Сифилидолог: что это за врач
Доктор этой специальности занимается всего лишь одной инфекцией.
Это сифилис – одно из самых опасных венерических заболеваний.
Проблема в том, что инфекция без лечения протекает хронически.
С течением времени она поражает весь организм.
Постепенно бледная трепонема вызывает патологические изменения во всех органах и тканях.
Проявления сифилиса множественны и разнообразны.
Это затрудняет постановку точного диагноза.
Поражения специфичны и требуют особого подхода к терапии.
Поэтому постепенно из венерологии выделилась отдельная наука – сифилидология.
Она занимается прицельным изучением сифилиса, его последствий и лечения.
Специалистов по лечению, диагностике этого заболевания, называют сифилидологами.
Содержание статьи
Какое образование имеет сифилидолог
Изначально врач получает полноценное медицинское образование.
Оно заключается в полном курсе обучения в вузе по специальности «лечебное дело».
Длительность обучения в университете составляет не менее 6 лет.
Обычно это дневная или вечерняя форма.
Врачи учатся только очно, это обеспечивает качество подготовки кадров.
Затем проходит ординатуру по специальности «дерматология и венерология».
Специализация занимает около 2х лет.
И только после этого может углубленно изучать проблему сифилиса и его последствий.
Основные знания доктор получает в процессе практической деятельности.
Профессиональной переподготовки по этой специальности не существует.
Есть определенные кафедры, которые занимаются этой проблемой.
Сифилидологом можно стать только при наличии достаточного опыта.
Врач часто имеет много научных работ, ученую степень.
Может иметь и образование по смежным специальностям, это урология, гинекология.
Сифилидолог: когда обратиться
Специалист занимается лечением не только сифилиса и его последствий.
Часто он лечит и сопутствующие проблемы, бактериальные и вирусные ИППП.
Пациента направляют к этому врачу в случае заражения или осложнений.
В числе прочего консультация сифилидолога незаменима при серорезистентном сифилисе.
Это состояние, когда после выздоровления анализы показывают у пациента наличие инфекции.
Преимущество сифилидолога перед обычным венерологом очевидно.
Узкая специализация позволяет врачу изучить малейшие тонкости профильного заболевания.
Поэтому сифилидолог лучше своих коллег знаком со всеми нюансами терапии.
Особенно это важно, когда бактерии приобретают устойчивость к лекарствам.
Это происходит из-за бессистемного приема антибиотиков.
Сифилидолога необходимо посетить:
- если есть симптомы болезни или подозрение на нее
- при установленном другим специалистом диагнозе;
- в случае осложнений болезни.
- когда возникает серорезистентный сифилис.
Все случаи требуют консультации врача.
Специалист сможет правильно поставить диагноз, назначить лечение.
Перед посещением необходимо подготовиться, сдать анализы.
Если пациент наблюдался у другого врача, взять справку, заключение.
Почему важно сохранять анализы на сифилис
Любая инфекции имеет определенное течение.
Некоторые анализы имеют определенную закономерность.
Доктору важно сравнить более ранние и поздние тесты.
Это позволяет определить динамику заболевания.
Сохраняйте результаты анализов, которые были проведены ранее.
Это касается и данных инструментальных исследований.
Какие анализы на сифилис сдавать перед приемом у врача
До посещения сифилидолога необходимо сдать кровь.
Исследование называется реакцией Вассермана.
Если она положительна, значит, есть подозрение на сифилис.
Другие методы лабораторного исследования назначает сифилидолог.
Они зависят от стадии заболевания и симптоматики.
Пациенту необходимо:
- сдать биоматериал на обнаружение возбудителя;
- пройти серологические исследования материала;
- провести гистологию и микроскопию при поражении внутренних органах – третичном сифилисе.
Бледную трепонему выявляют несколькими способами.
Можно взять материал из твердого шанкра, изъязвлений, лимфатических узлов, спинного мозга.
С помощью серологии обнаруживают скрытые и поздние формы заболевания.
Методики выявления делятся на трепонемные и нетрепонемные.
Первая категория направлена на выявление бактерии.
К этим методам относятся:
- реакция Вассермана;
- реакция иммобилизации бледных трепонем;
- реакция иммунофлуоресценции;
- реакция гемагглютинации;
- иммуноблоттинг.
Все они позволяют обнаружить бледную трепонему.
Существуют способы обнаружения комплекса антигена с антителами против возбудителя сифилиса.
Тесты позволяют заподозрить заболевание.
Используются RPR и тест с инактивированной сывороткой.
В зависимости от стадии заболевания, могут быть назначены и общие анализы.
Проводят ультразвуковое и рентгеновское исследование.
Это часто необходимо для выявления патологии.
При обнаружении третичного периода, проводят МРТ, иногда КТ.
Исследуется головной мозг, костные структуры.
Сифилидолог: диагностика сифилиса внутренних органов
Бледная трепонема способна вызывать поражения любых внутренних органов.
Так может случиться на каждой стадии заболевания.
Этот сифилис называется висцеральным.
Больше всего бледная трепонема негативно влияет на сердечно-сосудистую систему.
Тогда говорят о кардиоваскулярной форме висцерального сифилиса.
В первую очередь от инфекции страдают аорта, коронарные артерии и миокард.
Опасность сифилитического миокардита – в его часто скрытом течении.
Обнаружить заболевание нередко можно только на кардиограмме.
Поэтому сифилидолог держит под контролем состояние сердечно-сосудистой системы пациента.
Сами симптомы поражения сердца и сосудов бледной трепонемой выглядят в целом типично.
Существует ряд нюансов, когда врач подозревает именно сифилис.
Прогноз лечения кардиоваскулярного сифилиса зависит от точных причин развития состояния.
Это инфекционно-аллергические реакции организма, последствия гумм при третичном сифилисе.
Поражения сердца и сосудов на первых стадиях лечатся в первую очередь антибиотиками.
Подобная терапия имеет хороший прогноз.
При третичном сифилисе ткани сердца и сосудов сильно повреждаются.
Это происходит из-за формирования и дальнейшего распада гумм.
На фоне терапии они уменьшаются и постепенно исчезают.
Им на смену приходят склеротические изменения в тканях.
Помните!
Последствия гуммозного миокардита в целом опаснее для здоровья пациента.
Висцеральный сифилис может поражать и органы желудочно-кишечного тракта.
Печень страдает при сифилисе относительно редко.
В группу риска по сифилитическому гепатиту входят злоупотребляющие алкоголем.
Гепатит на ранних этапах сифилиса редок.
Диагностика этой формы болезни затруднена.
Такой гепатит протекает в основном без желтухи.
Основным клиническим симптомом является увеличение печени.
Боли отмечаются редко.
Чаще всего развивается поздний сифилитический гепатит.
Он возникает через 10 – 15 лет от начала инфицирования.
Нередко на этой стадии печень поражена гуммами.
Важно!
Третичные сифилиды сильно повреждают орган.
Из-за этого возникают тяжелые последствия.
Даже после излечения от инфекции места бывших гумм не исцеляются полностью.
Там формируются очаги склероза.
Эти участки соединительной ткани не выполняют функцию печени.
Отдельную опасность представляет сифилис мозга и его оболочек.
Иначе его называют менинговаскулярный сифилис.
Установить его без диагноза сифилиса трудно.
Болезнь протекает с полиморфными проявлениями и маскируется под сосудистые нарушения.
Отличить ранний сифилис мозга можно по невротическим признакам.
Среди них плохое настроение, раздражительность, хронические головные боли.
От обычных поражений сосудов эту форму отличает стойкое и заметное прогрессирование.
В отличие от сосудистых нарушений периодов «просветления» не бывает.
С течением времени развивается симптоматика, как у классического менингита.
У пациентов наблюдают:
- Выраженные головные боли.
- Высокую температуру.
- Рвоту.
- Ригидность мышц затылка.
- Судорожные приступы.
- Спутанность сознания.
При переходе в хроническую форму выраженные симптомы воспаления не проявляются.
У пациентов в первую очередь страдает психика: изменяются настроение и характер.
Внимание!
Сифилис мозга при третичной форме болезни опасен необратимостью последствий.
В этот период в тканях головного мозга формируются гуммы.
Полного заживления гуммозного очага с восстановлением функций не происходит.
Пораженные участки после выздоровления пациента зарастают соединительной тканью.
Выраженные нарушения психики при нейросифилисе очень похожи на шизофрению.
У пациентов наблюдаются галлюцинации, бред, изменения эмоциональных реакций.
Чаще всего нейросифилис протекает в дементной форме.
У больного заметно снижается интеллект.
Возникают бредовые идеи, характерное «дурашливое» поведение.
При любых формах нейросифилиса симптоматика не только психическая, но и неврологическая.
Их сочетание с анамнезом дает возможность заподозрить сифилитическое поражение мозга.
Окончательная диагностика проводится при помощи анализа спинномозговой жидкости.
Для этого пациенту делается пункция.
В случае нейросифилиса исследование укажет на наличие бледных трепонем.
Терапию болезни проводят сифилидолог или дерматовенеролог.
Им помогают смежные специалисты – невролог и психиатр.
Важно!
Изменения психики могут не исчезнуть после излечения основного заболевания.
Это связано с тем, что происходят необратимые изменения.
Разрушаются нейронные связи.
Восстановить их часто уже не предоставляется возможным.
Лечение в таких случаях симптоматическое.
Что взять с собой на прием к сифилидологу
При планировании посещения врача необходимо подготовить документы.
Для сифилидолога нужны результаты лабораторных исследований.
Если пациент наблюдался у другого врача, он выдает направление к сифилидологу.
Врач составляет заключение о подозрении или установленном диагнозе сифилиса.
Пациент идет к сифилидологу.
Доктор проводит диагностику и лечение заболевания.
Если человек впервые обращается за медицинской помощью, доктор назначит необходимые обследования.
Это лабораторные и инструментальные тесты.
Как проходит лечение у сифилидолога
Терапия должна быть многокомпонентной и проводиться у грамотного специалиста.
Сифилидолог обладает исчерпывающими знаниями о заболевании и оказывает грамотную помощь.
Основная цель лечение – избавление от возбудителя.
Подбираются антибактериальные препараты для воздействия на бледную трепонему.
Важен контроль лечения после проведения полноценного курса.
Где проходить терапию, зависит от состояния пациента.
При первичной или вторичной стадии заболевания лечение проходит в стационаре.
Иногда больного отправляют в отделение интенсивной терапии.
Так происходит при поражении внутренних органов, нервной системы.
Дозы препаратов и срок применения подбираются сифилидологом индивидуально.
Это зависит от тяжести и стадии болезни, сопутствующих хронических заболеваний и веса.
Следует придерживаться рекомендаций профессионала.
Особенно это касается длительности приема препаратов.
Для полной элиминации инфекции необходим длительный курс.
Самостоятельное прекращение лечение приводит к рецидиву.
Сифилидолог для ребенка
К сожалению, инфекция довольно часто обнаруживается и у детей.
Заражение может произойти внутриутробно или при употреблении грудного молока.
Чтобы это предотвратить, проводят тщательное обследование беременных.
Анализы проводятся троекратно.
При малейшем подозрении, женщина направляется к специалисту для детального обследования.
Инфицирование может произойти и бытовым путем.
Часто это происходит при снижении гигиенических требований.
Способствует заболеваемости пользование общими предметами гигиены.
Помните!
Важно соблюдать правила гигиены.
У ребенка всегда должны быть отдельные полотенца, посуда.
Если в семье есть инфицированный человек, это правило должно соблюдаться особенно тщательно.
Когда заражение все же произошло, важно предпринять все меры для лечения.
Оптимальный курс препаратов подберет доктор сифилидолог.
Он распишет схемы для ребенка с учетом веса.
При необходимости, назначается лечение в условиях стационара.
Перед назначение терапии, проводится тщательное обследование.
Куда обратиться на прием сифилидолога
Сифилидолог – это редкая врачебная специальность.
В большинстве государственных и частных клиник он не встречается.
В нашем платном кожно-венерологическом диспансере есть врач такого профиля.
Это узкая специальность, но необходимая для пациентов с сифилисом.
Доктор обладает полными знаниями о заболевании.
Он помогает больным с тяжелыми формами, осложнениями, серорезистентным пациентам.
Сифилидолог и смежные специальности
Сифилидология идет параллельно с дерматовенерологией.
Молодые специалисты проходят обучение на венеролога, прежде чем стать сифилидологом.
Во время учебы можно выбрать более узкое направление и заниматься только им.
Сифилидолог концентрируется только на одной болезни.
Преимущества доктора в том, что сифилис он знает очень хорошо.
Дерматовенерологи изучают множество патологий.
И сифилис лишь одна из них.
К какому врачу обращаться при сифилисе
При подозрении на сифилис можно пойти к дерматовенерологу.
Врач этой специальности поможет диагностировать заболевание и назначить терапию.
Легкие формы болезни вылечить несложно.
На любой стадии лучше проконсультироваться с сифилидологом.
Особенно, если заболевание протекает тяжело, есть осложнения или развился третичный сифилис.
Врач обладает обширными знаниями о формах болезни, диагностике и лечении.
Специалисту знакомы все современные препараты для избавления от сифилиса.
При подозрении на сифилис или постановке диагноза, обращайтесь на прием в наш центр.
Здесь есть возможность пройти полноценное обследование.
Доктор подтвердит или опровергнет диагноз. После это будет назначено комплексное лечение.
Платный КВД работает ежедневно. Для получения своевременной помощи запишитесь на прием!
Если вам нужен врач сифилидолог, обращайтесь к автору этой статьи – врачу венерологу, сифилидологу в Москве с многолетним опытом работы.