Профилактика гонореи

Профилактика гонореи – важная часть работу врача-венеролога, которой он не может пренебрегать. Это заболевание в современном мире встречается повсеместно, легко передается. Если человек не уделяет достаточно внимания профилактическим мероприятиям, вероятность избежать контакта с инфекцией в течение жизни у него не так уж и велика.

Возможно ли превентивное лечение гонореи, часто интересуются пациенты у своих лечащих врачей. Какие лекарства для этого используются? Как проводится предотвращение заражения у детей и взрослых, и когда нужно обращаться к врачу?

Почему профилактика гонореи важна

Многие пациенты спрашивают своих врачей о том, почему профилактика гонореи так важна.

Врачи называют несколько причин. Во-первых, нельзя забывать о том, что инфекции, передающиеся половым путем, к которым относится и гонококк, в современном мире распространены крайне широко. Из-за этого любой человек, ведущий половую жизнь, рискует столкнуться с носителем заболевания и заразиться. Естественно, способствует заражению и сексуальная революция, которая произошла среди людей.

Во-вторых, гонорея опасна для человека любого пола своими последствиями. Если патологию своевременно не выявить и не начать ее лечение, человек может остаться бесплодным. Женщина из-за проникновения инфекции в матку и яичники не сможет выносить и родить ребенка. А мужчина при проникновении патогенна в яички или простату потеряет способность к зачатию или приобретет импотенцию.

Мероприятия по предотвращению заражения также считаются важными. Любую венерическую инфекцию гораздо проще предотвратить, чем бороться с ее симптомами и последствиями.

Гонорея: пути заражения заболеванием

Заражение гонореей – не редкость сегодня. Многие пациенты, слыша об этом заболевании, задаются вопросом о том, как можно подхватить эту опасную болезнь венерической природы.

Заражение гонореей возможно несколькими путями.

• Половой путь

Половой путь считается самым распространенным. По различным оценкам докторов на него приходится около 95% всех случаев заражения.

Бактерия попадает в организм при незащищенных с помощью презерватива половых контактах. Заражение гонореей чаще всего возможно при классическом вагинальном сексе без барьерных средств контрацепции. Но это не единственный вариант распространения инфекции. Патогенны могут попадать в организм здорового человека от больного и через другие формы сексуальных контактов. Не исключено заражение гонореей при оральном сексе или при анальных половых контактах.

• Контактно-бытовой путь

Бытовое заражение гонореей в медицинской практике встречается довольно редко. Передача бактерии происходит при использовании общих полотенец, мочалок и других гигиенических средств. Которые в норме должны быть строго индивидуальными.

• Вертикальный путь

Одним из путей заражения гонореей является вертикальный путь распространения инфекции. В этом случае заболевание переходит от матери к ребенку. Гонококк не способен проникнуть через трансплацентарный барьер. Потому он попадает в детский организм в момент родов, когда малыш проходит по родовым путям.

Общие мероприятия по профилактике гонореи

Меры профилактики гонореи условно можно разделить. На те, что можно применять до контакта с предположительно больным человеком И на те, что необходимо использовать после того, как контакт уже произошел. Первый набор мероприятий называется общими мерами, и его соблюдение рекомендуется всем людям, ведущим половую жизнь. В список общих мероприятий по профилактике включают:

• использование барьерных средств контрацепции при половых контактах с ненадежными партнерами (предпочтение необходимо отдавать презервативам);
• регулярное посещение врача-венеролога, который будет оценивать общее состояние организма, своевременно выявлять и лечить инфекции;
• соблюдение осторожности в половых контактах, отказ от случайных сексуальных связей;
• применение индивидуальных гигиенических приспособлений, отказ от использования общих полотенец, губок и др.;
• полноценное и своевременное лечение гонореи не только у обратившегося пациента, но и у его полового партнера, от которого могло произойти заражение.

Женщинам важно помнить о том, что оральные контрацептивы защищают от беременности. Но не способны предотвратить заражение заболеваниями, передающимися половым путем. Сегодня самый простой и надежный способ защиты от ЗППП – это использование барьерных средств контрацепции. То есть презервативов.

Экстренные мероприятия по профилактике гонореи

В некоторых случаях необходима экстренная профилактика гонореи у женщин и мужчин. К ней необходимо прибегать в том случае, если половой контакт незащищенного типа уже произошел. Но появились основания подозревать наличие заболевания у партнера. Важно помнить о том, как работают все меры экстренной профилактики. Только в том случае, если пациент использует их по прошествии менее чем двух часов с момента полового контакта. Если временной промежуток оказался больше, то экстренная профилактика не может считаться рабочей. Чтобы в экстренном порядке защитить себя от заболевания, рекомендуется:

• тщательно промыть половые органы с антибактериальным мылом
• после промывания как следует обработать зону гениталий, включая кожу в непосредственной близости, с помощью антибактериальных растворов (может применяться Хлоргексидин, Мирамистин и др.)
• профилактика гонореи у мужчин сразу после полового контакта очень проста: рекомендуется совершить акт мочеиспускания (моча не только способна смыть часть патогенной микрофлоры, но и обладает легким антибактериальным эффектом)

Естественно, даже если человеку удалось воспользоваться рекомендациями по экстренной профилактике, ему все равно необходимо не откладывать посещение венеролога в долгий ящик. Врач сможет полноценно оценить состояние здоровья пациента. И решит, есть ли необходимость в медикаментозной профилактике и, если да, то в каком объеме.

Медикаменты для предотвращения заражения гонореей

При подозрении на заражение гонококками в профилактических целях пациенту могут рекомендоваться лекарственные препараты. Первостепенное значение имеют антибиотики для профилактики гонореи. Врач в большинстве случаев назначает препарат в достаточно большой дозе для однократного приема. Могут использоваться:

• Цефтриаксон
• Спектомицин
• Азитромицин и др.

Выбор антибиотика в каждом случае проводится индивидуально. При этом необходимо учитывать, есть ли у пациента аллергия на те или иные препараты. И проявляет ли патогенный микроорганизм чувствительность к выбранным лекарствам. Доза и кратность приема также выбирается индивидуально. Дополнительно женщинам могут назначаться вагинальные свечи для борьбы с заболеванием. Рекомендуется использование:

• Гексикона, который вводится во влагалище 1-2 раза в сутки на протяжении недели
• Бетадина, который используется по аналогичной с Гексиконом схеме
• Метронидазола, который назначают курсом на 7-10 дней по 1 свече в сутки

Профилактика гонореи заднего прохода может также проводиться с помощью свечей. Например, часто рекомендуется применение Бетиола.

Профилактика гонореи у беременных

Как показывает медицинская практика, эффективность профилактики гонококковой инфекции у женщин несколько ниже, чем у мужчин. В связи с этим врачи проводят мероприятия, предотвращающие заражение, отдельно среди беременных женщин. В этом случае задача врача в первую очередь – выявить заражение беременной женщины инфекцией.

Для современного выявления беременных, больных гонококковой инфекцией, всем женщинам, находящимся в положении, назначается ряд анализов. Обычно берется мазок из влагалища, который может исследоваться с помощью микроскопии, посева, полимеразной цепной реакции. Метод исследования определяется врачом в каждом случае индивидуально. Дополнительные мероприятия – это ведение санитарно-просветительской работы. Также своевременное лечение женщин, у которых выявлены признаки заболевания.

Или тех, чьи результаты анализов оказались положительными. Важно помнить о том, есть беременные, относящиеся к группе риска. Это плохие социальные условия, склонность к алкоголизму, наркомании и др. Им придется посещать больницу каждые три месяца, чтобы сдать анализы. В лечении беременных женщин обычно используют Эритромицин и Цефтриаксон. Эти препараты обладают минимальной токсичностью и не могут нанести вреда развивающемуся плоду.

Работа с новорожденными по профилактике гонореи

Методы профилактики гонореи и бленнореи затрагивают не только взрослую часть населения, но и маленьких детей. Дело в том, что дети очень часто заражаются гонореей от собственной матери. Если она не проходила лечение или инфекция у нее не была диагностирована. Происходит это во время родов, когда малыш проходит по родовым путям. В это время ребенка уже не защищает плацента с ее мощным трансплацентарным барьером. Из-за чего заражение становится возможным.

В первую очередь гонококк у младенцев оседает на глазах. Развивается такая форма заболевания, как бленнорея. Патология довольно опасна. Если не заниматься ее своевременным лечением, ребенок может частично или полностью потерять зрение без возможности восстановления.

В редких случаях у девочек помимо бленнореи поражается область влагалища, но исключать подобного исхода также не стоит. В основе профилактики бленнореи у новорожденных лежит грамотная работа с женщинами на этапе беременности. Врач должен проводить профилактические беседы, поясняя беременной, чем опасна инфекция. Почему необходимо на регулярной основе проходить анализы для ее выявления. Если под наблюдением находится беременная женщина, которая однозначно больна гонореей, ей рекомендуется начать прием антибактериальных средств.

Важно помнить, что в период беременности используемые антибиотики не уничтожат возбудитель на 100%. Но значительно снизят его активность. Благодаря этому удастся снизить и риск заражения гонорей малыша. Если ребенок родился от больной матери, то даже при отсутствии признаков бленнореи, ему рекомендуется в целях профилактики закапывать в глаза сульфацил натрия. Препарат обладает выраженной активностью против гонококков. В каждый конъюнктивальный мешок капается 2 капли препарата сразу после рождения ребенка. Через два часа процедуру выполняют повторно. С высокой долей вероятности это простое мероприятие защитит малыша от бленнореи. Даже в том случае, если женщина болеет гонореей в активной форме.

Профилактика гонореи: когда стоит обратиться к врачу

Инкубационный период при заражении гонореей составляет в среднем от 3 до 5 дней. Именно в этот период необходимо попасть к венерологу. Если пациент подозревает заражение и хочет сделать акцент на предотвращении развития болезни. Если появились признаки заражения гонореей, однозначно необходима консультация врача и полноценное лечение, а не просто профилактика.

Важно помнить о том, что самолечение при любых заболеваниях, передающихся половым путем, недопустимо. Оно способно приводить к серьезным осложнениям.

Гонорея – не исключение. Человек, который неправильно лечился от этой инфекционной патологии, может потерять свое репродуктивное здоровье. А потому даже в том случае, если он не уверен, что произошло заражение, стоит посетить врача. Венеролог сможет оценить риски, опросив пациента. Если то будет необходимо, даст направление на анализы и рекомендации относительно профилактики.

Вероятность заражения гонореей довольно велика в современном мире. Под угрозой находятся не только взрослые пациенты, но и маленькие дети. Которые могут заразиться контактно-бытовым путем от родителей.

Опасно заболевание и для новорожденных, которых оно может лишить зрения безвозвратно. Однако если соблюдать элементарные меры профилактики и вовремя посещать врача, вероятность развития осложнений можно свести до минимума.

При подозрении на гонорею обращайтесь к грамотным венерологам.