Анализ на трихомониаз у женщин

Анализ на трихомониаз у женщин рекомендуется довольно часто. Исследование помогает диагностировать заражение возбудителем и подобрать оптимальные средства для лечения выявленной патологии. Также нередко исследование рекомендуется проходить в профилактических целях. Например, при устройстве на некоторые виды работы или планировании беременности.

Как сдать анализ на трихомониаз у женщин, часто интересуются пациентки, и какие методики используют в современных лабораториях. Каковы особенности подготовки к исследованию и последующей расшифровки результатов?

Трихомониаз: что нужно знать о болезни

Прежде чем узнавать об особенностях обследования, необходимо знать, что вообще представляет собой трихомониаз. Это довольно распространенное заболевание, которое передается от человека к человеку половым путем.

Как гласит статистика, возбудитель обнаруживается даже чаще, чем гонорея с сифилисом вместе взятые. Болезнь, если ее запустить, может привести к серьезным осложнениям.

Как для мужчин, так и для женщин эта инфекция опасна, прежде всего, высоким риском развития бесплодия.

Трихомонада – возбудитель трихомониаза. Она отличается низкой устойчивостью в окружающей среде. А полноценно жить и размножаться она может только в том случае, если попадает в человеческий организм. Не переносит микроорганизм высушивания, переохлаждения, контакта с водопроводной водой (что уж говорить о чистящих средствах!). Даже на влажном белье ее сохранность не превышает трех часов в самом лучшем случае. Из-за подобной неустойчивости риск бытового заражения сведен почти к нулю. Однако, из-за того, что трихомонада широко распространена в человеческой популяции, она легко передается половым путем.

Как отмечают доктора, заразиться можно не только при классических половых контактах. Под угрозой находятся также женщины, практикующие оральный и анальный секс. Поэтому забывать о барьерных средствах защиты от этой неприятной патологии никогда нельзя!

Когда назначается анализ на трихомониаз

Нередко пациентки задаются вопросом о том, когда назначают анализ на трихомониаз у женщин. Ведь на это исследование отправляются далеко не все представительницы прекрасного пола. Даже несмотря на то, что возбудитель встречается часто. Ярко выраженные симптомы не характерны для этого типа инфекций, передающихся половым путем.

Женщины обращаются к врачу только тогда, когда уже появились осложнения. Такие как невозможность зачать ребенка, воспаление эндометрия, проблемы с вынашиванием беременности и др. Также важно помнить о том, что под воздействием инфекции увеличивается риск столкновения с раком шейки матки и заражения ВИЧ в том случае, если у организма будет контакт с вирусом.

Врачи венерологи рекомендуют выполнение анализа на трихомониаз в следующих случаях:

• пациентка страдает от заболевания урологического или гинекологического типа воспалительного происхождения;
• пара планирует беременность и решила пройти обследование, чтобы убедиться в здоровье друг друга;
• в период самой беременности также рекомендуется выполнять контрольные обследования, особенно если пациентка живет половой жизнью;
• анализ обязателен перед тем, как проводить урологические или гинекологические операции;
• при поисках причин бесплодия исследование также назначается в обязательном порядке;
• после незащищенных половых актов с непроверенным партнером также рекомендуется посетить доктора.

Также женщина, если у нее есть желание, может пройти обследование без конкретных показаний. Нередко дополнительным показанием к исследованию служит лечение от трихомониаза. В этом случае анализы необходимы для того, чтобы контролировать процесс лечения. И, если это будет необходимо, своевременно его корректировать.

Методы лабораторной диагностики трихомониаза

Диагностика трихомониаза у женщин может проводиться несколькими различными методами. Оптимальный подход всегда определяется лечащим врачом, который назначил исследование. Выбор методики может зависеть от индивидуальных особенностей женщины, предполагаемого пути заражения, технического оснащения больницы и множества других факторов.

Микроскопия и культуральный метод

Анализ на трихомониаз у женщин с помощью микроскопии считается самым простым и применяется наиболее часто. Все, что нужно сделать – это взять мазок с половых органов и, нанеся его на предметное стекло, рассмотреть под микроскопом.

Методика не требует сложного технического обеспечения, а потому нередко применяется в качестве скрининговой. Если есть возможность, то первоначально рекомендуется оценить состояние мазка влажного типа. В этом случае полученный материал переносят на стеклянную пластину неокрашенным и сразу помещают под микроскоп. В результате на стекле в этом случае могут обнаружиться живые трихомонады.

Правда, чтобы выполнить влажный мазок, необходим доступ к микроскопу в течение первого же часа после получения материала. Оценка влажных мазков считается особо действенной при острой форме болезни. При этих условиях его точность достигает порой 100%.

Если же заболевание хроническое или течет в скрытой форме, точность метода сильно снижается. Если возможности оценить влажный мазок нет, исследуют высохший биоматериал. В этом случае лаборант наносит на предметное стекло специальные красители, а затем просматривает полученные результаты. Если в мазке обнаружатся клетки определенной формы и окраски, диагноз считается положительным.

Микробиологическое исследование – еще один золотой диагностический стандарт.

Посев анализа на трихомониаз также выполняется довольно часто и имеет высокую диагностическую точность. Исследование заключается в том, чтобы переместить полученный от женщины биологический материал на специальную питательную среду. Методика считается особенно эффективной в том случае, если болезнь протекает без выраженных симптомов. Посев нередко рекомендуют в качестве контрольного исследования в том случае, если микроскопия оказалась бесполезной.

Чувствительность метода при соблюдении всех рекомендации по забору материала и высеиванию его на питательную среду превышает 95%. Правда, результатов придется ждать довольно долго.

Молекулярно-генетическая диагностика

ПЦР анализ на трихомониаз у женщин относится к молекулярно-генетическим методикам постановки диагноза. Он является самым известным и часто назначаемым из этой группы.

Суть исследования проста. У пациентки берется биоматериал и помещается в специальный аппарат. В этом аппарате определяются и многократно множатся участки ДНК или РНК, принадлежащие возбудителю. В конце концов, удается получить такое их количество, что лаборант может без сложностей провести идентификацию патогенного микроорганизма.

Как отмечают доктора, достоверность ПЦР-исследования в случае с трихомониазом ниже, чем у посева. Колеблется она в пределах от 50% до 95%. В связи с этим ПЦР рекомендуют в сомнительных случаях и в основном только в комплексе с посевом и микроскопией.

Изолированно полимеразную цепную реакцию для диагностики трихомониаза не выполняют. Так как эффективность и достоверность такого подхода весьма сомнительна.

Преимуществом ПЦР является возможность получить результаты в короткие сроки. Это значит, что пациентка будет примерно знать, больна ли она, в этот же день или через день. Однако из-за низкой достоверности и высокой цены использовать ПЦР в качестве скринингового способа для диагностики трихомониаза не принято.

Серология

Обнаружение иммуноглобулинов в анализе крови на трихомониаз у женщин относится к серологическому способу постановки диагноза. В эту же группу входит обнаружение антител к патогенному микроорганизму.

Как отмечают доктора, серологические методики не являются основными в диагностическом поиске. Если для подтверждения диагноза достаточно получения положительного результата по любому из трех вышеописанных методов, то положительная серология права выставить итоговый диагноз не дает.

Конечно, пройти серологическое исследование не запрещается. Но ценность оно имеет лишь в том случае, если является приложением к какому-либо еще методу.

Есть существенный недостаток серологии при заражении трихомонадами. Это то, что часто встречаются как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты исследования. Объясняется это тем, что антигенный состав разных возбудителей бывает схож, что и вызывает неправильную реакцию.

Серологию нередко используют в качестве ретроспективного метода. С ее помощью удается обнаружить, контактировал ли пациент с возбудителем, даже если с момента контакта прошел год. Подобное исследование бывает ценным при выявлении причин бесплодия.

Как подготовиться к исследованию на трихомониаз

Показатели мазка на флору в анализе на трихомониаз у женщин, как и прочие исследования, кроме серологии, оцениваются по результатам мазка с половых органов.

Для выполнения серологии необходим забор крови из вены. Если женщина планирует сдавать серологический анализ, ей требуется вполне стандартная подготовка к исследованию крови. Рекомендуется посетить больницу на голодный желудок в утреннее время. За несколько дней до исследования может быть рекомендована легкая диета с ограничением соленого, жареного, копченостей и некоторых других продуктов.

Подготовка к исследованию не считается сложной. Необходимо:

• на 2-3 дня полностью исключить сексуальные контакты;
• не проводить в течение такого же количества времени спринцеваний и гигиенических процедур половой зоны с использованием антибактериальных средств;
• отказаться от вагинальных свечей и таблеток за несколько дней до посещения клиники;
• не мочиться перед анализом в течение нескольких часов.

Важно помнить о том, что правильная подготовка к исследованию влияет на итоговые результаты. Если проигнорировать базовые правила, в результате можно получить недостоверные анализы, которые пустят всю последующую терапию под откос.

Только правильная подготовка к исследованию под руководством медицинского работника поможет получить данные, которым можно будет доверять!

Как долго выполняются анализы на трихомониаз, где их пройти и кто назначает

Часто пациентки задаются вопросом о том, кто назначает анализ на трихомониаз у женщин. Получить направление можно у нескольких врачей.

В первую очередь прохождение исследования может быть рекомендовано врачом-венерологом, к которому женщина обратилась с жалобами на неприятные симптомы. Также направления выдает лечащий гинеколог женщины или врач-уролог. Правда, как показывает практика, к урологам женщины обращаются нечасто, считая их мужскими врачами.

Сроки изготовления анализов на трихомониаз у женщин сильно варьируются. Все зависит от того, каким способом будет проводится диагностический поиск. Например:

• влажный мазок дает результаты быстрее всего, так как его можно исследовать максимум в течение часа, а в идеале в первые 10 минут после получения материала;
• сухой мазок с окрашиванием в среднем оценивается в течение 1-2 суток, после чего пациентка может получить результат;
• ПЦР-оценка не отличается от сухого мазка по срокам, в среднем итоги будут готовы через 1-2 дня после того, как пациентка сдаст материал на анализ;
• серология по срокам сопоставима с ПЦР методикой и сухим мазком;
• самый долгий метод – это посев, он может занимать срок в неделю и более, в зависимости от того, как быстро на питательной среде будут расти микроорганизмы.

А где можно сдать анализ на трихомониаз у женщин – еще один нередко звучащий вопрос.

В большинстве случаев пациенткам рекомендуется посещение кожно-венерологического диспансера или гинеколога в поликлинике. Однако при желании пройти обследование на это заболевание можно и в частной клинике или диагностической лаборатории.

Особенности расшифровки анализа на трихомониаз

Расшифровка анализа на трихомониаз у женщин должна проводиться опытным доктором. Только врач сможет соотнести полученные результаты с клинической картиной и сделать выводы о том, есть заболевание, или были получены ложноположительные данные. В зависимости от используемого способа диагностики доктора обращают внимание на различные показатели:

• при исследовании влажного мазка имеет значение обнаружение живых и подвижных микроорганизмов;
• при исследовании сухого мазка ищут микроорганизмы определенной формы и специфической окраски, а также оценивают их количество;
• трихомониаз по результатам ПЦР ставится в том случае, если в материале будет обнаружено ДНК или РНК возбудителя, и обнаруженные фрагменты будут идентифицированы, как принадлежащие трихомонадам;
• при оценке результатов посева обращают внимание на рост колоний бактерий, если колонии трихомонад прорастают на питательной среде, значит результат положительный, а если колонии отсутствуют, то отрицательный;
• в оценке серологического метода играет роль наличие реакции между антигенами и антителами (если реакция есть, то анализ положительный, а если нет, то отрицательный).

Может показаться, что сделать выводы о наличии или отсутствии заболевания можно самостоятельно. Это мнение неверно. Правильно оценить результаты может только доктор.

Какова цена анализа на трихомониаз

Многих женщин волнует вопрос о том, сколько стоит узнать, болеют ли они трихомониазом.

Цена на исследования сильно разнится в зависимости от предпочтительной методики и конкретной клиники.

В среднем в Москве стандартный забор мазка из уретры с последующей оценкой будет стоить около 500 рублей. При этом часто сам забор материала и его последующая микроскопия оцениваются отдельно.

ПЦР исследование потребует около 300 рублей за одну инфекцию.

Самым дорогим станет культуральный метод. За него в некоторых клиниках придется отдать до 1500 рублей.

Трихомониаз – коварное заболевание. Для него часто характерно бессимптомное течение и развитие различных осложнений. Для людей, живущих половой жизнью, и заботящихся о своем репродуктивном здоровье, периодическая профилактическая проверка на этот возбудитель однозначно рекомендована. Своевременная диагностика трихомониаза – это залог успешного лечения и способ избежать многих осложнений. Чтобы женщина не стеснялась обращаться к врачу, заподозрив у себя эту коварную инфекцию!

Если вам нужно сдать анализ на кандидоз, обращайтесь к грамотным гинекологам и венерологам.