень редких случаях может произойти передача инфекции во время беременности плоду. Еще реже уреаплазмой можно заразиться при контакте здорового человека с больным.
Диагностика уреаплазмоза
Уже после предъявления жалоб и осмотра врачом, у специалиста могут появиться подозрения, что у пациента уреаплазмоз. С целью уточнения предполагаемого диагноза проводится дополнительное обследование пациента. Для этого врач может назначить ряд исследований:
Бакпосев мазка на питательные среды. На исследование берется соскоб из уретры и цервикального канала, а также сдается анализ мочи. Культуральное исследование позволяет не только обнаружить возбудителя, но исследовать его чувствительность к антибиотическим препаратам.- Методом ПЦР можно обнаружить ДНК возбудителя и его количественный состав.
- Методом ИФА определяется наличие антител в крови пациента к данной инфекции.
Если у женщины выявлены:
- воспалительные процессы гениталий;
- отягощенный акушерский анамнез
- или она страдает бесплодием,
- нарушением менструального цикла,
- эрозией шейки матки,
- цервицитом или кольпитом,
то необходимо проведение исследования на наличие уреаплазменной инфекции.
Симптомы уреаплазмоза
Микроорганизмы, разрушая клеточную стенку, проникают внутрь клетки.
Длительность инкубационного периода у мужчин и женщин составляет не менее четырнадцати дней.
В некоторых случаях – инкубационный период при уреаплазме парвум увеличивается до нескольких лет. Поэтому, если у одного из партнеров присутствует возбудитель, то и у другого он тоже имеется.
Профилактическое и превентивное лечение патологического процесса помогут быстрее справиться с инфекцией еще на этапе развития болезни. В большинстве случаев признаки болезни отсутствуют. Либо пациенты ощущают легкий дискомфорт при мочеиспускании и наличие слабых выделений из влагалища. Причем такая симптоматика длится недолго и вскоре исчезает.
Заболевание переходит в хроническую форму. При снижении сопротивляемости организма происходит обострение заболевания. И появляются ярко выраженные симптомы воспалительного характера мочеполовой системы. Такими проявлениями могут быть:
Вульвовагинит с вовлечением в процесс уретры и шейки матки.- Эндометрит и сальпингооофорит, которые характеризуются появлением различенной степени выраженности боли внизу живота.
- При заражении оральным путем присоединяются признаки воспаления слизистой горла и гортани.
При наличии сопутствующей инфекции, например хламидийной, микоплазменной и др., симптомы будут более выраженными. Если пациент является носителем уреаплазмы, то следующие факторы могут спровоцировать развитие инфекции:
- наличие других половых инфекций;
- сдвиг гормонального статуса, связанный с менструальным циклом;
- снижение иммунной защиты организма;
- при беременности;
- в послеродовом периоде.
Лечение уреаплазмоза
Причины возникновения уреаплазмоза у женщин могут быть самыми разнообразными. Но независимо от них, лечение должно проводиться немедленно. Чтобы предупредить возможные осложнения заболевания, терапия должна быть проведена в обязательном порядке:
- если больные предъявляют жалобы, являющиеся симптомами уреаплазмоза;
- при наличии высокой концентрации инфекции в исследуемом материале при посеве или по результатам ПЦР;
- на этапе планирования беременности;
- при наличии отягощенного акушерского анамнеза;
- при бесплодии.
Чем лечить?
Особенностью терапии заболевания является комплексный подход к назначению медицинских препаратов.
Антибиотиков. Их назначают после получения результатов бакпосева и определения чувствительности к антибактериальному средству. Обычно это группа линкозаминов, макролидов, тетрациклинов.- Препаратов, уменьшающих риск побочного действия применения антибиотиков.
- Процедур местного действия (применение мазей, свечей, вагинальных таблеток и пр.).
- Препаратов, действие которых направлено на повышение защитных сил организма и местного иммунитета.
- С целью восстановления микрофлоры влагалища назначаются препараты, содержащие лактобактерии; кишечника – бифидобактерии.
- Витаминотерапия.
- Прием внутрь гепатопротекторов.
- Рекомендована диета с исключением жареного, острого, кислого, соленого, копченостей. Добавлением в рацион овощей и фруктов, а также кисломолочной продукции.
По завершении курса терапии назначаются контрольные анализы.
Показатели эффективности проведенного лечения следующие:
- отсутствие жалоб и симптоматики;
- отрицательные результаты ПЦР и бакпосева;
- восстановление вагинальной флоры.
Нередко случается, что признаки заболевания проходят самопроизвольно без лечения. Правда у одних людей заболевание больше никогда не проявляется, у других – дает рецидивы.
Возможные причины самоизлечения от уреаплазмы пока еще не до конца изучены и остаются загадкой.
При выявлении заболевания лечиться должны оба половых партнера, иначе нельзя. Наличие инфекции в некоторых случаях не является болезнью. Так что решение о необходимости терапии должен принимать лечащий врач.
Нашли уреаплазму: чем опасна инфекция
Даже если инфекция у женщин никак не проявляется, то она все равно несет определенную опасность ее здоровью:
в любой момент может произойти обострение заболевания;- если дополнительно присутствуют и другие половые инфекции, то их течение осложняется;
- при беременности у женщин повышается риск преждевременных родов, а также инфицирования плода;
- негативное влияние на возможность зачатия, протекания беременности и родовую деятельность.
При поражении женщины уреаплазмой уреалитикум и парвум возможно развитие негативных последствий, причины которых вызваны:
- снижением иммунных реакций;
- длительностью нахождения возбудителя в урогенитальном тракте;
- физиологической нестабильностью защитных реакций при беременности.
Надо ли лечить, если нашли уреаплазму
- При поражении мочеполовой системы увеличивается риск развития внематочной беременности и бесплодия. Причины связаны с воспалительными изменениями структуры и образованием спаечного процесса в маточных трубах, что способствует нарушению их проходимости и препятствует проникновению яйцеклетки в полость матки.
- В послеродовом периоде патология может осложниться эндометритом. При поражении уреаплазмой парвум причиной патологии может служить хорионамнионит.
- Если инфекция распространяется восходящим путем, то может спровоцировать развитие мочекаменной болезни.
- Если уреаплазма соседствует с микоплазменной инфекцией, то возможно развитие острого геморрагического цистита, приводящего к поражению вышележащих отделов урогенитальной системы.
Как быть при беременности?
На этапе планирования беременности женщине необходимо пройти обследование на ИППП. Это следует сделать потому, что:
- Наличие даже нормального соотношения микроорганизмов состояние беременности может спровоцировать их размножение и вызвать уреаплазмоз.
- Применение антибиотиков на ранних этапах развития беременности крайне нежелательно.
Что делать женщине, если у нее обнаружили уреаплазменную инфекцию во время беременности? Вероятнее всего, что доктор отложит лечение до рождения малыша. В крайнем случае, назначит прием иммуностимуляторов.
Уреаплазма в организме у беременных – это высокий риск. И не только для вынашивания плода, но и возможных последствий для здоровья новорожденного. В тоже время для лечения заболевания применяются очень сильные антибактериальные препараты. Но беременным назначаются препараты, которые не дают тератогенный и токсический эффект. Таким препаратом является джозамицин.
Антибиотик применяется по схеме, рекомендованной специалистом. При возникновении осложнений во время лечения врач предложит женщине госпитализацию.
Как предупредить возможность развития осложнений в период беременности и в послеродовом периоде?
А также инфицирование младенца в момент родов?
На сроке после 22 недель проводится антибиотикотерапия с одновременным приемом иммуностимуляторов.
При подозрении на уреаплазму обращайтесь к грамотным венерологам.