Микоплазма: лечение

Микоплазмой или микоплазмозом называют хроническую инфекцию, вызывающую поражение органов МПС, как мужчин, так и женщин. Микоплазмы – это условно-патогенные микроорганизмы.

Из шести видов мы рассмотрим два, вызывающих микоплазмоз. Они вызывают несколько заболеваний, но в тоже время их наличие присуще и здоровым людям.

Микоплазма хоминис больше распространена у лиц женского пола. Двадцать пять процентов с микоплазмой на органах МПС – это новорожденные девочки.

Мальчики намного меньше обсеменены микоплазмой и реже болеют. Если роды послужили фактором заражения, то мальчики часто самоизлечиваются.

Живущие половой жизнью женщины в двадцати – пятидесяти процентах случаев имеют данную инфекцию.

Чаще мы наблюдаем микоплазму хоминис. Но иногда и микоплазму гениталиум. Возбудителем мужского уретрита является микоплазма гениталиум.

Бактериальным вагинозом, воспалительными заболеваниями матки и пиелонефритом болеют женщины и микоплазмоз вызывает микоплазма хоминис. Некоторые исследователи считают этот микроорганизм виновником простатита у мужчин, но тому нет доказательств.

Принципы лечения микоплазмы

Врачи пока не пришли к общему мнению о необходимости лечения микоплазмы.

Специалисты даже придерживаются разного мнения о влиянии возбудителя микоплазмоза на человеческий организм. Одни очищают организм человека от возбудителя, даже при отсутствии жалоб или воспалительных явлений. Другие врачи считают, что микоплазма не представляет никакой опасности и в специальном лечении не нуждается.

Большинство врачей выбирают золотую середину. Они не подвержены панике при диагностировании инфекции, но назначают лечение, если есть заболевания органов МПС (тяжелое воспаление) или есть угроза микоплазмы для беременности. То, что нет общего понимания в лечении, среди всех врачей, особенно вредит беременным.

Назначение антибиотикотерапии – очень непростое и ответственное решение. Далеко не каждый врач будет прибегать к ней. Каждый конкретный случай, для думающего специалиста, дает много «за» и «против». Определенно, первый триместр беременности — противопоказание для антибиотикотерапии.

Главные сведения о микоплазме:

• микоплазмы часто не вызывают никаких воспалительных заболеваний МПС
• о микоплазмозе говорят только в случае наличия воспалений органов МПС и нет других возбудителей в анализах, помимо возбудителей микоплазмы
• опасность представляет микроорганизм для беременных (случаи невынашивания плода) и новорожденных (чревата пневмонией и воспалением мозговых оболочек, заражением крови)

Нужно всегда помнить об условной патогенности микоплазмы.

Если микоплазма присутствует в человеческом организме, не причиняя никакого вреда, то и избавляться от нее не стоит.

Есть только две безоговорочные причины для проведения терапии против микоплазмы:

• воспаление органов МПС, причиной которых является микоплазма
• сама беременность и ее планирование

Только антибиотикотерапия — единственная эффективная методика борьбы с микоплазмозом. Нет доказательной базы эффективности других лекарственных средств против микоплазмоза. И неважно, что это – иммуностимуляторы, препараты для местного лечения или препараты народной медицины. Нужно знать правила выбора антибиотика.

Замечено, что доксициклином лучше не лечить микоплазмоз, вызванный микоплазмой гениталиум. А макролиды, наоборот, хороши для уничтожения другой микоплазмы — микоплазмы хоминис.

Основными принципами лечения являются следующие:

• применение основных препаратов (препаратов выбора) происходит для наилучшего соотношения эффективности применяемых препаратов и безопасности их применения
• назначение альтернативных препаратов происходит для обеспечения приемлемых результатов лечения, когда нет возможности лечить по основополагающим схемам (наличие беременности, периода кормления грудью, индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, сопутствующих хронических заболеваний и других подобных ситуаций)

Препараты для лечения микоплазмы

Давайте рассмотрим подробнее, какие антибиотики используются для лечения.

Практическое применение доказало эффективность применения только антибиотиков трёх групп:

• тетрациклинового ряда (доксициклином)
• макролидами (эритромицином, джозамицином или спирамицином)
• фторхинолонами (офлоксацмном или ломефлоксацином)

У беременных может быть просто носительство возбудителей микоплазмы и не быть воспаленных органов МПС. Значит, беременная женщина не должна лечиться. Самое эффективное лечение для беременных – эритромицином.

Существуют различные схемы лечения антибиотиками:

• азитромицином – по 0,5 г однократный прием в виде капсул или
• эритромицином – по пол грамма в день два раза одну неделю или
• доксициклином – по 100 мг один раза на протяжении дня тоже неделю или
• джозамицином – по пол грамма раз в день в течение пяти дней
• офлоксацином – по 200 мг один раз в день на протяжении пяти дней

Антибиотики взаимозаменяемые, среди них нет лучших или худших. Но нужно каждый антибиотик проверять с помощью соответствующих анализов на восприимчивость к возбудителям.

Препараты по рекомендациям ВОЗ должны соответствовать определенным параметрам:

• обладать эффективностью более 95 процентов
• с хорошей переносимостью и малой токсичностью
• с безопасностью использования в период вынашивания ребенка
• с медленным развитием резистентности видов микоплазмы к применяемым лекарственным препаратам
• быть относительно недорогими

При выборе антибиотика руководствуются следующими факторами:

• спектром активности против микоплазмы
• фармакокинетикой препаратов
• эффективностью применения
• наличием противопоказаний и частоты побочных эффектов
• удобством использования (таблетированная или ампульная форма лекарственного препарата для инъекций)
• фармако-экономическими аспектами лечения

Нужно учитывать при лечении микоплазмы общие принципы лечения инфекционных заболеваний.

Для этого проводят терапию с этиологическим, патогенетическим и симптоматическим обоснованием. Эта терапия всегда дифференцируется в соответствии с видовой принадлежностью возбудителя микоплазмоза, клиническими проявлениями и показателями протекания заболевания.

Также с всевозможными осложнениями и остаточными явлениями.

Народные средства для лечения микоплазмы

Эффективного средства народной медицины против полного излечения от микоплазмы еще не придумали. Да и вряд ли когда-нибудь такое будет.

Убирается только симптоматика, и заболевание переходит в скрытое течение. Это положение не соответствует полному и безоговорочному восстановлению. Например, исследователи отмечают, что спринцевание влагалища приводит к воспалению органов МПС у неболеющих женщин.

Известными методами народная медицина только лечит, например, цистит или уретрит, но не уничтожает микоплазму. То есть лечение выходит патогенетическое, а не этиологическое. Отсюда вывод: нужно применять только комплексную терапию, сочетать достижения официальной медицины и наработки народной.

Также нужен постоянный врачебный контроль результатов лечения.

Урогенитальные проявления микоплазмы и неосложненные формы болезни хорошо поддаются лечению способами народной медицины. Рассмотрим несколько способов и рецептов из народного наследия для терапии микоплазмы.

Можно приготовить отвар из сбора на основе зверобоя (листья) и лабазника (цветы). Сухое измельченное сырье готовится из смеси двух столовых ложек первого и четырех – второго компонента. Заливается четырьмя стаканами воды и кипятится около десяти минут. Два часа отвар настаивается, а потом процеживается. Пить по одному стакану за двенадцать минут до приема пищи три раза в день.

Есть еще такой рецепт.

Равные количества ромашки аптечной, василька синего, спорыша, зверобоя продырявленного и кукурузных рылец. Одной столовой ложки полученной смеси сырья из вышеперечисленных трав хватает на триста миллилитров кипятка и часа настаивания. Процеживают настой и принимают по полстакана трижды в день. Также часто используют для приёма внутрь настои фиалки и золотарника.

Подобных смесей существует еще достаточно много. Но мы рассмотрим другие методы лечения.

Например, спринцуют вагину корой дуба и боровой маткой, точнее настоем из этого лекарственного сырья. Эту процедуру рекомендуют травники и знахари. Хотя официальная медицина относится к ней с осторожностью.

Двумя столовыми ложками коры дуба, одной столовой ложкой матки боровой и полтора стаканами кипятка готовиться настой. Настаивается около сорока пяти минут. После процеживания, настоем спринцуется влагалище дважды на протяжении дня.

Рекомендуют также есть каждый день четыре зубчика чеснока. Или нужно приготовить специальную пасту. Блендером перемешивают чеснок (150 гр) и растительное масло (150 мл) и заправляют смесь солью по вкусу, и лимонным соком. Вместо сока можно добавить, например, яблочный, или столовый уксус. Потом эту пасту едят с разнообразными блюдами и даже просто с хлебом.

Рекомендации народной медицины сводятся к тому, что большое количество чеснока смертельно для микоплазмы. Рецептов народной медицины много.

Главное, использовать методы народной медицины только на фоне лечения у специалиста.

Лечение микоплазмы у женщин

По данным статистики, микоплазма характерна для восьмидесяти процентов женщин с генитальной инфекцией, и пятидесяти процентов женщин, страдающих бесплодием.

По сравнению с мужским микоплазмозом, для женщин характерно более высокое содержание возбудителя в пробах анализов. Женщины намного чаще инфицируются, чем мужчины. Негонококковые уретриты, связанные с микоплазмой, регистрируются в половине случаев заболевания.

В двадцати пяти процентах случаев микоплазма является причиной различных воспалений органов мочеполовой системы. Форма заболевания, его тяжесть, сопутствующие заболевания и осложнения влияют на схемы лечения у женщин. Всегда нужна индивидуальная схема лечения.

Антибиотикотерапия, чаще всего, состоит из тетрациклинов, макролидов, азалидов и фторхинолонов. Если инфекции смешанные, то, наряду с антибиотикотерапией, добавляется противогрибковое и противопаразитарное лечение.

Лечение чаще всего длительное, все время контролируется знающим специалистом. Такое комплексное лечение превалирует в схемах лечения микоплазмы.

Врачи до сих пор жарко дискутируют, нужно ли лечить микоплазму у беременных женщин. Те, кто считают микоплазму безусловно патогенной, целиком и полностью за лечение заболевания. Те, кто считают микоплазму комменсалом МПС, не видят в лечении никакого смысла.

У микоплазмы отсутствует клеточная стенка, и это усложняет выбор средств, противомикробной терапии. Поэтому микоплазму лечат вышеперечисленными антибиотиками, ингибирующих синтез белков микоплазмы.

Необходимость лечения во время беременности определяется после подробного изучения влияния инфекции на появление различных патологий у беременной женщины и ее ребенка.

Лечение микоплазмы у мужчин

Мужской микоплазмоз лечится сразу после установления диагноза, что позволяет избегнуть серьезных осложнений.

Комплексная терапия учитывает возраст заболевшего, тяжесть протекания заболевания, общую симптоматику, наличие всевозможных осложнений и других заболеваний. Чем раньше начато лечение, тем лучше.

Генитальный мужской микоплазмоз, если он запущенный, нуждается в длительной терапии и консультации знающего врача. Комплексный подход к терапии мужской микоплазмы состоит в воздействии на инфекцию, повышении иммунного ответа, назначении физиопроцедур и терапии осложнений. При проведении антибиотикотерапии обязательно учитывается чувствительность к воздействию определенных антибиотиков.

На фоне лечения полностью исключается любой алкоголь и назначается диета «облегченных» блюд.

Сексуального партнера тоже нужно обязательно лечить, чтобы не было повторного заражения. Иммунитета после прошедшей микоплазмы, к сожалению, нет. Поэтому возможно повторное инфицирование при незащищенном сексуальном контакте.

Профилактические мероприятия при микоплазме

Мероприятия профилактики, проводимые при микоплазме, подобны профилактике при других ИППП.

Профилактика без особых требований, простые и элементарные правила. Соблюдая их, можно значительно снизить возможности заражения микоплазмой.

Профилактические мероприятия состоят из:

• ведения здорового образа жизни
• неукоснительного соблюдения гигиены
• исключения случайного секса
• лечения без секса и алкогольных напитков
• лечения всех сексуальных партнеров, предпочтительнее у того же специалиста
• обязательной сдачи анализов на выявления результативности проведенного лечения

Наличие сильного иммунитета большое препятствие заражению микоплазмой.

У мужчин нередко случается самоизлечение.

Нужно в обязательном порядке в течение месяца после лечения сдать повторный анализ, чтобы убедится в положительных результатах. Профилактической мерой для предотвращения любых ЗППП является регулярное использование презерватива при сексуальных связях с непроверенными партнерами.

Хотелось бы закончить мыслью, что ответственный подход к собственному здоровью – залог успеха в предотвращении и лечении микоплазмы. Нужно очень ответственное отношение к микоплазме и ее лечению.

Нелеченая инфекция приводит к различным осложнениям (например, пиелонефриту, ревматическим заболеваниям, хроническим уретритам и вагинитам, аднекситам, воспалению яичек, простатитам и тому подобное), которые дают о себе знать долгий промежуток времени. И даже могут привести к бесплодию.

Нужно своевременно диагностировать и адекватно лечить возникшую микоплазму – в этом залог успешного и здорового существования.